Лијечење дјетета с АДХД лијековима умањује његов будући ризик од злоупотребе супстанци

Већина родитеља, врло разумљиво, мучи због одлуке да лече симптоме АДХД-а свог детета са стимулативним лековима. Шта ако лекови мењају личност мог детета? Да ли ћемо се суочити са главним нуспојавама? Да ли лекови за АДХД доводе до злоупотребе стимуланса - или чак зависности?

На последње питање, одговор је јасан: Не. Шта више, лечење стимулансом АДХД-а пре пунолетства Према резултатима истраживања, деца могу умањити вероватноћу да ће дете злоупотребити дрогу и алкохол у каснијој животној доби.

Особе са поремећајем дефицита пажње у детињству (АДХД или АДД) постоји скоро двоструко већа вероватноћа да ће развити поремећај употребе супстанци као и особе које немају дечији АДХД.¹ Међутим, ризик од злоупотреба супстанци знатно се смањује када се пацијенти лече стимулативним лековима - иако га ФДА сматра контролисаном супстанцом због ризика од зависности.

Истраживања показују да пацијенти са АДХД-ом лечени стимулансним лековима доживе 60% -тно смањење поремећаји злоупотребе супстанци у поређењу са онима који нису лечени стимулативним лековима.

² Значајни докази такође указују на то да деца која узимају лекове против АДХД-а обично имају побољшања у академским и социјалним ситуацијама функционисање, што се односи на побољшано самопоштовање, нижу стопу само-лечења лековима или алкохолом и смањени ризик од злоупотреба супстанци.

Поред тога, истраживање сугерише 10% смањења поремећаја у употреби супстанци за сваку годину лечења АДХД-а, посебно за пацијенте који почињу у ранијој доби.³

[Бесплатан брошура: Водич за лекове против АДХД-а за родитеље]

Тхе Америчка академија за педијатрију (ААП) нуди следеће препоруке за лечење деце са АДХД-ом:

• За децу узраста од 4 до 5, терапија понашања требало би да буде прва линија лечења АДХД-а.
• За децу узраста од 6 до 11 година препоручују се стимулативни лекови и терапија понашања, заједно са смештајем у школи како би се задовољиле посебне потребе.
• За адолесценте у узрасту од 12 до 18 година, кључ је прописивање лекова уз сагласност тинејџера и његово спровођење уз терапију понашања.

Али да ли лечење АДХД-а лековима треба почети одмах у 6. години? Или је боље испробати алтернативне третмане и одложити стимулансе што је дуже могуће? Родитељи и лекари често се труде да прецизирају тачно право време за додавање стимулативних лекова у лек.

Да би решили питање времена, истраживачи³ на Универзитету у Мицхигану и Масс Генерал студирао је 40 000 средњошколаца, од којих је више од 4000 имало АДХД. Истраживачки тим упоредио је ризик од злоупотребе марихуане - најчешће дроге коју злоупотребљава ова старосна група - међу тинејџерима са АДХД-ом са укупном популацијом. Открили су да су студенти са најмањом учесталошћу злоупотребе опојних супстанци започели лечење стимулансима пре 9. године. Када је лечење почело између 10 и 14 година, било је корисно, али студенти су и даље имали знатно већу вероватноћу пушења марихуане. Највећи ризик од злоупотребе марихуане нађен је код студената који су лечили после 15 година.

Као психофармаколог који годинама ради са пацијентима с АДХД-ом, увек је помало нејасно када би дете требало да започне лекове за АДХД. Ови подаци су врло јасан показатељ да су људи који су се најбоље снашли почели да узимају стимулансе пре 9. године.

[Пацијентов пример на стимулишуће лекове који се користе за лечење АДХД-а]

Овај садржај је стигао са АДДитуде вебинара Тимотхи Виленс, М.Д., под називом „Поремећаји употребе АДХД-а и супстанци: Како препознати и управљати са зависностима код одраслих и адолесцената“. Тај вебинар је доступан за бесплатно понављање овде.

---

¹Цхарацх и др. „Поремећај дефицита пажње / хиперактивности у детињству и разарачи будуће употребе супстанци: Упоредне метаанализе.“ Часопис Америчке академије за дечију и адолесцентну психијатрију. 2011; 50(1): 9-21. дои: 10.1016 / ј.јаац.2010.09.019
²Цханг З и др. „Стимулативни лекови против АДХД-а и ризик од злоупотребе супстанциЈ. Психијатрија детета. 2014; 55(8):878-85. дои: 10.1111 / јцпп.12164
³МцЦабе СЕ, ет ал. „Старост почетка, трајање и врста медикаментозне терапије за поремећај недостатка пажње / хиперактивност (АДХД) и употребу супстанци током адолесценције: вишеструко кохортно национално истраживање.“ Ј Ам Ацад Дечија адолесцентна психијатрија. 2016; 55 (6): 479-486: Дои: 10.1016 / ј.јаац.2016.03.011

Ажурирано 17. јула 2019