Тајне мозга АДХД-а

Поремећај дефицита пажње / хиперактивности је збуњујуће, контрадикторно, недоследно и фрустрирајуће стање. То је неодољиво за људе који живе са тим сваки дан. Дијагностички критеријуми који се користе последњих 40 година многи остављају питање да ли имају стање или не. Дијагностичари имају дуге листе симптома кроз које могу да се сортирају и одјављују. Тхе Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима има 18 критеријума, а остале листе симптома наводе чак 100 особина.

Практиканти, укључујући мене, покушавају да успоставе једноставнији и јаснији начин да се схвате оштећења АДХД. Тражили смо „светлу и сјајну линију“ која дефинише стање, објашњава извор оштећења и даје смернице шта да радимо у вези с тим.

Мој рад последње деценије сугерише да смо пропустили нешто важно о основној природи мозга АДХД-а. Вратио сам се стручњацима под условом - стотине људи и њихових породица са којима сам радио са дијагнозом - да потврде своју хипотезу. Мој циљ је био да потражим својство које имају сви са АДХД-ом и који неуротипични људи немају.

Нашао сам. То је АДХД нервни систем, јединствена и посебна творевина која регулише пажњу и емоције на различите начине од нервног система код особа без кондиције.

Зона АДХД-а

Скоро сваки мој пацијент и њихове породице желе да се одрекну термина Дефицит пажње Хиперактивни поремећај, јер описује супротно ономе што доживљавају сваког тренутка њихови животи. Тешко је назвати нешто поремећајем када даје много позитивних резултата. АДХД није оштећен или оштећен нервни систем. То је нервни систем који добро функционише користећи свој сопствени скуп правила.

[Направите овај тест: Да ли можете имати АДХД?]

Упркос повезаности АДХД-а са хендикепом у учењу, већина људи са АДХД нервним системом има значајно већи од просечног ИК-а. Они такође користе тај виши ИК на различите начине од неуротипских људи. До тренутка када већина људи са кондицијом стигне у средњу школу, они су у стању да се изборе са проблемима који трпе све остале и могу да скоче до решења која нико други није видео.

Велика већина одраслих особа са АДХД нервним системом није претјерано хиперактивна. Интерно су хиперактивни.

Они са стањем немају мању пажњу. Све превише обраћају пажњу. Већина људи са немедицинираним АДХД-ом има четири или пет ствари које се догађају у главама одједном. Карактеристика нервног система АДХД-а није дефицит пажње, већ недоследна пажња.

Сви који имају АДХД знају да могу „ући у зону“ најмање четири или пет пута дневно. Када су у зони, немају оштећења, а недостаци извршне функције који су имали пре уласка у зону нестају. Људи са АДХД-ом знају да су ведри и паметни, али никада нису сигурни да ли ће се њихове способности показати кад им затреба. Чињеница да симптоми и оштећења долазе и пролазе током дана је најважнија особина АДХД-а. То стање чини мистифицирајућим и фрустрирајућим.

[Набавите ово бесплатно преузимање: шта укључује свака темељита дијагноза АДХД-а]

Особе са АДХД-ом првенствено стижу у зону тако што их занима или заинтригира шта раде. Ја то зовем нервозни систем заснован на интересу. Пријатељи и породица са суда сматрају да је ово непоуздано или себично. Када пријатељи кажу, „Можете да радите оно што желите“, они описују суштину АДХД нервног система.

Особе са АДХД-ом такође стижу у зону када су изазване или бачене у такмичарско окружење. Понекад њихова пажња привлачи нови или нови задатак. Новост је, међутим, краткотрајна и све временом остари.

Већина људи са АДХД нервним системом може се укључити у задатке и приступити својим способностима када је задатак хитан - на пример рок или умрети. То је разлог зашто је одуговлачење готово универзално оштећење код особа са АДХД-ом. Они желе да заврше свој посао, али не могу да започну док задатак не постане занимљив, изазован или хитан.

Како функционише остатак света

90 одсто људи који нису АДХД у свету називају се „неуротипичним“. Није да су „нормални“ или бољи. Њихову неурологију свет прихвата и одобрава. За људе са неуротипским нервним системом, корисно је за задатак или изазов или проналажење новог или хитног задатка је корисно, али то није предуслов за његово обављање.

Неуротипични људи користе три различита фактора да одлуче шта треба учинити, како започети с њим и држати се тога док се не заврши:

1. концепт важности (они мисле да би то требало и остварити).

2. концепт од секундарног значаја - мотивирани су чињеницом да њихови родитељи, учитељ, шеф или неко кога поштују сматрају да је задатак важан да се ухвати у коштац и испуни.

3. концепт награде за обављање задатка и последице / казне за то не обављање.

Особа са АДХД нервним системом никада није била у могућности да искористи идеју о важности или награду за покретање и обављање задатка. Они знају шта је важно, воле награде и не воле казну. Али за њих су ствари које мотивишу остатак света само гадови.

Немогућност коришћења важности и награде за мотивисање има доживотни утицај на животе особа са АДХД-ом:

Како они са дијагнозом АДХД-а могу бирати између више опција ако не могу користити концепте важности и финансијске награде како би их мотивирали?

Како могу доносити главне одлуке ако концепти важности и награде нису ни корисни у доношењу одлуке, нити мотивација да раде оно што одаберу?

Ово разумевање објашњава зашто ниједна од когнитивних и бихевиоралних терапија није коришћена за управљање Симптоми АДХД-а имају трајну корист. Истраживачи посматрају да АДХД потиче од оштећеног или ослабљеног нервног система. Видим да АДХД потиче од нервног система који савршено добро функционише по сопственом скупу правила. Нажалост, то не функционише ни по једном од правила или технике научених и охрабрених у неуротипском свету. Зато:

Особе са АДХД-ом не уклапају се у стандардни школски систем који је изграђен на понављању онога што неко други сматра важним и релевантним.

Људи са АДХД-ом не успевају у стандардном послу који плаћа људима који раде на ономе што неко други (наиме, шеф) сматра важним.

Људи са АДХД-ом су неорганизовани, јер је готово сваки организациони систем вани изграђен на две ствари - приоритизацији и управљању временом - да појединци са АДХД-ом не раде добро.

Особе са АДХД-ом тешко бирају између алтернативе, јер све има исти значај. За њих су све алтернативе једнаке.

Људи са АДХД нервним системом знају да, ако се баве неким задатком, они то могу и учинити. Далеко од оштећене робе, људи са АДХД нервним системом су ведри и паметни. Главни проблем је што су им при рођењу добили приручник за неуротипичне власнике. Дјелује за све остале, не за њих.

Не претварајте појединце са АДХД-ом у неуротипике

Импликације овог новог разумевања су огромне. Прво што треба учинити је да тренери, лекари и професионалци престану да покушавају да људе са АДХД-ом претворе у неуротипичне људе. Циљ би требао бити интервенција што је прије могуће, прије него што је појединац фрустриран и деморализиран борбом у неуротипском свијету, гдје је палуба постављена против њега. Терапеутски приступ који има шансу за рад, ако ништа друго, треба да има два дела:

Изравнајте неуролошка играчка поља са лековима, тако да особа са АДХД-ом има распон пажње, контролу импулса и способност да буде унутра мирна. За већину људи су потребна два различита лека. Стимуланти побољшавају свакодневне перформансе особи са АДХД-ом, помажући му да обави ствари. Они нису ефикасни у смиривању унутрашње хиперозије коју имају многи са АДХД-ом. За ове симптоме, већина људи ће имати користи додавањем једног од алфа агонистичких лекова (клонидин/Капваи или гуанфацин/Интунив) на стимуланс.

Лекови АДХД-а, међутим, то није довољно. Особа може узимати праве лекове у правој дози, али ништа се неће променити ако и даље приступи задацима неуротипским стратегијама.

Други део управљања симптомима АДХД-а је да појединац креира свој приручник за употребу АДХД-а. Написани генерички приручници за власнике разочарали су људе са таквим стањем. Као и сви други, и они са АДХД-ом временом расту и сазревају. Оно што занима и изазове некога од седам година неће га занимати и изазвати га са 27 година.

Напишите своја правила

Приручник за власнике АДХД-а мора се заснивати на тренутним успесима. Како сте сада у зони? Под којим околностима успијевате и напредујете у свом тренутном животу? Уместо да се фокусирате на то где вам недостаје, морате да идентификујете како улазите у зону и функционишете на изузетним нивоима.

Обично предлажем да моји пацијенти месечно носе около нотепад или магнетофон како би записали или објаснили како дођу у зону.

Да ли је то зато што су заинтригирани? Ако је тако, шта их конкретно у задатку или ситуацији заинтригира?

Да ли је то зато што се осећају конкурентним? Ако је тако, шта у „противнику“ или ситуацији доносе конкурентни сокови?

На крају месеца, већина људи је саставила 50 или 60 различитих техника за које знају да раде за њих. Када су позвани да наступају и да се ангажују, сада разумеју како њихов нервни систем функционише и које су технике корисне.

Видео сам да ове стратегије делују код многих појединаца са АДХД-ом, јер су се повукли и схватили окидаче који морају да повуку. Овај приступ не покушава људе са АДХД нервним системом претворити у неуротипске људе (као да је то могуће), већ пружа доживотну помоћ јер се гради на њиховим снагама.

[Прочитајте следеће: 6 ствари које нисте знали о мозгу АДХД-а]

Виллиам Додсон, члан М.Д., члан је АДДитуде-а АДХД Медицал Ревиев Панел.

Ажурирано 6. децембра 2019