Когнитивно-бихејвиорална терапија за анксиозност и панику

Когнитивна бихевиорална терапија и бихејвиорална терапија

Истраживање је показало да је облик психотерапије која је ефикасна за неколико анксиозних поремећаја, посебно поремећаја панике и социјалне фобије, когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ). Садржи две компоненте. Когнитивна компонента помаже људима да промијене обрасце размишљања који их спречавају да превазиђу своје страхове. На пример, особи са паничним поремећајем може се помоћи да види да његови напади панике заправо нису срчани напади као што се претходно плашило; тенденција да се најгори могући тумачци на физичке симптоме може превазићи. Слично томе, особи са социјалном фобијом може се помоћи да превазиђе уверење да је други непрекидно гледају и оштро просуђују њега или њу.

Компонента понашања ЦБТ покушава променити реакцију људи на ситуације које изазивају анксиозност. Кључни елемент ове компоненте је излагање у којем се људи суочавају са стварима од којих се боје. Пример би могао бити приступ лечењу који се зове излагање и спречавање одговора за особе са ОЦД. Ако особа има страх од прљавштине и микроба, терапеут их може охрабрити да запрљају руке, а затим проћи одређено време без прања. Терапеут помаже пацијенту да се избори са резултирајућом анксиозношћу. На крају, након што је ова вежба поновљена више пута, анксиозност ће се смањити. У другој врсти излагања, особа са социјалном фобијом може се подстаћи да проводи време у социјалним ситуацијама које се боје, а не да се препусти искушењу да побегне. У неким случајевима ће се од особе са социјалном фобијом тражити да намерно начини оно што изгледа као мала друштвена грешка и посматра реакције других људи; ако нису тако оштри као што се очекује, социјална анксиозност особе може почети да бледи. За особу са ПТСП-ом, излагање би се могло састојати од детаљног подсећања на трауматични догађај, као да је у успореном покрету и заправо га доживљава у сигурној ситуацији. Ако се то обави пажљиво, уз подршку терапеута, можда ће бити могуће ублажити анксиозност повезану са сећањима. Друга техника понашања је подучавање пацијента дубоком дисању као помоћ опуштању и управљању анксиозности.

Бихејвиорална терапија и фобије

Сама бихевиорална терапија, без снажне когнитивне компоненте, дуго се ефикасно користи у лечењу специфичних фобија. Овде такође терапија укључује излагање. Особа је постепено изложена предмету или ситуацији за коју се плаши. У почетку је излагање могуће само кроз слике или аудио касете. Касније, ако је могуће, особа се у ствари суочи са страшним објектом или ситуацијом. Често ће га терапеут пратити или пружити подршку и смернице.

Ако сте подвргнути ЦБТ или бихевиоралној терапији, излагање ће се извршити само кад сте спремни; то ће се обављати постепено и само уз вашу дозволу. Радит ћете са терапеутом да одредите колико можете носити и којим темпом можете наставити.

Циљеви и методе когнитивне бихевиоралне терапије

Главни циљ ЦБТ и бихевиоралне терапије је смањење анксиозности елиминацијом уверења или понашања која помажу у одржавању анксиозног поремећаја. На примјер, избјегавање страха од предмета или ситуације спречава особу да сазна да је безопасна. Слично томе, извођење компулзивних ритуала у ОЦД-у пружа олакшање од анксиозности и спречава особу да тестира рационалне мисли о опасности, контаминацији, итд.

Да би била ефикасна, ЦБТ или бихевиорална терапија морају бити усмерени на специфичне стрепње особе. Приступ који је ефикасан за особу са специфичном фобијом о псима неће помоћи особи са ОЦД која има наметљиве мисли да наштети вољеним особама. Чак и за један поремећај, као што је ОЦД, терапију је потребно прилагодити специфичним проблемима особе. ЦБТ и бихевиорална терапија немају штетне нуспојаве осим привремене повећане нелагодности анксиозност, али терапеут мора бити добро обучен у техникама лечења како би могао функционисати жељени. За време лечења, терапеут ће вероватно доделити „домаћи задатак“ - специфичне проблеме на којима ће пацијент морати да ради између сесија.

ЦБТ или бихевиорална терапија углавном траје око 12 недеља. Може се изводити у групи, под условом да људи у групи имају довољно сличне проблеме. Групна терапија је посебно ефикасна за људе са социјалном фобијом. Постоје докази да након прекида лечења благотворни ефекти ЦБТ-а трају дуже него ефекти лекова за особе са паничним поремећајем; исто важи и за ОЦД, ПТСП и социјалну фобију.

Лек се може комбиновати са психотерапијом, а за многе људе то је најбољи приступ лечењу. Као што је раније речено, важно је да се било који третман правично суди. А ако један приступ не успе, велика је шанса да ће други постојати, па не одустајте.

Ако сте се опоравили од анксиозног поремећаја и касније се он понови, немојте сматрати себе „неуспехом у лечењу“. Појаве се могу третирати ефикасно, баш као и почетна епизода. У ствари, вештине које сте научили у раду са почетном епизодом могу вам бити од користи за суочавање са повратним потезима.

следећи: Подршка за особе које пате од анксиозности
~ сви чланци о анксиозној самопомоћи
~ чланци из библиотеке тјескобе и панике
~ сви чланци о анксиозним поремећајима