Дугујемо пуно „декану АДХД-а“

Ретко у науци и медицини успевамо да следимо постављање стандардне дијагнозе једној особи на начин на који можемо упозорити на хиперактивни поремећај пажње код Паул Х. Вендер. М. Д. 1971. др. Вендер је објавио прву монографију о деци која су се тада звала минимална дисфункција мозга, а 1995. први опис одраслих са АДХД-ом. Радећи то, установио је основна схватања дијагнозе и лечења АДХД-а која до данас остају непромењена. Последњих година поље АДХД-а дошло је до пуног круга ради поновног откривања многих увида др Вендера који тада нису били препознати као основни за АДХД.

Критеријуми који дефинишу АДХД у Дијагностички и статистички приручник (ДСМ), и који се користе широм света, започео је као критеријум Вендер-Утах или Вендер-Реимхерр. Да би се могло сматрати валидним, свако истраживање у области АДХД-а започиње са испуњавањем ових углавном непромењених критеријума. Др Вендер је такође обавио прве студије лекова који су данас прихваћени као стандард неге за лечење АДХД-а.

Др Вендер би био познат у психијатрији чак и да није био „отац АДХД-а“. Психоаналитичко размишљање доминирало је психијатријом у време кад је започео своје психијатријско образовање 1960. године. Супротно том приступу, др. Вендер је желео доказе, а не спекулације. Он и две колеге погодили су идеју да прате децу усвојену приликом рођења како би видели да ли шизофренија следи природу (генетику) или негује (васпитање у њиховим усвојеним домовима). Откриће да је шизофренија готово у потпуности генетски заснована покренуло је радикалну промену са психодинамичко објашњење ономе које је на генетику и биохемију посматрало као узрок психијатријског стања услови. Ово је била једина највећа и најосновнија промена у историји разумевања менталних поремећаја.

Вендер је донио истог отвореног ума (оног што је назвао "критичким слободним психијатријским мислиоцем") на његово проучавање АДХД-а. Те ране године су захтевале велику личну храброст да будем највидљивији верник у контроверзном стању менталног здравља за који многи људи нису признавали да је стварно. Вендер је одговорио доказима заснованим на истраживању који су несумњиво доказали да је АДХД генетски, неуролошки, доживотни и толико импресиван за сваки аспект живота да је захтевао да буде препознат и лечени. Положио је темеље на којима сада ми остали стојимо.

Тешко је сада замислити задатак са којим су се суочили др. Вендер и његове колеге када су га први пут покушали направити осећај хаотичног, хиперактивног и импулсивног понашања деце за коју се сматрало да је мозак оштећен. За разлику од теоретичара тада и сада, сатима је разговарао са људима о томе како су доживели свој живот. Чувши исте ствари од готово сваког пацијента с којим је разговарао, знао је да њихово стање мора бити основно и важно, било да одговара или не превладавајућем размишљању времена.

Др Вендер је остао активан до своје изненадне смрти још у јулу, у доби од 82 године. Управо је завршио уређивање петог издања своје револуционарне књиге са колегом, Хиперактивно дете, адолесцент и одрасли. Једва чекам да примим копију.

Никада нисам срео доктора Вендера. Ипак, имао је дубок утицај на моје разумевање АДХД-а и на то како мислим. Није прихватио ништа без доказа. Увек је био отвореног ума и никада није учествовао у консензусу групе-размишљања који гуши критичку мисао. Оно што је најважније, слушао је људе. Истина коју је пронашао у њиховим животним искуствима била је вреднија (и тачнија) од било које количине технички савршеног истраживања.

Ажурирано 26. јануара 2018