Симптоми поремећаја личности нарцисоидности, дијагноза

Симптоми нарцисоидног поремећаја личности (НПД) манифестују се као дуготрајно, нефлексибилно и продорно маладаптивно понашање које се дешава у широком распону контекста и околности. Редовно, као и познате особе са нарцистичким поремећајем личности, често испољавају хировите, арогантне и покровитељске ставове и имају грандиозну само-перцепцију.

Имају бурно унутрашње искуство које се наизменично осећа између претерано супериорног и неправедно обезвређеног. Приметићете људи са НПД (нарцисти) веома су осетљиви на чак и најмање одбацивање или критиковање. Сходно томе, често избегавају било какву околину у којој сматрају да их људи могу критиковати или учинити да се осећају инфериорно. Појединци са нарцистички поремећај личности или љутито испустити или се повући у затвор мржње кад их критикују. Стручњаци верују да оба ова одговора потичу из изузетно ниског самопоштовања и осећаја инфериорности.

Специфични симптоми нарцисоидног поремећаја личности

Симптоми нарцисоидног поремећаја личности појављују се у адолесценцији или најкасније у раној одраслој доби. Ови симптоми чине велики део унутрашњег искуства нарциса. Да би добила дијагнозу НПД, особа мора да испуни пет или више од девет критеријума наведених у

Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја, Пето издање (ДСМ 5).

Критерији нарцисоидног поремећаја личности наведени у ДСМ 5:

• Грандиозан осећај сопствене важности
• Преокупација фантазијама о неограниченом успеху, моћи, сјају, лепоти или идеалној љубави
• Веровање да је он или она посебан и јединствен и да га могу разумети или се треба повезати са другим посебним или високим статусом људи и институција
• Потреба за претјераним дивљењем
• Осећај права
• Интерперсонално експлозивно понашање (манипулише другима)
• Недостатак емпатије
• Завист према другима или уверење да други завиде њему или њој
• Демонстрација арогантног и бахатог понашања

Многи људи се могу понашати на ове начине до одређене тачке, али дијагноза нарцисоидног поремећаја личности је прикладна само када ови симптоми прожимају сва подручја живота појединца, имајући значајан негативан друштвени и лични утицај на њега или њеној.

Знакови нарцистичког поремећаја личности

Знакови нарцистичког поремећаја личности су понашања која у некоме можете видети једноставним посматрањем. Размотрите, на пример, симптом грандиозности. Не можете лако посматрати човеков унутрашњи осећај грандиозности. Али можете проматрати понашања која из њега проистичу.

Грандиосити сценарио: Када је Роберт први пут упознао своју жену Амбер, рекла му је да је похађала универзитет Браун и да је убрзо по завршетку студија са признањем постала креативни директор најбоље продаваног модног часописа. Њихова веза брзо се кретала и венчали су се мање од годину дана од првог састанка. Амбер је напустила посао да остане код куће, како би могли да оснују породицу. Често је спомињала да има врхунски узгој, културу и порекло у поређењу с људима које је познавала.

Након само неколико месеци брака, Роберт је открио да је Амбер само радила као стажиста у магазину. И није напустила посао; отпуштена је јер је насумичним прегледом дрога откривена велика употреба кокаина и амфетамина. Никад није похађала престижни Универзитет Браун. Уместо тога, током прве године је одустала од наставе на факултету у локалној заједници.

Интерперсонално експлоативни сценарио:Том, утицајни лекар, спријатељио се и истрајао, Рацхел, власница компаније за генетичко тестирање. Млада, сјајна и веома успешна, Рацхел се осећала привлачном за шармантног, добро познатог лекара, посебно након што му је излио срце због своје хладне, емоционално недоступне супруге и своје усамљеност. Када је Рејчел рекла Томи да је трудна, постао је бесан, захтевајући да прекине трудноћу и прети јој да уништи углед у медицинској заједници.

Разарана, прешла је трудноћу и Том је наставио да шири злобне лажи о њој. Тврдио је да га је покушала завести, а она га прогања након што ју је окренуо. Чак ју је оптужио да је одлазила из медицинских установа које су јој набављале производе. У суштини, Том је користио Рацхел да задовољи своје физичке и емоционалне потребе и одбацио ју је када више није била корисна.

Смисао сценарија права: Мицхаел осећа право на неразумно повољан третман од стране других због свог изузетно доброг изгледа, професионалног успеха и привилегованог васпитања у Греенвицху, Цоннецтицут. Када не успе, он се удаљи у драматично запањујућим епизодама љутње, злостављања и параноје. Људи му се често предају само зато да би избегли призор. Такође користи шарм и емоционално завођење, како мушкарцима, тако и женама, како би се задовољили његовим неумољивим захтевима.

Ове три приче односе се само на неколико бесконачних начина на које нарцистичке личности делују као одговор на искривљене мисаоне обрасце и уверења. Особе са нарцистичким особинама личности могу имати:

• Скала у којој они оцењују друге по корисности
• Огромна потреба да буде фокус дивљења и пажње на послу или друштвеним ситуацијама
• Образац за брзу измену идеализације и девалвације других
• Историја интензивних, али кратких односа са другима, која показују немогућност формирања и одржавања заиста интимних веза
• Атракција на руководећим позицијама или високим каријерама
• Нестабилна само-перцепција која варира између прекомерног само-похвале и претјераног само-мржње
• Превелика осетљивост на одбацивање или чак врло блага критика других

Дијагноза нарцистичког поремећаја личности

Само службеник за ментално здравље, попут психијатра или психолога, може дати службену дијагнозу нарцистичког поремећаја личности. Клиничар ће обавити свеобухватну психолошку процену и поставити клијенту бројна питања о историји менталног здравља и о непосредним члановима породице.

Лекар ће упоредити симптоме клијента, њихову озбиљност и друге информације о менталном здрављу са критеријумима у ДСМ 5. Клијент може испунити критеријуме за поремећај личности који се појављују или друге менталне болести, попут депресије или анксиозности. Будући да људи који болују од НПД-а често злоупотребљавају дрогу или алкохол, клиничар такође може да наложи извештај о токсикологији.

Након пажљиве процене свих ових података, лекар ће одредити дијагнозу и започети развој индивидуалног плана лечења.

референце референце