Лечење физичког бола у биполарном - неуропатичном боли
Физички бол у биполарном поремећају је један од најтежих биполарни симптоми лечити (и наравно, не доживе то сви). Физички бол у биполарном поремећају познат је и као неуропатски бол. Неуропатски бол обично је повезан са повредама кичмене мождине или ампутацијом, али може се јавити и код психијатријских поремећаја и код других болести. Овај неуропатски бол, физичка бол у биполарном поремећају, може бити ослабити, али постоје могућности лечења.
Физички бол, неуропатски бол, у биполарном поремећају
Јуче сам био код мене састанак психијатра и ја сам се жалила на свеобухватну бол за коју немам разлога. Јавља се сваки дан и понекад је толико лоше да ми кретање пожели да плачем. (Да не спомињем чињеницу да чак вода из туша је болна.)
Назвао је то "синдромом боли". И да, то је сигурно како ми се чини. Изгледа да је синдром дефинисан болом, муком, болом и прилично ничим другим.
Лако је признао да је неуропатски бол у биполарном поремећају (типично биполарна депресија) веома је тешко лечити. Ако сте у ремисији, можда ће проћи, али нисам баш сретан. Искрено, очекивао сам од њега да каже да се ништа не може учинити. Имао сам ту бол толико дуго да сам само претпостављао да је увек морам имати. Изненађујуће, ово није оно што је рекао.
Лечење неуропатског бола
Лечење неуропатског бола код биполарног поремећаја заиста није проучено, можда зато што је ретко или можда зато што није препознато, не знам. Али лечење неуропатске боли у другим условима је проучавано.
Према овај Медсцапе чланак, лекови прве врсте лекова за неуропатску бол су:
- Трициклички антидепресиви - ово су старији антидепресиви амитриптилин (Елавил). Антидепресиви су очигледно добар избор за некога ко осећа неуропатску бол због депресије, али можда није погодан за некога са биполарним поремећајем због могућности мешовито расположење или манија / хипоманија индукција.
- Остали антидепресиви са доказима у лечењу неуропатског бола укључују венлафаксин (Еффекор) и дулоксетин (Цимбалта). Дулоксетин заправо има одобрене одељења за храну и лекове (ФДА) за лечење неколико поремећаја боли. Опет, ово можда није погодно за особу са биполарним поремећајем.
- Габапентин (Неуронтин) - ово је антиконвулзив који се обично не користи за лечење биполарног поремећаја, али може бити; и као други антиконвулзиви, то може да се стабилизује и расположење габапентин није познато да изазива мешовита расположења или хипоманију / манију.
- Прегабалин (Лирица) - ово је још један антиконвулзивац који има горе наведене предности, али је многима прилично висок. Прегабалин такође има одобрене од ФДА индикације за поремећаје бола.
- Локални лидокаин (Лидопен) - ово је антидитритичко средство (користи се за лечење неправилности срчаног ритма) које је скупо и лечи само локализовани бол.
- Опиоидни аналгетици - ово су лекови против болова као што су морфиј, оксикодон (ОкиЦонтин) и трамадол (Ултрам) који се могу користити, али имају ограничене доказе који подржавају и очигледно су подложни злоупотреби и зависности. Су не добар избор за оне који имају позадину зависности, очигледно.
Комбинације лекова се такође могу користити за лечење неуропатске боли због, као ово истраживање о стању комбинација лекова,
Најчешће проучаване класе лекова у контексту неуропатских болова - антидепресива, антиконвулзива и опиоида - имају само ограничену ефикасност и честе штетне ефекте који ограничавају дозу.. .
Па чак и ако горе наведено не успе за вас, комбинација лекова може бити ефикасна.
Добро и лоше за лијечење физичких, биполарних болова
Постоје добре и лоше вести о лечењу физичких, биполарних болова. Лоша вест је да лечење код многих није страшно успешно (али људи са биполарним поремећајем су навикли на то захваљујући свим другим лековима који делују само на неке или у делу).
Добра вест је да је физички, биполарни бол моћи треба лечити и да лек попут габапентина (погодан за многе са биполарним поремећајем) може деловати на лечење неуропатске боли у биполарном поремећају. Као што рекох, ово још није проучено, али ако патите од ослабити, физичке боли повезане са биполарним поремећајем, то је још увек добра вест. Добра је вест да само зато што имамо психијатријску болест не значи да морамо живети у физичкој боли (заједно са психијатријским болом) заувек.
И не претпостављајте (као што сам то урадио) да вам лекар не може помоћи с биполарним симптомом који изгледа немогуће лечити. Свеједно разговарајте с њим о њој јер ће вас он можда изненадити.
Наравно, нисам лекар, тако да увек треба да погледате извор (повезан горе) и да са својим лекаром разговарате о свему што вас занима. Јер запамтите, лекови су понекад индицирани само за неке људе, али, срећом, постоји много могућности, тако да ће вероватно постојати једна (која ће вам барем покушати).
Можете наћи Натасха Траци на Фацебоок или Гоогле+ или @Натасха_Траци на Твиттеру или Биполарни Бурбле, њен блог.
Слика мозга Аллан Ајифо [ЦЦ БИ 2.0], преко Викимедиа Цоммонс.