Трострука невоља: БПД, злоупотреба супстанци и недостатак двоструке дијагнозе

Синоћ сам закључио да желим да се отријезним. Откад сам јако пију протеклих неколико дана и имали су ДТ у прошлости, отишао сам у болницу мог лечења и рекао им да се плашим да отријезним у амбулантном окружењу. Саветник за кризу и ја смо разговарали неко време, а онда ми је рекла да немају болнички третман за алкохол и лекови. Дала ми је списак места која нуде на једној страници лечење злоупотребе супстанци и послао ме кући.

Дуална дијагноза лечење, барем у Индиани, тешко је наћи. А то чини тешку ситуацију готово немогућом.

Где је лечење двоструке дијагнозе?

Године 2008, био сам посвећен државном систему болница. У то време се нудила само једна болница у држави третман двоструке дијагнозе. Нажалост, програм је третирао злоупотребу супстанци прво и менталне болести друго, што је често резултирало да нисам добио лечење мојих психијатријских симптома. Нажалост, та јединица је од тада затворена.

У Индианаполису, граду који броји више од 800.000 људи, постоје само четири места која нуде болничко лечење наркоманије: болница у Греенвооду, скупа приватна болница која не узима Медицаре или Медицаид, центар за ментално здравље у заједници на северозападу и програм Војске спасавања који захтева Накнада од 115 УСД. Ово ефикасно ставља пацијенте са малим примањима ван досега лека против злоупотребе супстанци.

Моја најбоља опција лечења вероватно би био програм Војске спасавања. Нажалост, 115 УСД је ван мог ценовног распона (трошим мање од тога на алкохол!). Поред тога, морам да имам и медицинско и психијатријско чишћење, што је у прошлости било проблем. То у основи чини наведени третман немогућим.

Зашто је лечење двоструке дијагнозе тешко пронаћи?

Па зашто је лечење двоструке дијагнозе тешко пронаћи и тешко му је приступити? Не знам. Моје уверење је да је то последица стигма менталног здравља.

То није због недостатка потребе. Отприлике 75 одсто свих потрошача менталног здравља имају неку врсту проблема са дрогом или алкохолом. То је довољно уобичајен надимак међу стручњацима за ментално здравље; они то називају "лечењем".

Верујем да је стигма одговорна за недостатак лако доступног лечења. Ми као друштво нисмо зависност прихватили као болест. Још увек видимо то узрок зависности као морално питање. Ако се особа само потрудила или је имала више морални карактер, зависност не би била проблем. Као резултат, оклевамо да платимо лечење од зависности.

Други проблем је реалност сиромаштва. Сећам се да сам питао социјалног радника "Зашто је тако лако славним личностима да се пријаве на рехабилитацију и тако ми је тешко?"

Одговорила је: "Зато што славне особе имају пуно новца, а ви имате Медицаид." Једноставно нема користи од лечења сиромашне особе с двоструком дијагнозом.

Шта можемо да урадимо?

Па шта можемо учинити у вези с тим недостатком двоструког дијагнозе?

Морамо захтевати да овај третман буде приступачан и доступан. То морамо схватити као морално питање: овај третман треба да буде приступачан и доступан не зато што је исплатив, већ зато што је то исправно учинити. Погрешно је дозволити да неко ко жели помоћ трпи и ускратити им ту помоћ.

То је попут болести срца: да, скупо је; да, постоје одређени животни избори који повећавају трошкове лечења; али у крајњем случају то је медицинско, а не морално питање. То је попут бившег америчког хирурга генерала Ц. Еверетт Кооп је рекла: "Ја сам генерал хирург, а не капелан." Да позајмим пример Коопа, ако су две особе са ране из ватреног оружја долазе у хитне случајеве, лекар прво не лечи најнормалније, он лечи онога који боли први.

Зашто би зависност требало да буде другачија?