Опције лечења за АДХД за одрасле - преглед

Најбоље стратегије лечења АДХД-а за одрасле су мултимодалне - комбинације неколико различитих, комплементарних приступа који заједно раде на смањењу симптома. За једну особу, ова идеална комбинација може да укључује лекове, исхрану, вежбање и терапију понашања. За неког другог то може значити узимање додатака, учествовање у ЦБТ-у и придруживање групи за подршку АДХД-у.

Проналажење правих третмана - и управљање њима - захтева истраживање, планирање, организацију и упорност. У почетку разговарајте са лекаром о могућностима. Ако користите лекове, разговарајте са стручњаком који прописује лијек о његовој стручности с додатним могућностима лијечења. Ако не користите лекове, пронађите професионалца ко се специјализовао за врсте третмана које желите да користите - на пример, нутрициониста или психолог који су специјализовани за терапију понашања.

Имајући то у виду, почните са читањем овог прегледа АДХД третмане да би разумели ваше могућности.

Лечење АДХД-а за одрасле: лекови

Лекови су често прва линија одбране против симптома АДХД-а из једног једноставног разлога:

студије показују да је то најефикасније. "Када ми одрасли постављају питања зашто да испробавају лекове за лечење АДХД-а, мој одговор се увек своди на две речи: Лек делује", каже Русселл А. Барклеи, доктор медицине, клинички професор психијатрије и педијатрије на Медицинском универзитету у Јужној Каролини. „Када пронађете прави лек, можете доживети знатна побољшања у симптомима АДХД-а.“ Уз прави лек и оптималну дозу, стопа успеха је висока: лекови делују за најмање 80 процената особа са АДХД-ом.

Иако је широко ефикасан, лекови нису лак одговор. Пре него што се баве лечењем лековима, пацијенти треба да размотре следеће:

• Проналажење правих лекова, дозирања и распоред може потрајати месецима.
• Сваки лек код неких људи има нежељене ефекте. Уравнотежавање позитивних ефеката лекова је процес покушаја и грешке. Требат ће вам времена да пронађете оптималне лијекове и дозе са минималним или нултим нуспојавама.
• Да бисте извукли максимум из лекова, морате комуницирати са лекаром који прописује ординацију и следити његове савете, посебно у почетној фази узимања лекова. Ова комуникација је потребна за правовремено прилагођавање дозе и контролу нуспојава.
• Лек није чаробни метак. Помаже у управљању неким симптомима АДХД-а, али не лечи поремећај.
• Допуњавање лекова бихевиоралном терапијом и / или тренирањем је често ефикаснија стратегија од управљања АДХД-ом само са једним или другим, као што су показала истраживања¹

[Бесплатно упутство: Шта јести (и избегавати) за побољшане симптоме АДХД-а]

Лечење АДХД-а за одрасле: терапије понашања

Сама медицина није довољан третман за већину одраслих са АДХД-ом. Ово се посебно односи на одрасле који се боре са послом и свакодневним обавезама. Док лекови делују на неуролошком нивоу да регулишу мозак, терапија понашањем се бави специфичним проблемима у понашању подучавајући појединца како да структуира своје време, успостави предвидљивост и рутине и повећа позитивност исходи. Терапија понашања може помоћи промени понашања путем кондиционирања, што укључује следеће:

• Стварање окружења погодног за одговарајуће понашање
• Давање позитивних повратних информација и појачања за прихватљиво понашање и побољшања
• Успостављање јасних последица нежељеног понашања, што може довести до ускраћивања награде / похвале или наметања негативних последица
• Досљедан у погледу очекивања и посљедица, и позитивних и негативних

Терапија понашања мења негативне навике и понашање код многих одраслих.

Лечење АДХД-а за одрасле: Когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ)

Овај приступ, који се често користи у комбинацији са лековима, примењује терапеут који сарађује са вама како би прецизирао проблематична понашања и развио стратегије за промену истих. ЦБТ је краткорочни, циљани облик психотерапије који има за циљ промену негативних образаца размишљања и промену начина на који пацијент осећа себе, своје способности и своју будућност. Ево како то функционише:

• Изаберите једно проблематично понашање - одуговлачење, рецимо - да бисте радили истовремено.
• Схватите мотивацију за понашање и промените мисли и перцепције које га изазивају
• Развити практичне начине за промену понашања
• Примените стратегије и испробајте нове ако не делују

Овај приступ је ефикасан за већину људи са АДХД-ом. Изузеци од овог правила су људи којима је потребан структуриранији приступ, попут оних са опозиционим пркосним поремећајем који нису вољни да сарађују у управљању својим понашањем. Промена искривљених мисли и последична промена у обрасцима понашања ефикасна је и у лечењу поремећаја расположења, анксиозности и других емоционалних проблема.

[Потпуни мени могућности лечења АДХД-а]

Алтернативни или комплементарни третмани

Неки се одлучују за лечење својих симптома - у целини или у комбинацији са лековима и понашањем терапије - кроз исхрану, физичку активност и алтернативне терапије попут медитације или мозга обука.

Лечење АДХД-а за одрасле: Прехрана и додаци

Променом својих дневних избора хране повећајте потрошњу одређене Хранљиви хранљиви састојци - рибље уље, минерали цинк, гвожђе и магнезијум - као и протеини и сложени угљени хидрати, могу помоћи мозгу да функционише на оптималним нивоима и контролише промене расположења и понашања.

Лечење АДХД-а за одрасле: вежба

„Замислите вјежбање као лијек“, каже Јохн Ратеи, М.Д., ванредни клинички професор психијатрије на Харвард Медицал Сцхоол и аутор Искра: Нова револуционарна наука вежбања и мозга. "Вежба укључује систем пажње, такозване извршне функције - секвенцирање, радну меморију, одређивање приоритета, инхибирање и одржавање пажње."

Ходање 30 минута, четири пута недељно, довољно је вежбање да бисте донели корист.

Лечење АДХД за одрасле 6: Терапија природе

Дневна доза природе - шетња шумом или провођење времена у стакленику - може умањити симптоме АДХД-а. То је учвршћено у студији из 2004. године, где су истраживачи утврдили да „зелене активности на отвореном смањују симптоме знатно више него активности које су спроведене у другим срединама“.²Неколико стручњака предлаже да пацијенти користе терапију природом у комбинацији са лековима на рецепт и терапијом о понашању.

Пажљива медитација и јога

Свесна свестили пажња подразумева велику пажњу на ваше мисли, осећања и телесне осећаје; другим речима, развијање веће свести о томе шта се дешава с вама из тренутка у тренутак. Може се користити као средство за унапређење добробити, нарочито психолошког благостања. Сличне технике се користе за снижавање крвног притиска и за лечење хроничног бола и анксиозност.

Студија из 2005. на Државном универзитету у Аризони утврдила је то деца која су учествовала у пажњи вежбе су имале мање симптома АДХД-а, плус већу пажњу од деце која нису учествовала у вежбама.³Разумно је да ове предности важе и за одрасле.

Јога, физичку и духовну праксу која потиче из Индије, пружа сличне предности до вежбања и медитације, смањујући анксиозност уз повећање енергије.

Лечење АДХД за одрасле 7: Тренинг мозга

Терапије за тренирање мозга попут неурофеедбацк-а и Цогмед-а дају озбиљно обећање: повећана пажња и радна меморија без лекова. Научна заједница, међутим, још увек није уверена.⁴

„Радна меморија је способност да држите информације у свом уму неколико секунди, манипулишете њом и користите у свом размишљању“, каже Ари Туцкман, Пси. Д., клинички психолог из Вест Цхестер-а, Пеннсилваниа. „У средишту је концентрације, решавања проблема и контроле импулса.“

Појединци са АДХД-ом не могу се увек држати информација јер им се пажња отима. Побољшање капацитета радне меморије тренингом мозга омогућава појединцу да обраћа пажњу, одупире се дистракцији, боље управља емоцијама и учи.

Неурофеедбацк је облик тренинга у мозгу који користи вежбе мозга за смањење импулсивности и повећање пажње. Мозак емитује различите врсте таласа, зависно од тога да ли смо у фокусираном стању или сањамо. Циљ неурофеедбацк-а је да научи људе да производе обрасце таласа мозга који одражавају фокус. Резултат: Неки симптоми АДХД-а - наиме, импулсивност и дистрактибилност - смањују се.

Лечење АДХД за одрасле 8: Коучинг

Ан АДХД тренер зна за специфичне, јединствене изазове са којима се суочавају људи са кондицијом и може им помоћи да стекну вештине за превазилажење тих проблема. Део навијачица, део задатака, део лични асистент, део наставник, тренер може вам помоћи да урадите следеће:

• Развијте структуре за организовање свог живота
• Правите планове и постављајте циљеве
• Будите и останите мотивисани
• Развијати вештине управљања временом и новцем

Неки се тренери састају са клијентима сваке недеље; остали су у редовном контакту телефоном. Остали се сусрећу са клијентима у њиховим домовима како би им помогли у одређивању задатака, као што су организовање папира или рад на социјалним вештинама.

Како приступити третману АДХД-а

Већина људи са АДХД-ом испробава различите програме лечења како би максимизирали контролу симптома. Ако планирате да то урадите, водите евиденцију како бисте могли да пратите напредак својих напора и разумете резултате сваке стратегије коју испробате. Не бацајте третман из свог плана ако се промене не одвијају тако брзо колико желите. За промену је потребно време. Пре него што престанете - осим ако нежељене ефекте не ометају ваш живот, посаветујте се са стручњаком. Потражите начине да прилагодите третман пре него што се од њега одрекнете.

¹„14-месечно рандомизовано клиничко суђење стратегијама лечења за поремећај пажње / хиперактивности.“ Архива опште психијатрије 56.12 (1999): 1073. Веб.
²Куо, Францес Е. и Андреа Фабер Таилор. „Потенцијални природни третман поремећаја дефицита пажње / хиперактивности: докази из националне студије.“ Амерички часопис за јавно здравље 94.9 (2004): 1580–1586. Принт.
³Др. Мариа Наполи, Паул Роцк Крецх и Линн Ц. Холлеи. „Обука пажње за ученике основних школа.“ Часопис Примењене школске психологије (2005).
⁴ГеладА ©, Катлеен, Тиеме В. П. Јанссен, Марлеен Бинк, Роса Ван Моурик, Атханасиос Марас и Јаап Оостерлаан. „Бихевиорални ефекти неурофеедбацк-а у поређењу са стимулаторима и физичком активношћу у поремећају поремећаја пажње / хиперактивности.“ Тхе Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри (2016): н. паг. Веб.

[Прави циљ, погрешна стратегија: 11 нових идеја о лечењу]

Ажурирано 2. децембра 2019