Одговори на АДХД питања која нисте знали да имате

Колико брзо се повећавају стопе дијагнозе АДХД-а у САД и зашто?

Кратки одговор је: стварно брзо. Стопе АДХД-а у САД већ су биле на прелазу миленијума, али од 2003. године, број дијагностиковане деце и адолесцената порастао је за 41 проценат. Данас је више од 6 милиона младих добило дијагнозе. А најбрже растући сегмент популације у погледу дијагнозе и лечења сада су одрасли, нарочито жене. Тренутни бројеви су запањујући: За сву децу старости од 4 до 17 година стопа дијагнозе је сада једна од девет. За старије од девет година више од једног петог дечака добило је дијагнозу. Међу младима са тренутном дијагнозом, скоро 70 процената примати лекове. Стопе у САД-у су веће него било где другде у свету.

Нисмо ли сви добили мало АДХД-а због тога колико сви проверавамо Фацебоок и Твиттер?

Сви у савременом друштву суочавају се са новим светом уређаја, друштвени медијии захтева за брзо преусмеравање пажње. Сасвим је могуће да се еволуција технологије креће брже од могућности нашег мозга да се прилагодимо. Ипак, важно је направити разлику између дистракције која се може контролисати искључивањем е-поште насупрот прави АДХД, који настаје неефикасном прерадом важних неурохемијских средстава мозга - укључујући допамин и норепинефрин. Док се данас већина нас суочава са еколошким проблемима који одвлаче пажњу, особе са АДХД-ом су у значајном неповољном положају.

Није ли АДХД само изговор за лоше родитељство, лену, безобразну децу и пилуле?

Ово је превладавајући мит - и то који много времена проводимо декунирајући у својој књизи, интервјуима и јавним разговорима. Упркос скептицизму и стереотипима, значајна истраживања показала су да је АДХД а снажно наследно неуроразвојни поремећај. Квалитет нечијег родитељства не ствара АДХД - иако може утицати на дететов развој - и деца са овим стањем нису лења, већ су уместо њих хендикепирана у својој способности да усмере пажњу и задрже још увек.

[Бесплатни водич: Дебункинг досадних митова о АДХД-у]

Није ли АДХД завера фармацеутских фирми које желе да продају лекове?

Фармацеутске фирме напорно су радиле на проширењу свести о АДХД-у, јер остварују профит на глобалном тржишту, последњи процењен на 11,5 милијарди долара. Али нису створили поремећај. Штавише, студије су показале да стимулишући лекови могу бити корисни многим особама са поремећајем и обично су безбедни, ако се користе како је прописано. Не постоји „чаробни метак“, а лекове треба користити опрезно, због потенцијалних нуспојава и ваљаних забринутости о зависности. Али не би требало да дозволите да нас агресивне тактике апотера одвраћају од испробавања лекова, ако лекар каже да вам треба.

Чујем да је АДХД „поклон.“ Шта то значи?

Познате личности, укључујући репер Вилл.и.ам и пословне суперзвезде, попут оснивача Јет Блуе-а Давид Неелеман, разговарали су о предностима АДХД-а у смислу креативности и енергије. Многи заговорници АДХД-а залажу се за идеју да је стање „поклон“. Подржавамо идеју АДХД као врста неуро-варијабилности која у неким контекстима и уз праву подршку може да понуди предности. Али погледајте овог поклона-коњу у уста: АДХД такође може бити озбиљна обавеза и њиме се треба управљати током целог живота. Узмимо у обзир олимпијског пливача Мицхаела Пхелпса, који је порастао у глави само да би се осрамотио због проблема са дрогом и алкохолом. Лонгитудиналне студије показују да људи са АДХД-ом у просеку трпе знатно више проблема са злоупотребом супстанци, несрећама, разводом и неуспјехом у запошљавању од осталих. АДХД је озбиљан посао.

Како се симптоми АДХД-а разликују између двају сполова?

Многе девојчице са хиперактивно-импулзивним и комбинованим облицима АДХД-а изгледају изненађујуће попут дечака са поремећајем у погледу проблеми са контролом импулса, преактивно понашање, па чак и чиста орнерација, чак и пошто су њихове стопе изравног насилничког понашања много ниже. У исто време, девојке имају тенденцију да буду хипервербалне, а не хиперактивне. Њихова импулсивност може такође попримити суптилнији облик - на пример, млада девојка која је изузетно импулсивна можда је мање вероватна од дечака да понестане саобраћаја, али је већа вероватноћа да ће неселективно одабрати први одговор на тесту са вишеструким избором („когнитивни“ насупрот „понашан“ импулсивност).

По правилу се девојчице чешће него дечаци социјализују од ране деце да би сарађивали и усклађивали се. Последица тога је да је вероватноћа да ће девојке са АДХД-ом постати анксиозне јер покушавају да надокнаде дистракцију. Девојке обично више брину о школском успеху - и уопште о томе шта други мисле о њима - него дечаци. Интелигентна девојка са АДХД-ом у средњој или средњој школи може успети да своје симптоме прикрије опсесивним перфекционизмом, али ће се распасти касније када посао постане превише тежак.

[Одговор на АДХД сумње са чињеницама]

Штавише, баш као што су девојчице теже према себи него дечаци, докази говоре да и други људи, укључујући родитеље и чланове породице, такође процењују девојчице оштрије од дечака када непажљивост и импулсивност промовишу борбу са типично женским областима компетенције, као што су обраћање пажње у разреду, читање друштвених знакова, показивање самоконтроле, емпатије и сарађује. Живот може бити нарочито тежак за отприлике половину девојака са АДХД-ом који одговарају критеријумима хиперактивно-импулсивне или комбиноване форме, јер их вероватније одбијају вршњаци који своје понашање оцењују као дечачко, чудно или ван синхронизације са женске норме.

Која би опасност могла бити од недовољне дијагнозе АДХД-а?

Исте брзе и прљаве процјене које прекомјерном дијагнозом могу такође довести до недостатка АДХД-а када заиста постоји. Односно, клиничар који инсистира на томе да он или она могу у кратком клиничком опсервацији открити АДХД, могу то превидјети чињеница да деца и одрасли могу да се понашају сасвим другачије у лекарској ординацији него у школи или у школи радно место. То је забрињавајуће, јер иако превелика дијагноза може довести до прекомерног лечења лековима, под-дијагноза значи да деци којој је заиста потребна помоћ неће је добити.

Репринтед фром АДХД: Шта свако треба да зна, аутор СТЕПХЕН П. Др ХИНСХАВ и КАТХЕРИНЕ ЕЛЛИСОН, уз дозволу компаније Окфорд Университи Пресс, Инц. Цопиригхт 2016

Ажурирано 10. јануара 2018