6 разлога Не успева лечење АДХД-а

Медији углавном приказују поремећај дефицита пажње (АДХД или АДД) као контроверзну дијагнозу. Неки сумњачи постављају питање да ли је то прави поремећај, упркос чињеници да су медицински истраживачи признали АДХД још од 1902. године, а први пут је откривено да реагује на стимулансе 1936. године. Професионалци су га од тада лечили лековима. Зашто се онда толико људи с АДХД-ом бори да нађе олакшање од својих симптома? Ево шест уобичајених препрека успешном лечењу:

1. Терапија ретко делује без лека против АДХД-а

Многи од мојих пацијената питају: „Морам ли узимати лекове? Не можемо ли прво да испробамо саветовање? “Када се клијентима у почетку дијагностикује, многи желе да започну са мање инвазивним приступом (тренирање, саветовање или подучавање) пре него што примене„ велики пиштољ “лекова. То је сјајна идеја, осим што је скоро увек погрешна.

АДХД је неуролошки поремећај. То не иде само, и има снажно генетско порекло. Неки људи науче да се природније носе са временом, али лекови су моћно средство које се може одмах смањити

Симптоми АДХД-а код већине људи. Саветовање треба да започне након што је лек успешно уведен. Замислите да вам кажу да „три месеца покушајте шкљоцати пре него што кренемо у корак са писањем рецепт за наочаре. "Ако вам требају наочале, зашто се борити и не успети пре него што примите алат Потребан вам је?

Ако се пажња и импулсивност прво смање лековима, особа са АДХД-ом може боље применити вештине суочавања које ће научити из саветовања. Она ће моћи да успори и реши проблеме. Саветовање прво ризикује да се клијент одрекне на основу своје неспособности да се сети да користи оно што научи код терапеута. Понекад уступање жеља клијента није од помоћи.

2. Већина клиничара не разуме АДХД

Многи пацијенти кажу: „Лекар ме питао зашто стално радим импулсивне ствари. Како да знам? Замислите да вас замолите да објасните понашање које вас је прво послало код лекара. Они којима је дијагностикована АДХД разлог су импулсивни; то је како су повезани. Понављање болног искуства неуспешно објашњавања симптома неће покренути терапијску везу, али може убедити пацијента да је лечење губљење времена.

[Узми овај квиз: Колико добро познајете АДХД?]

Клиничари не би требало да питају особу са АДХД-ом зашто није организованији и боље припремљен. АДХД није избор.

3. Научена беспомоћност је прави психолошки феномен

„Зашто морам ићи код тутора? Подучавање ми никада не помаже. ”Клијент може погрешно закључити да подучавање неће радити, на основу тога што није имала користи од тога када јој АДХД није био неизмерен. Психолог Мартин Селигман, др Научене беспомоћности, проучавао је утицај опетованих неуспеха на будуће напоре на суочавању. Открио је да након довољно испитивања у којима се струјни удар није могао успешно избећи, испитаници су престали да улажу напоре да у потпуности избегну шок. Селигман је закључио да када се понашање за бијег покаже неефикасним, напори за бијег нестају, процес који је назвао "наученом беспомоћношћу".

Размислите о искуству да се трудите, само да опетовано не успете. Сада додајте великодушну помоћ „Зашто се једноставно не потрудите?“ Лако је разумети зашто би пацијент једноставно одустао. Одуприте се извлачењу закључка да покушај неће помоћи. Пронађите стручњака са искуством у лечењу АДХД-а како бисте избегли бескорисне савете.

4. Друштво уклања АДХД интервенције када се пацијент побољша

„Зашто су ми одузели смјештај, баш кад ми је почео да помаже?“ У јавним школама кратак одговор је новац. Администратори, и неки наставници, грешке су од виталног значаја за даљи напредак у обуци точкова на бициклу: „Ви су вам значајно повећали оцене током овог семестра, сада када смо вам обезбедили наочаре за своје миопија. Е сад, да видимо да ли можете без њих, и учините једнако добро. "

[Набавите овај бесплатни ресурс: 3 Дефинирање карактеристика АДХД-а које сви превиде]

Зашто људи мисле да ћеш „израсти“ из наслеђеног неуролошког стања, избегава ме. Многи људи са АДХД-ом временом науче да га надокнаде. Не нестаје само. Научите како психолошки „жмиркати“, ако су симптоми АДХД-а благи. Као и код кратковидности, потреба за наочарима и даље постоји. Успех значи да треба наставити интервенцију која је довела до успеха.

5. Многи људи прерано престану са лечењем

Многи клијенти су ми рекли: „Дођите да размислим о томе, боље сам поступио када сам се лечио као дете. Одбио сам да узимам лекове након што сам погодио јуниоре. Мислите ли да то има икакве везе с тим што стално држим факултет; уништити мој аутомобил; превише пије; лоше одлуке у везама; на послу неконсистентно? "

Волео бих да имам долар за сваку одраслу особу коју сам лечио од АДХД-а код које је дијагностикована и успешно лечена као дете, али која је престала да узима лекове као млада одрасла особа. Када се боре и враћају помоћ као одрасли, они обично не успевају да повежу симптоме са тим што су прерано прекинули лечење.

6. Родитељи не препознају (и лече) сопствене симптоме

Многи родитељи кажу: „Покушали смо са лековима са својим дететом, али није успело. Зашто мислите да ће то сада радити? “Као специјалиста за АДХД, рутински сам идентификовао и лечио родитеља са АДХД-ом, посебно ако ће он или она давати лекове свом детету. Превише родитеља ми каже: „Давали смо му лекове током прве две недеље, и ствари су се мало поправиле. Након треће недеље, заборавили смо да је дамо, а учитељица се почела жалити да више не ради. Позвала сам доктора који ми је повећао дозу. Тада ми је једна мама рекла да ми је син изгледао као зомби у разреду, па сам га скинула са тих ужасних дрога. Да ли сам погрешио? "

Клиничари често не узимају у обзир да су симптоми АДХД-а вероватно недоследни. Ако се под систематским надзором стимулатори не пажљиво титрују, оптимална доза се можда никада неће наћи. Још горе, ако се лекови дају нередовито, оптимална доза може бити претерана, посебно ако се лекови повећавају у великим скоковима.

Кључни разлог за почетно откривање и лечење родитеља са АДХД-ом пре лечења њихове симптоматске деце (иако је овај приступ готово универзално одбијен од родитеља) је избегавање извештаја о смањеној ефикасности због чињенице да су родитељи са АДХД-ом били недоследни у управљању децом лекови. Родитељ који преферира да почне лечити дете пре себе не доноси мудар избор.

Склоност прекомерном повећању дозе стимуланса често се погоршава постављеним ограничењима управљаном пажњом како о времену које проведе лекар који прописује тако и о учесталости лечења састанци. Претеривано дете може изгледати као зомби, али тачан одговор је спуштање дозе, а не прекид лечења. Клиничари морају да дозирају стимулансе глатко и полако до оптималног, а не само побољшаног нивоа перформанси.

[Сродни садржај: „Је ли АДХД стваран?“ Ваш бесплатни водич за реаговање на сумње]

Стевен Тененбаум, бивши психолог, бивши психолог који је руководио тимом Клиника за дефицит пажње у Ст. Лоуису више од 20 година. Дијагностицирано му је АДХД и одгајало је двоје дјеце с поремећајем.

Ажурирано 9. децембра 2019