Шта је поремећај личности? Бордерлине, Хистриониц, Нарцисистицс & Море

July 25, 2022 19:43 | мисцеланеа
click fraud protection

Шта је поремећај личности?

Поремећаји личности су стања менталног здравља као што су гранични, хистрионски, нарцистички или антисоцијални поремећаји личности који изазивају нездраве обрасце размишљања и понашања који трају током времена и у различитим ситуацијама, изазивајући значајну невољу или погоршање1. Иако сваки поремећај личности има јединствене карактеристике, уобичајени симптоми укључују:

  • Нетипичан емоционални израз
  • Потешкоће у одржавању односа
  • Неортодоксни обрасци мишљења

Поремећаји личности су озбиљна стања менталног здравља која погађају скоро 10% одраслих Американаца и често су коморбидна са поремећајима расположења, анксиозним поремећајима и поремећајима употребе супстанци.2. До 73% људи са поремећаји употребе супстанци испуњава критеријуме за најмање један поремећај личности, према студији објављеној у Еуропеан Псицхиатри3. Ипак, стање менталног здравља је углавном погрешно схваћено и оптерећено упорним стереотипима

Иако је тешко лечити, поремећаји личности могу позитивно реаговати на психотерапију и добро циљане лекове. Неки поремећаји личности такође смањују тежину са годинама, иако то није универзално тачно.

instagram viewer

Овде сазнајте о најчешћим поремећајима личности, њиховим симптомима, узроцима, третманима и везама са поремећајем пажње и хиперактивношћу (АДХД). Консултујте се са стручњаком за ментално здравље ако препознате ове симптоме код себе или свог детета.

[Самотест: Симптоми граничног поремећаја личности]

Шта узрокује поремећај личности?

Као и многа стања менталног здравља, не постоји универзални узрок поремећаја личности; сваки случај је другачији. Међутим, недавна истраживања су идентификовала неколико кључних фактора који могу допринети развоју поремећаја личности:

  • Генетика. Неки гени су повезани са поремећајима личности, посебно антисоцијалним поремећајем личности. Једна тренутна теорија сугерише да генетски фактори могу да „натерају“ појединца да развије поремећај личности када се суочи са специфичним околностима.4
  • Злоупотреба. Нарочито у детињству, злостављање може значајно повећати шансе појединца да развије поремећај личности. Потенцијални покретачи укључују сексуално злостављање, вербално злостављање и емоционално занемаривање, према истраживању.5
  • Висока реактивност. Нека истраживања то сугеришу високо осетљива бебе - оне које су необично осетљиве на светлост, звук и друге стимулусе - могу бити у већем ризику од развоја поремећаја личности6.
  • Вршњаци и ментори. Имати вршњаке или менторе који вас подржавају у детињству може заштитити од поремећаја личности. Они којима недостаје подршка вршњака или ментора могу имати већу вјероватноћу да развију поремећај личности.7

Којих је 10 поремећаја личности?

Десет поремећаја личности препознатих у Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5) су подељени у кластере А, Б и Ц, на основу њихових симптома.

Кластер А

Поремећаји личности групе А узрокују да појединци изгледају чудно или ексцентрично. То укључује:

  • Параноидни поремећај личности (ППД) узрокује да се људи понашају необично сумњичави према другима. Људи са ППД сумњају у поузданост пријатеља и романтичних партнера, често их оптужују за неверство и погрешно доживљавају безазлене изјаве као личне нападе.
  • Шизоидни поремећај личности (СцПД) карактерише недостатак жеље за блиским платонским, романтичним или сексуалним односима. Остали симптоми могу укључивати жељу за изолацијом, ограничено емоционално изражавање и смањену способност уживања у активностима. Неко са СцПД-ом може изгледати незаинтересовано за постизање животних циљева.
  • Шизотипски поремећај личности (СТПД) изазива нетипичан говор, ограничене емоционалне инфлексије, ексцентричан изглед и понашање, магично размишљање и нелагодност у блиским односима. Појединци са СТПД често тумаче догађаје као несразмерно емоционално важне и имају сујеверна уверења.

[Преузимање: 9 услова који су често повезани са АДХД-ом]

Кластер Б

Поремећаји личности групе Б узрокују да појединци изгледају неуредно, емоционално или драматично. То укључује:

  • Антисоцијални поремећај личности (АСПД) је образац незаконитог, агресивног, варљивог, непромишљеног, импулсивног, неодговорног и немилосрдног понашања. Људи са дијагнозом АСПД морају да покажу симптоме поремећаја понашања, као што је недостатак поштовања према основним друштвеним нормама пре 15. године и можда немају емпатију. АСПД, за разлику од других поремећаја личности, не може се дијагностиковати код особа млађих од 18 година.
  • гранични поремећај личности (БПД) карактерише је нестабилност у слици о себи, односима и емоцијама, плус импулсивно и самоповређивање. Људи са БПД-ом такође могу искусити претерану љутњу и, под одређеним околностима, испољити психотична понашања као што су халуцинације и делузије.
  • Хистрионски поремећај личности (ХПД) изазива брзо мењање емоција, понашање које тражи пажњу, неприкладно сексуално заводљиво понашање, самодраматизацију и нелагодност када особа није у центру пажње. Људи са ХПД-ом се такође могу укључити у манипулацију и зависност од романтичних партнера.
  • Нарцистички поремећај личности (НПД) је образац грандиозности, фиксације на фантазије моћи, жеље за дивљењем, ароганције, недостатка емпатије и зависти. НПД такође може проузроковати да појединци буду претерано осетљиви на критику, иако можда неће екстернализовати та осећања.

Кластер Ц

Поремећаји личности кластера Ц узрокују да појединци изгледају уплашени или узнемирени. То укључује:

  • Избегавајући поремећај личности (АвПД) изазива осећај неадекватности, страх од одбијања и осетљивост на негативне повратне информације. Људи са АвПД-ом могу да избегну потенцијално неугодне друштвене ситуације, јер себе виде као социјално некомпетентне. АвПД може личити на социјални анксиозни поремећај.
  • Поремећај зависне личности (ДПД) карактерише га потреба за неговањем, приврженост, неодлучност, ниско самопоуздање, пасивност и стална жеља да буде у вези са фигуром која брине. Људи са ДПД-ом често себе омаловажавају и верују да нису у стању да се брину о себи.
  • Опсесивно-компулзивни поремећај личности (ОЦПД) узрокује претерану усредсређеност на ред и организацију, строги перфекционизам, нефлексибилност у моралним или етичким питањима и тенденције гомилања. Људи са ОЦПД-ом су веома ригидни и боре се да раде са другима.

[Прочитајте следеће: Када није само АДХД – симптоми коморбидних стања]

Како се дијагностикују поремећаји личности?

Поремећаје личности, као и друга стања менталног здравља, може дијагностиковати лекар, психолог, психијатар или психијатријска медицинска сестра. Лекар ће проценити симптоме интервјуисањем појединца и вољене особе и коришћењем упитника, ако су доступни.

Свеобухватна процена поремећаја личности ће такође искључити диференцијалне дијагнозе скринингом за коморбидне услове. На пример, клиничар који процењује појединца за поремећаје кластера Ц треба да обезбеди да анксиозни поремећај не објашњава боље симптоме. До 67% људи са поремећајима личности има неки други поремећај менталног здравља8. Такође је могуће да неко има више од једног поремећаја личности9.

Иако је ДСМ-5 дозвољава дијагнозу поремећаја личности код деце, ово је релативно ретко јер је тешко разликовати поремећаје личности од развојно одговарајућег понашања. Дијагноза поремећаја личности најчешће се поставља у адолесценцији и одраслом добу, са изузетком АСПД, који се може дијагностиковати само у одраслом добу.10.

Поремећаји личности су вероватно недовољно дијагностиковани јер многи људи са поремећајима личности не препознају своја негативна понашања и мисаоне обрасце и стога не траже лечење11.

Како се лече поремећаји личности?

Поремећаји личности се обично лече психотерапијом. Дијалектичка терапија понашања (ДБТ), тип когнитивне бихејвиоралне терапије (ЦБТ), првобитно је развијен 1980-их од стране психолога из Сијетла Марсха Линехан, др., посебно за лечење БПД-а.

Студија објављена у Гранични поремећај личности и емоционална дисрегулација открили су да три четвртине пацијената више не испуњава критеријуме симптома за БПД након што су били подвргнути ДБТ третману12. Когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ), психодинамска терапија и релациона терапија се такође користе за лечење поремећаја личности.

Иако не постоје одобрени лекови посебно за поремећаје личности, циљани лекови могу да лече симптоме као што су депресија, анксиозност, нестабилност расположења и заблуде.

Која је веза између поремећаја личности и АДХД-а?

Људи са АДХД знатно је већа вероватноћа да ће имати поремећаје личности, посебно поремећаје кластера Б и Ц као што су БПД и ОЦПД. До 50% људи са АДХД-ом има коморбидни поремећај личности, у поређењу са око 10% опште популације1314. Нарцисоидни, антисоцијални, избегавајући и гранични поремећаји личности су најчешће дијагнозе поремећаја личности међу особама са АДХД-ом.15

АДХД такође дели особине са неким поремећајима личности, посебно поремећајима кластера Б. Импулсивност, емоционална нестабилност и потешкоће у вези су уобичајени симптоми оба стања, што може довести до погрешне дијагнозе. Потешкоће са пажњом, хиперфокус и хиперактивност су јединствени за АДХД и могу помоћи да се разликује од поремећаја личности.

Шта је поремећај личности? Следећи кораци

  • Читати:Коморбидитет АДХД-а: Преглед двојних дијагноза
  • слушај: Комплексни АДХД: нови приступ заједничком разумевању, дијагностици и лечењу коморбидитета
  • читати: Евалуација коморбидног АДХД-а: скрининг за коегзистирајуће поремећаје

Погледај изворе чланака

1Америчко удружење психијатара. (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (5. изд.), 645 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
2ДСМ-ИВ Поремећаји личности у репликацији националног истраживања коморбидитета, Биолошка психијатрија, свеска 62, број 6, 2007, https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019.
3Р Верхеул, Коморбидитет поремећаја личности код особа са поремећајима употребе супстанци, Еуропеан Псицхиатри, свеска 16, број 5, 2001, https://doi.org/10.1016/S0924-9338(01)00578-8.
4Рајхборн-Кјенеруд Т. (2010). Генетска епидемиологија поремећаја личности. Дијалози у клиничкој неуронауци, 12(1), 103–114. https://doi.org/10.31887/DCNS.2010.12.1/trkjennerud
5Битка, Ц. Л., Ши, М. Т., Џонсон, Д. М., Иен, С., Злотницк, ет ал. (2004). Малтретирање у детињству повезано са поремећајима личности одраслих: налази из Цоллаборативе Лонгитудинал Персоналити Дисордерс Студи. Часопис поремећаја личности, 18(2), 193–211. https://doi.org/10.1521/pedi.18.2.193.32777
6Шарлот Хаф, Где личност крене наопако, Монитор Штаб, март 2004, том 35, бр. https://www.apa.org/monitor/mar04/awry
7Олдхам, Ј. М., Шкодол, А. Е., & Бендер, Д. С. (Едс.). (2005). Тхе Америцан Псицхиатриц Публисхинг уџбеник о поремећајима личности. Америцан Псицхиатриц Публисхинг, Инц. 217
8Ленценвегер, М. Ф., Лане, М. Ц., Лорангер, А. В., & Кесслер, Р. Ц. (2007). ДСМ-ИВ поремећаји личности у репликацији националног истраживања о коморбидитету. Биолошка психијатрија, 62(6), 553–564. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019
9Америчко удружење психијатара. (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (5. изд.), 646 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
10Америчко удружење психијатара. (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (5. изд.), 647-648 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
11Америчко удружење психијатара. (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (5. изд.), 647 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
12Стиглмаир, Ц., Стецхер-Мохр, Ј., Вагнер, Т. ет ал. Ефикасност дијалектичке бихејвиоралне терапије у рутинској амбулантној нези: Берлинска гранична студија. Гранични поремећај личности и емоционална дисрегулација, 1, 20 (2014). https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-20
13Катзман, М.А., Билкеи, Т.С., Цхокка, П.Р. ет ал. АДХД код одраслих и коморбидни поремећаји: клиничке импликације димензионалног приступа. БМЦ Псицхиатри 17, 302 (2017). https://doi.org/10.1186/s12888-017-1463-3
14Марк Ф. Лензенвегер, Епидемиологија поремећаја личности, Психијатријске клинике Северне Америке, свеска 31, број 3, 2008, https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.03.003
15Корсгаард, Х.О., Торгерсен, С., Вентзел-Ларсен, Т. ет ал. Поремећаји личности и коморбидитет оси И код амбулантних адолесцената са АДХД. БМЦ Псицхиатри 16, 175 (2016). https://doi.org/10.1186/s12888-016-0871-0

  • Фејсбук
  • Твиттер
  • инстаграм
  • Пинтерест

Од 1998. године, милиони родитеља и одраслих верују у АДДитуде-ово стручно упутство и подршку за бољи живот са АДХД-ом и повезаним менталним здравственим стањима. Наша мисија је да будемо ваш саветник од поверења, непоколебљив извор разумевања и упутства на путу ка здрављу.

Добијте бесплатно издање и бесплатну е-књигу АДДитуде, плус уштедите 42% од цене насловнице.