Биполарна депресија резистентна на лечење: шта помаже?

Биполарна депресија резистентна на лечење је фрустрирајуће и исцрпљујуће искуство покушаја лечења и управљања симптомима, али не видите побољшање. Депресивне епизоде биполарни поремећај може бити тешко лечити, чак и више од епизода манија (Поон, ет ал., 2015). Различити љекари и истраживачи ово стање помало различито дефинирају. Један од уобичајених критеријума за отпорност на лечење је неуспех литијума за побољшање симптома Друга дефиниција је да је неко испробао два или више различитих лекова без успеха. У било којој од ових ситуација, за некога се каже да има биполарну депресију отпорну на лечење.

Ако ваша биполарна депресија не реагује на лечење, можда нећете бити забринути због клиничке дефиниције резистенције на лечење. Вероватно сте више забринути због чињенице да се ваши симптоми не смањују, јер ништа што предузмете да бисте их лечили не помаже.

Постоје приступи који помажу у биполарној депресији отпорној на лечење. Наставите да читате како бисте открили шта се може учинити да се превазиђе ово узнемирујуће стање.

Биполарна депресија резистентна на лечење: зашто се то догађа?

Понекад постоје основни разлози за депресију која се одупире лечењу. Ако можете да идентификујете један или више разлога да лечење не функционише, можете да радите на отклањању тих препрека.

Неки уобичајени разлози због којих биполарна депресија можда не реагује на лечење:

• Узимање лекова за друге болести
• Пијење чак и малих количина алкохола или коришћење других супстанци, укључујући марихуану
• Често недостајуће дозе прописаних лекова
• Присуство других стања као што су хипотиреоза, анемија, апнеја у сну, поремећаји у употреби супстанци, и поремећаји личности
• Лоше навике спавања (различите од несаница, то су навике које контролишемо, попут стајања до касно гледања телевизије, играња видео игара или бити на друштвеним мрежама)

Ако било који од ових фактора одговара, разговарајте са лекаром о ономе што имате. Нису мане; то су само неке ствари у вашој контроли које вам могу помоћи да побољшате своје депресија. Ваш лекар вам може помоћи да утврдите начине на које можете променити како бисте побољшали начин на који биполарна депресија реагује на лечење.

Још једна ствар око које вам лекар може помоћи је лек.

Помоћу лекова помаже биполарна депресија отпорна на лечење

Лек је прва линија одбране у лечењу биполарне депресије. Лек делује јер директно лечи мозак. Свака особа јединствено реагује на различите облике лекова и проналази прави рецепт, без обзира на то то је за једну врсту лекова или комбинацију лекова, процес који захтева стрпљење и време ("Који су најбољи лекови, третмани за биполарну депресију?").

У неким случајевима, стандард биполарни лекови не ради; према томе, истраживачи траже друге фармацеутске могућности. Неки лекови који се прегледавају за биполарну депресију отпорну на лечење укључују:

• Глутаматергични агенси који утичу на неуротрансмитер глутамат: кетамин, мемантине
• Психостимуланси: модафинил
• Антагонисти допамина за појачавање активности допамина: прамипексол, ропинирол
• Опиоиди: оксикодон

Они се могу користити за замену одређених лекова или се могу додати као додатни лекови. Ако вам се не свиђа идеја о лековима који се недавно користе за биполарну депресију или ако вам их лекар не прописује, на располагању су вам друге могућности.

Стимулација мозга за резистентну на лечење биполарну депресију

Третмани који директно стимулишу мозак били су успешни у помагању људима да пробију отпорност на лечење да преброде биполарну депресију.

Многи од ових третмана су новији третмани за које студије дају позитивне резултате. Третмани за стимулацију мозга које бисте ви и лекар можда одлучили да испробате, ако су доступни у вашој околини, укључују:

• Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ): електричне струје се доводе до мозга да изазову кратке нападаје
• Стимулација вагусног нерва (ВНС): уређај уграђен у груди шаље електричне импулсе према вагусном нерву до мозга
• Транскранијална магнетна стимулација (ТМС)/ понављајући ТМС (рТМС): Безболни магнетни импулси се достављају мозгу да стимулишу нервне ћелије повезане са депресијом
• Дубока стимулација мозга: Још увек под истрагом, овај поступак укључује хируршку имплантацију електрода у одређена подручја мозга да би се створили електрични импулси који помажу у регулисању мождане активности

Једноставније могућности за окончање отпорности на лечење у биполарној депресији

Иако све горе наведене методе могу окончати отпорност на лечење у биполарној депресији, постоје и друге, једноставније ствари које можете учинити. Редовно виђање терапеута помоћи ће вам да идентификујете и промените негативне мисли које вас спречавају као и да саставите колекцију вештина суочавања.

Једна од најкориснијих ствари коју можете учинити за превазилажење биполарне депресије отпорне на лечење је одржавање здравог начина живота: исхрана, вежбе, правилан сан и дневне рутине. Наравно, успостављање и одржавање здравог начина живота је тешко кад живите са биполарном депресијом. Зато имати терапеута може бити од користи. Терапеути вам могу помоћи да створите и следите здраву рутину за смањење депресије.

Имајте на уму и то да отпорност на лечење није неуспех у лечењу. Примјетите позитивне промјене. Пригрлите чак и мала побољшања. Накупљање ситних промена доводи до тога да једног дана схватите да ваша биполарна депресија више није отпорна на лечење; у ствари, можда је уопште и нема.

референце референце