Депресија код жена: ПМДД, ППД, перименопауза, напрезање улога

Листа родних разлика је довољно дуга и узнемирујућа. Диспаритети у платама, запошљавању и кућним пословима су добро документовани - али да ли сте знали да жене двоструко чешће пате од депресије него мушкарци?

Према CDC, Велики депресивни поремећај (МДД) погађа 11% жена за разлику од 6% мушкараца. Овај значајан и упоран диспаритет назван је „јаз депресије“, а стручњаци знају да његово исправљање почиње разумевањем његових узрока.

„Жене су много чешће депресивне него мушкарци“, објаснио је Вилијам Додсон, доктор медицине, ЛФ-АПА, у својој АДДитуде вебинар под називом „Управљање поремећајима расположења и депресијом код АДХД одраслих и деце.” „У почетку се мислило да жене лакше иду код психијатара него мушкарци. Сада, захваљујући веома великим популацијским студијама, знамо да жене заиста чешће имају депресију, а чини се и да је имају биполарни поремећај чешће."

Повећане стопе депресије код жена могу бити од посебне забринутости за заједницу АДХД-а, где депресија је далеко чешћа. На пример, недавно

АДДитуде анкета од 1.500 читалаца открило је да 70% одраслих са АДХД-ом такође има депресију; у општој популацији овај број износи 8%.

Депресија код жена: ближи поглед

Недавна студија објављена у Амерички часопис за епидемиологију, користећи узорак од 813.189 испитаника, открили су упорни родни јаз у депресији који је остао стабилан у последњих 35 година.¹ Студија је открила да се највећа разлика у стопама депресије код девојчица у односу на дечаке догодила између 13 и 15 година. Међу тинејџерима, јаз у депресији се само повећао од 1982.

[Прочитајте: 6 неочекиваних знакова депресије]

Ови налази имају одјек у Истраживање ЦДЦ-а о ризичном понашању младих 2021, који је открио да три од пет тинејџерки осећају упорну тугу. Не само да је ово дупло већа стопа туге коју доживљавају тинејџери; била је скоро дупло већа стопа депресије која је пронађена код тинејџерки пре 10 година. Насупрот томе, учесталост депресије код дечака тинејџера порасла је за само 8% током последње деценије. Проценат дечака који су озбиљно размишљали о самоубиству остао је углавном непромењен у односу на 10 година раније, док је стопа самоубилачких размишљања и импулса међу девојчицама скочила са 19% на 30%.

За девојчице са АДХД-ом, опасности од депресије су још веће. У АПСАРД презентацији под насловом „Девојке и жене са АДХД-ом”, др Стивен Хиншо, објаснио је да девојке са комбинованим типом АДХД имају три до четири пута веће шансе да покушају самоубиства него њихови неуротипични вршњаци, и више је него двоструко вероватније да ће се упустити у самоповређивање без самоубиства понашање.

Ове студије, и друге сличне њима, јасно показују да „јаз у депресији“ заиста постоји, али зашто постоји много је мање јасно. Стручњаци верују да је објашњење вероватно комбинација биолошких и социолошких фактора који јединствено утичу на жене.

Биолошки узроци депресије код жена

Неколико врста поремећаја расположења узроковано је флуктуацијама естрогена и прогестерона. Оне обухватају цео живот, често почињу у пубертету и трају кроз менопаузу. Они такође несразмерно утичу на жене са АДХД-ом. Према студији објављеној у Часопис за психијатријска истраживања, жене са АДХД имају већу вероватноћу да доживе поремећаје расположења повезане са хормонима и њихови симптоми имају тенденцију да буду тежи од оних које доживљавају њихове неуротипичне колеге.²

[Преузмите: Бесплатни водич за хормоне и АДХД код жена]

ПМДД (предменструални дисфорични поремећај)

Предменструални дисфорични поремећај (ПМДД) је хормонско здравствено стање у којем промене у естрогену изазивају промене расположења, нарушено функционисање, па чак и самоубиство у недељу или две пре менструације. Жене које пате од ПМДД могу искусити раздражљивост, безнађе и анксиозност, као и умор, потешкоће у концентрацији и поремећаје сна. Иако ПМДД дели симптоме са ПМС-ом, манифестација ових симптома је много озбиљнија код ПМДД-а и значајно омета функционисање жене, што захтева лечење.

У недавном истраживању 1.856 жена са АДХД-ом, 68% је рекло да је доживело ПМС а 14% је рекло да су такође искусили ПМДД — скоро дупло више од националног просека. Највише исцрпљујући симптоми, рекли су, су раздражљивост, промене расположења, грчеви или нелагодност, напетост или анксиозност. Већина је почела да доживљава симптоме ПМДД-а са 13 или 14 година и наставила је да осећа његове ефекте 25 или више година. „Да се ​​ПМДД појави код мушкараца“, рекао је Додсон, „до сада бисмо имали лек.

Ан АДДитуде Читалац, Ине, описује своје искуство са ПМДД на овај начин: „Око недељу дана пре почетка менструације, осећам се тешко, немотивисано, депресивно. Окачење веша и други кућни послови су као пењање на планину и 99% заврши са мном у сузама.”

„То је ужасно“, слаже се Кристи, ан АДДитуде читалац из Мичигена. „Добијамо две недеље менталне муке пре менструације, недељу дана када се осећамо физички лоше током менструације и једну недељу месечно да се осећамо нормално. ПМДД је срање."

ППД (постпартална депресија)

Постпорођајна депресија (ППД) јавља се код 12,5% жена, Према CDC. За жене са дијагнозом АДХД-а, број скаче на 17% за постпорођајну депресију и 25% за постпорођајну анксиозност, према недавном истраживању објављеном у Часопис афективних поремећаја.³ Иако се симптоми ППД обично појављују у првих шест недеља након порођаја, неке жене доживљавају симптоме током трудноће, а друге их пријављују до годину дана након рођења.

У недавном АДДитуде истраживање на 1.152 жене које су искусиле трудноћу, запањујућих 56% је рекло да су патиле од ППД; више од половине њих је рекло да су њихови симптоми трајали 10 месеци или дуже.

Симптоми постпорођајне депресије укључују многе карактеристичне симптоме депресије као што су раздражљивост, чаролије плача, губитак интересовања за жељене активности и самоубилачке мисли. Остали симптоми укључују:

• Потешкоће у вези са бебом
• Бојите се да нисте добра мајка
• Мисли о повреди ваше бебе

ППД је озбиљно стање које, ако се не лечи, може трајати месецима или годинама и може имати штетне ефекте и на мајку и на бебу. Срећом, добро реагује на лечење, које се углавном састоји од комбинације лекова и терапије.

Сара, ан АДДитуде читалац из Њу Хемпшира, присећа се свог искуства са постпорођајном депресијом: „Осећала сам се емоционално неповезано од моје ћерке, као да сам пролазио кроз намјере да будем родитељ, али нисам могао да осетим радост Родитељство. Било ми је заиста тешко да контролишем свој темперамент и лако сам био преплављен.”

„Моји хормони и постпорођајна депресија и анксиозност били су тако лоши“, објашњава Џени, анксиозност АДДитуде читалац из Неваде. „Уместо да могу да уживам у својој беби. Сећам се тог времена као веома мрачног и изазовног. То ме чини тако тужним; Желим да плачем сваки пут када помислим на то.”

Перименопауза и менопауза

У годинама које су претходиле менопаузи, тзв перименопауза, смањење нивоа естрогена и прогестерона може довести до низа емоционалних проблема укључујући анксиозност, промене расположења и вероватно депресију.

Истраживања су открила да је вероватноћа депресије у перименопаузи до три пута већа него пре почетка перименопаузе.⁴ Жене са историјом депресије имају скоро пет пута већу вероватноћу да ће развити депресију током перименопаузе, а за жене са АДХД-ом, ризик од депресије је такође повећан. Нада постоји у открићу да се у року од две до четири године након менопаузе, ризик од депресије значајно смањује.⁵ Ефикасно лечење може укључити антидепресиве у комбинацији са терапијом; у неким случајевима, лекари могу предложити хормонску терапију.

У ан АДДитуде анкета од 826 жена са АДХД-ом у доби од 50 и више година, половина испитаника је рекла да су њихови симптоми АДХД-а имали утицај који су „променили живот“ током 50-их година. Насупрот томе, само трећина жена је рекла исто за своје Симптоми АДХД-а од 10 до 19 година. Иако пристрасност у скорије време може да обоји озбиљност симптома који су сами пријавили, жене нам рутински и недвосмислено говоре да симптоми АДХД-а расту у менопаузи.

Један АДДитуде читалац описује начин на који су њени поремећаји расположења повезани са хормонима обухватали деценије њеног живота: „Дијагнозиран ми је предменструални дисфорични поремећај у раним 30-им. Онда је перименопауза наступила око 40 година, што је започело 10-годишњи емоционални тобоган из пакла.

Социолошки узроци депресије код жена

Док биолошки узроци стварају јединствене факторе ризика за жене, на „депресијски јаз“ такође утичу животни догађаји и околности које чешће утичу на жене него на мушкарце.

Секуал Ассаулт

Једна од шест жена доживи сексуални напад, према Национална мрежа силовања, злостављања и инцеста (РАИНН)и вероватно је да је распрострањена распрострањеност сексуалног насиља фактор који доприноси повећању стопе депресије код жена. Студија објављена у ЈАМА Интерна медицина⁶ открили снажну везу између депресије и историје сексуалног напада; жене које су доживјеле сексуални напад имале су три пута већу вјероватноћу да развију симптоме депресије него жене које нису.

Насиље интимног партнера

Док насиље од интимног партнера погађа све полове, четири од пет жртава су жене, према Националној телефонској линији за насиље у породици. Веза између симптома депресије и изложености насиљу интимног партнера је добро утврђена. Недавна истраживања у БМЦ јавно здравље⁷ открио да:

• Жене које доживљавају контролно понашање свог партнера имају 2,5 пута већу вероватноћу да пријаве симптоме депресије
• Жене које доживе физичко насиље имају 3 пута веће шансе да пате од депресије
• Жене које доживе сексуално насиље имају 4,5 пута веће шансе да пате од депресије

Преплављивање и напрезање улога

Неравнотежа између пословног и приватног живота и тешко бреме немогућих друштвених очекивања такође доприносе лошем менталном здрављу жена. Тхе Ланцет Публиц Хеалтх објавио преглед 19 студија које испитују везу између неплаћеног рада (као што су обавезе чувања деце и кућни послови) и изазова менталног здравља, укључујући анксиозност и депресију. Аутори студије су закључили: „Комбинација великог неплаћеног посла са плаћеним радним обавезама може довести до напрезања улога и временског сиромаштва, што може негативно утицати на ментално здравље и благостање.”⁸ У Сједињеним Државама, жене раде у просеку 4,5 сати овог неплаћеног рада сваког дана у поређењу са 2,8 сати за мушкарце; овај стрес и стрес који је уследио вероватно играју улогу у повећању стопе депресије код жена.

Депресија код жена се лечи

Ове истраживачке студије су од помоћи у разјашњавању фактора ризика, као и основних асоцијација, и нуде широк поглед на то како депресија утиче на жене данас. Међутим, Додсон брзо наглашава да је свака особа јединствена и да ова статистика не представља свачије искуство. „Ми се бавимо појединцима“, објаснио је он. "А ако вам се то дешава, онда је 100% распрострањено."

Ако имате симптоме депресије, знајте да је она веома излечива. Требало би да разговарате са својим лекаром да бисте утврдили оптимални план лечења; генерално, комбинација антидепресива и терапије се показује као најефикаснији начин деловања.

Ако имате мисли о самоубиству, можете се обратити на 988 Суициде & Црисис Лифелине позивом или слањем СМС-а 988. Дежурна линија је отворена 24 сата дневно, 7 дана у недељи и бесплатна је и поверљива.

Депресија код жена: следећи кораци

• Селф Тест: Депресија код одраслих
• читати: Веза АДХД-депресија – паралеле и разлике симптома
• читати: Како изгледа депресија код одраслих?
• Гледати: Нови увиди и третмани коморбидне депресије

---

ПОДРШКА ДОДАТАК
Хвала вам што сте прочитали АДДитуде. Да подржимо нашу мисију пружања АДХД образовања и подршке, молимо размислите о претплати. Ваше читалаштво и подршка помажу да наш садржај и ширење буду могући. Хвала вам.

Погледај изворе чланака

• Фејсбук
• Твиттер
• инстаграм
• Пинтерест