Третмани схизофреније: Како лечите шизофренију?

Лечење шизофреније обично се састоји од лекова и психолошког и функционалног саветовања. Иако су вештине и друге врсте терапије корисне, лек је и даље камен темељац лечења шизофреније. Психијатри, терапеути, саветници, социјални радници, дијететичари и други могу бити укључени у лечење шизофреније.

Лечење шизофреније: лекови

Шизофренија се лечи антипсихотички лекови дизајниран да драстично смањи и надамо се заустављање симптома психозе (халуцинације и заблуде). У току једне године, само 20% људи који узимају антипсихотичке лекове рецидивираће у поређењу са 80% оних који су прекинули лечење антипсихотицима.

Не постоје јасне смернице за лечење шизофреније о томе који антипсихотик прво испробати. Међутим, фактори који улазе у одлуку укључују:

• Трошак
• Доступност
• Вероватноћа за придржавање
• Ефикасност
• Нежељени ефекти (подношљивост)
• Начин испоруке (као што је орално или ињекционо)

Шизофренија и лечење антипсихотицима

Главни избор у лечењу антипсихотичном шизофренијом јесте да ли ће се користити антипсихотик прве или друге генерације. Најчешће ће лекар одабрати антипсихотичке лекове друге генерације који се називају атипични антипсихотик. Антипсихотици прве генерације (конвенционални или типични антипсихотици) обично нису први избор за лечење шизофреније због нежељених ефеката који могу озбиљно утицати на кретање тела; међутим, они који не реагују на антипсихотике друге генерације (атипични антипсихотици) могу да одговоре на антипсихотике прве генерације.

¹

Познато је да су антипсихотици прве генерације који индукују поремећаје кретања (тардивна дискинезија) код више од 1 до 3 пацијената и неки од ових поремећаја кретања могу бити трајни, чак и након престанка узимања лекова. Нежељени ефекти кретања могу укључивати:

• Унутрашњи немир
• Болни грчеви мишића
• Тремор
• Невољни и понављајући покрети

Такође се зна да су антипсихотици прве генерације повезани са високим нивоом пролактина (хормона) у крви, као и тешка неуролошка нуспојава позната као неуролептички малигни синдром (НМС). Често су потребни крвни тестови како би се утврдило могуће проблеме са овом врстом лечења шизофреније.

Лечење атипичне антипсихотичне шизофреније повезано је са повећањем телесне тежине, као и са проблемима шећера и холестерола у крви. Људи који узимају ове лекове могу да развију дијабетес типа 2. Поремећаји кретања се такође могу појавити код ове врсте лечења шизофреније, али они су далеко мање распрострањени.

Друге врсте лечења шизофреније

Остале врсте лечења шизофреније познате су као психосоцијалне интервенције. Важно је лечити шизофренију овом врстом терапије, јер сами лекови обично нису довољни да повећају ниво функционисања особе са шизофренијом. Терапије које су највише проучаване за шизофренију укључују:

• Обука вештина
• Когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ) - врста психотерапије усмерена на изградњу вештина и промену понашања
• Когнитивна санација - користи вежбе за мозак да побољша когнитивно оштећење типично за шизофренију
• Обука о социјалној когницији - фокусирана је на стварање разумевања друштвених односа и интеракција

Индивидуална и породична терапија такође могу бити корисни третмани за схизофренију, јер шизофренија често погађа све у породици. Професионална рехабилитација и подржано запошљавање такође су уобичајени делови лечења шизофреније ("Терапија за схизофренију").

Групе подршке за шизофренију и организације могу такође бити од помоћи у лечењу шизофреније. Многе заједнице имају програме који помажу људима који имају шизофренију да добију приступ становању и другим услугама. То им пружа најбољу прилику за успешан самостални живот у заједници. Социјални радници такође могу бити од помоћи у овој области. ²

референце референце