Суочавање са породичним тензијама које проузрокују биполарни поремећаји

Биполарни поремећај ствара проблеме у односима чланова породице и пријатеља. Ево како се носити са овим породичним тензијама.

Биполарни поремећај, такође познат као манична депресија, је озбиљна, али релативно уобичајена болест која узрокује да оболели доживе екстремне промене у свом расположењу, енергији и способности за функционисање.

Шта је биполарни поремећај?

Промене расположења које доживљавају људи са биполарним поремећајем далеко су јаче од уобичајених успона и падова свакодневног живота. Пацијенти се наизменично разликују између маније, када се осећају високо, пуно енергије и немирне, и депресије, када се осећају летаргично, тужно и безнадно. Тежина и трајање ових епизода варирају и између њих ће често бити раздобља нормалног расположења.

Маничну фазу биполарног поремећаја карактерише лоша просудба, што резултира високоризичним, импулсивним или деструктивним понашањем. Иако манијачни, оболели могу да се укључе у несмотрене или опасне активности, попут брзе вожње, дивљег трошења новца, провокативног или агресивног понашања и злоупотребе супстанци. Чланови породице морају се не само носити са вољеном особом која се понаша на карактеристичан начин, већ се морају носити и са трајним последицама таквог понашања.

Проблеми у вези узроковани биполарним поремећајем

Као и свака озбиљна болест, биполарни поремећај ствара проблеме члановима породице и пријатељима. Живјети са неким ко има екстремне, неконтролиране промјене расположења може бити врло стресан и извор неразумијевања и конфронтација.

Злоупотреба алкохола и дрога уобичајена је код особа са биполарним поремећајем и може појачати симптоме. Злоупотреба супстанци може одражавати недостатак просуђивања због болести или бити намерни чин „лечења“ од стране пацијента. Стручњаци истичу важност препознавања таквих проблема код биполарних пацијената и осигуравања лечења од стране стручњака.

Ефикасно управљање злоупотребом супстанци има двоструку корист: Минимизира негативни утицај дроге и алкохола на пате и њихове породице, а такође повећава вероватноћу да ће бити лечење биполарног поремећаја успешан.

Цена коју биполарни болник плаћа за еуфорични максимум је падна, што може бити једнако тешко за породицу и пријатеље. У маничној фази обољели могу бити живот и душа странке, док ће се током депресивне епизоде ​​вјероватно повући у себе. Они могу бити раздражљиви или немирни, показују поремећаје спавања и једења и не могу уживати у својим уобичајеним активностима. Ово може бити изузетно узнемирујуће за чланове породице, посебно децу, која могу осећати да су учинили нешто погрешно.

Схватите да биполарни обољели не могу контролирати своја осјећања

Важно је запамтити да ти осећаји безнађа и депресије нису ни рационални, ни под контролом обољелих: не могу једноставно "тргни се." Покушајте бити стрпљиви и разумљиви и запамтите да је ваша подршка од пресудног значаја, чак и ако вам се чини да то не цијене време.

Током маничних и депресивних епизода пацијенти са биполарним поремећајем могу постати самоубиствени. Истраживања показују да ће најмање једна четвртина оболелих покушати самоубиство, а 10-15% ће бити успешно. Срећом, доказано је да лечење биполарних поремећаја значајно смањује ризик од самоубиство, тако да чланови породице требају бити будни и осигурати поштовање било којег прописаног лекови. Суицидне мисли, примедбе или понашања увек треба схватити озбиљно и пренети их квалификованом стручњаку.

Понекад тешке биполарне епизоде ​​укључују симптоме психозе, као што су халуцинације, заблуде и параноја. Видјети вољену особу која показује такве симптоме може бити застрашујуће и збуњујуће, али опет јесте важно је имати на уму да су таква понашања узрокована болешћу и да захтевају хитну медицинску помоћ пажња. Лијекови могу бити ефикасни у смањењу акутних психотичних симптома, док ће дугорочно поштивање лијекова помоћи да се спријече поновити у будућности.

Свест о симптомима

Посебно фрустрирајући аспект биполарног поремећаја је тај што је неко усред епизоде, мало је вероватно да схвати да има ишта погрешно. У ствари, већина оболелих пријави да се осећају добро на почетку маничне епизоде ​​и не желе да престану. Када се неко са биполарним поремећајем укључује у активности које представљају претњу за себе или друге, може бити потребна хоспитализација. Често је то против воље особе - другим речима, они су „почињени“. Ово је правни поступак и дешава се само кад квалификовани стручњак сматра да је хоспитализација неопходна да би се осигурало да особа буде безбедна и има приступ лечењу.

Иако принудна хоспитализација тада може да проузрокује велике тегобе, обољели ће обично бити признају да је то било неопходно када је лечење започето и њихови симптоми су под контролом.

Социјални проблеми

Уз све ове потенцијалне изворе сукоба између обољелог и њихове породице, не чуди што је биполарни поремећај повезан са тешким психосоцијалним проблемима. Чак се између епизода процјењује да 60% оболелих има сталне потешкоће у свом дому и радном животу. Стопе развода су око два до три пута веће за биполарне појединце него за општу популацију; Даље, вјероватно је да ће се њихов професионални статус погоршати од оних без болести.

---

Које кораке можете предузети ако неко у вашој породици пати од биполарног поремећаја?

Породица и пријатељи обично су на првом месту лечења болести, а све је више доказа који указују на то да је учешће породице директно корисно оболелом. Заиста, студије показују да је породична „психоедукација“ ефикасна у смањењу ризика од рецидива, побољшању усклађености са третманом, олакшавању општих друштвених вештина и промоцији породичне хармоније. У наставку су наведени неколико практичних начина на које породица и пријатељи могу помоћи:

• Научите све што можете о биполарном поремећају (психоедукација). Охрабрите обољелог да потражи лијечење ако то већ није учинио.
• Понудите да их пратите код лекара.
• Нека ваша вољена особа зна да вас брине; подсетите их да су њихова осећања изазвана болешћу која се може лечити.
• Пружите сталну емоционалну подршку и охрабрење након што лечење започне.
• Научите да препознате знаке упозорења о тренутном поновном упаду, нпр. Раздражљивост, брз говор, немир и необични обрасци спавања.
• Идентифицирајте окидаче, нпр. годишња доба, годишњице, стресни животни догађаји.
• Иако је обољели стабилан, формулирајте пожељан начин дјеловања у случају будућег маничног или депресивног рецидива.
• Надгледајте поштовање лекова и подсетите обољелог да се лијечење мора наставити чак и када се осјећа добро.
• Никада не занемарујте примедбе о самоубиству - не остављајте обољелог на миру и хитно се обратите професионалцу. Проверите да ли је ваш сродник способан да се брине о себи; упозорити свог лекара ако не једе или пије.

Детаљне информације о биполарном поремећају можете наћи овде: ХеалтхиПлаце.цом Биполарни центар

следећи: Програм терапије породичне оријентације за биполарни поремећај
~ библиотека биполарног поремећаја
~ сви чланци о биполарном поремећају

Референце:

Америчка психијатријска асоцијација. Водич за лечење пацијената са биполарним поремећајем (ревидиран). АПА: априла 2002.

Савез за депресију и биполарну подршку. Ефикасно суочавање са биполарним поремећајем. ДБСА: септембар 2002.

Савез за депресију и биполарну подршку. Помагање пријатеља или члана породице с поремећајем расположења. ДБСА: октобар 2002.

Доре Г, Римљани СЕ. Утицај биполарног афективног поремећаја на породицу и партнере. Ј Аффецт Дисорд 2001; 67: 147-158.

Енгстром Ц, Брандстром С, Сигвардссон С, ет ал. Биполарни поремећај. ИИИ: Избегавање штете фактор ризика за покушаје самоубиства. Биполарни несклад 2004; 6: 130-138.

Фристад МА, Гаваззи СМ, ​​Мацкинав-Коонс Б. Породична психоедукација: додатна интервенција за децу са биполарним поремећајем. Биол Псицхиатри 2003; 53: 1000-1008.

Гоодвин ФК, Фиреман Б, Симон ГЕ и др. Ризик самоубиства у биполарном поремећају током лечења литијумом и дивалпроексом. ЈАМА 2003; 290: 1467-1473.

Гоодвин ГМ, за Консензусну групу Британског удружења за психофармакологију. Смернице засноване на доказима за лечење биполарног поремећаја:

Национално удружење за депресивно и манично-депресивно стање. Је ли то само расположење или нешто друго? НДМА: фебруар 2002.

Национални институт за ментално здравље. Биполарни поремећај. Публикација НИХ-а бр. 02-3679: Препоруке Британског удружења за психофармакологију. Ј Псицхопхармацол 2003; 17: 149-173. Септембар 2002.

Заретски А. Циљане психосоцијалне интервенције за биполарни поремећај. Биполарни несклад 2003; 5: 80-87.

следећи: Програм терапије породичне оријентације за биполарни поремећај
~ библиотека биполарног поремећаја
~ сви чланци о биполарном поремећају