1. корак: отежано дисање

Жалбе на отежано, напорно или неугодно дисање (зване диспнеја) могу бити сигнал озбиљне хитне ситуације или мистериозне медицинске загонетке. Потражите одмах професионалну процену ако овај проблем никада није дијагностикован. Најчешће ће га особа описати као „не може да ухвати дах“ или „не добијам довољно ваздуха“, чак и док се чини да нормално дишем. Свакако немогућност правилног дисања може бити алармантна и многе ће особе одмах реаговати тјескобом, страхом или паником.

Физички узроци отежаног дисања (диспснеја)

• бронхитис
• пнеумоторакс
• емфизем
• хемоторакс
• астма
• едем плућа
• пнеумокониоза
• митрална стеноза
• колагена болест
• затајење леве коморе
• плућна фиброза
• инсуфицијенција аорте
• мијастенија гравис
• перикардни излив
• Гуиллаин Барре синдром
• срчана аритмија
• плеурални излив

У нормалним околностима, тешко дисање долази након било какве напорне активности. Ако се степен проблема чини сразмеран количини напора, забринутост је одговарајућа. Проблеми са дисањем понекад се осећају у трудноћи, јер се матерница шири према горе, смањујући могућност потпуне инхалације. Јака гојазност такође може умањити способност плућа да удишу потпуно.

Већина физичких узрока диспнеје је повезана са поремећајем респираторног и срчаног система. Акутна и хронична обољења плућа су најчешћи физички узроци. Унутар респираторног система проблем обично произлази из опструкције протока ваздуха (опструктивни поремећаји) или немогућности да се грудни зид или плућа слободно шире (рестриктивни поремећаји). Сваки од ових поремећаја пацијент чини напорније да узима сваки дах и смањује количину кисеоника коју може да апсорбује удисањем. Три главна опструктивна поремећаја су бронхитис, емфизем и астма. У овим проблемима други уобичајени симптом је „стезање у грудима“ након буђења, убрзо након седења или након физичког напора.

Примарни симптом бронхитиса је дубок кашаљ који из плућа лучи жућкаст или сивкаст слуз. Уз емфизем, краткоћа даха се постепено погоршава током година. Различити симптоми бронхитиса и постепени почетак емфизема обично спречавају да се ови поремећаји погрешно дијагностицирају као јака анксиозност или паника.

Они који пате од астме жалеће се на отежано дисање, на безболно стезање у грудима и на периодичне нападе хрипавости. Тешки случајеви могу узроковати знојење, повећан пулс и јаку анксиозност. Примарни покретач напада астме је алергија на такве ствари као полен, прашина или перут мачака или паса. Напади могу бити изазвани и инфекцијама, вежбањем, психолошким стресом или без видљивог разлога. Неки обољели од астме с нестрпљењем очекују сљедећи напад, јер акутни напад астме може изненада „излетјети“ и потрајати неугодно дуго. Тај страх од предстојећег напада заправо може повећати вероватноћу следећег напада и може продужити дужину сваког напада. Астма је добар пример физичког поремећаја који се може повећати по тежини због анксиозности или панике.

Поглавље 6 књиге самопомоћи Не паничи описат ће начин на који паника може допринети потешкоћама код пацијената са хроничном опструктивном плућном болешћу. Посебна пажња посвећује се хроничном бронхитису, емфизему и астми.

Постоје бројни рестриктивни поремећаји респираторног система који изазивају тешко дисање. Неки стварају крутост плућа (пнеумокониоза, колагена болест, плућна фиброза); други укључују интеракцију мишића и живаца (миастенија гравис, Гуиллаин Барре синдром); а други спрјечавају ширење плућа до пуног волумена (плеурални излив, пнеумоторакс, хемоторакс). Рестриктивни дефицит у плућној функцији такође може бити изазван плућним едемом, који обично потиче од затајења срца или повремено из токсичних инхалатора.

Диспнеја се може јавити код било које од различитих болести срца и плућа, али је она истакнутија код оних повезаних са загушењем плућа. На пример, митрална стеноза настаје када мали вентил између леве горње коморе и леве доње коморе срца (левог преткоморе и леве коморе) постане абнормално сужен. Како се крв тјера кроз срце, притисак се враћа у плућа и ствара загушење. Управо та гужва изазива задиханост.

Остали могући кардиоваскуларни проблеми који могу довести до отежаног дисања укључују затајење леве коморе, аортну инсуфицијенцију, перикардни излив и срчану аритмију.

следећи:Корак 1: Вишеструки симптоми
~ назад на почетну страницу сајта Анкиетиес
~ чланци о библиотеци тјескобе и панике
~ сви чланци о анксиозним поремећајима