Биполарни поремећај: озбиљно психијатријско стање
Сазнајте о последицама нелечен биполарни поремећај укључујући повећани ризик од самоубистава, опасно понашање, злоупотребу супстанци, а да не спомињемо ефекте на вољене особе.
Упркос чињеници да су лекови веома корисни за лекове лечење већине биполарних поремећаја пацијената, само једну трећину биполарни поремећај обољели примају лијечење. Нелечен биполарни поремећај отвара врата за мноштво проблема.
Биполарни поремећај и ризик од самоубиства
Важно је напоменути да процењено 15% до 20% пацијената који пате од биполарног поремећаја и који не добивају медицинску помоћ почини самоубиство. Ризик је већи код следећих појединаца:
- У студији из 2001. године биполарни поремећај И, више од 50% пацијената покушало самоубиство; ризик је био највећи током депресивних епизода.
- Неке студије сугеришу да је ризик код биполарни поремећај ИИ пацијенти су чак и већи него код пацијената са биполарним поремећајем И или велики депресивни поремећај.
- Пацијенти са мешовитом манијом, и могуће када је обележена раздражљивост и параноја, такође су изложени посебном ризику.
- Много младих пре и раног адолесцента деца са биполарним поремећајем теже су болесни него одрасли који имају ову болест. Према истраживању из 2001. године, 25% деце са биполарним поремећајем озбиљно је суицидно. Они имају већи ризик од мешовите маније (истодобна депресија и манија), вишеструких и учесталих циклуса и дугог трајања болести без добро периода.
Брза вожња бициклом, изгледа да израженија варијанта биполарног поремећаја не изгледа да повећава ризик од самоубиства за пацијенте са биполарним поремећајем.
Проблеми са размишљањем и памћењем код особа са биполарним поремећајем
Студија из 2000. године изјавила је да пацијенти са биполарним поремећајем имају различит степен проблема са краткорочном и дугорочном меморијом, брзином обраде информација и менталном флексибилношћу. Медикаменти који се користе код биполарног поремећаја, међутим, могли су бити одговорни за неке од ових абнормалности и потребно је више истраживања да би се ови налази потврдили или оповргнули.
Бихевиорални и емоционални ефекти маничних фаза на пацијента
Мали проценат пацијената са биполарним поремећајем показује повећану продуктивност или креативност током маничних фаза. Чешће, међутим, искривљено размишљање и ослабљена просудба карактеристична за маничне епизоде могу довести до опасног понашања, укључујући следеће:
- Особа може трошити новац уз одрицање, што у неким случајевима може проузроковати финансијску пропаст.
- Љуто, параноично, па чак и насилно понашање нису реткост током маничне епизоде.
- Неки људи су отворено промискуитетни.
Често је такво понашање праћено ниским самопоштовањем и кривицом, које су искусне током депресивних фаза. Током свих фаза болести, пацијенте треба подсећати да ће поремећај расположења проћи и да се тежином може умањити његова тежина.
Биполарни поремећај и злоупотреба супстанци
Пушење цигарета преовлађује међу биполарним пацијентима, посебно онима који имају честе или јаке психотичне симптоме. Неки стручњаци нагађају да је то случај шизофренијаупотреба никотина може бити облик лечења због његових специфичних ефеката на мозак; потребна су даља истраживања.
До 60% пацијената са биполарним поремећајем у неком тренутку током своје болести злоупотребљава друге супстанце (најчешће алкохол, праћено марихуаном или кокаином).
Следе фактори ризика за алкохолизам и злоупотребу супстанци код пацијената са биполарним поремећајем:
- Имати епизоде мешовитих држава, а не оне чисте маније.
- Бити човек са биполарним поремећајем.
Утицаји неизлечених биполарних поремећаја на вољене
Пацијенти не раде на негативном понашању (нпр. Трошећи мрље или чак постајући вербално или физички агресивни) у вакууму. Имају директан утицај на друге око њих. Чак је и најмиленије породице или неговатељи веома тешко бити објективан и доследно саосећати са појединцем који периодично и неочекивано ствара хаос око њих.
Стога многи пацијенти и њихове породице не могу признати да су ове епизоде део болести, а не само екстремне, већ нормалне карактеристике. Такво ускраћивање често појачавају пацијенти који су високо артикулирани и промишљени и који могу интелигентно оправдати своје деструктивно понашање, не само према другима, већ и према себи.
Чланови породице често се осећају социјално отуђенима од чињенице да имају рођака са менталним болестима, а те податке крију од познаника. (Ово је посебно тачно ако је пацијенткиња женског пола и живи далеко од куће.) Људи са више образовања вероватније ће се осетити измученим од својих познаника, него онима са мање образовања.
Економско оптерећење
Економски терет биполарног поремећаја је значајан. 1991. године Национални институт за ментално здравље проценио је да је поремећај коштао земљу 45 милијарди долара, укључујући директне трошкове (брига о пацијентима, самоубиства и институционализација) и индиректни трошкови (изгубљена продуктивност и укљученост у кривично правосуђе систем). Упркос очигледној потреби за професионалном помоћи, приступ медицинским терапијама није увек доступан пацијентима са биполарним поремећајем. У једном великом истраживању, 13% пацијената није имало осигурање, а 15% није могло да приушти лечење.
Удружење Биполара са физичким болестима
Дијабетес.Дијабетес дијагностицира се скоро три пута чешће код особа са биполарним поремећајем него у општој популацији. Студија из 2002. године известила је да је 58% биполарних пацијената имало претешку телесну тежину, а 26% испуњава критеријуме за гојазност. Прекомерна тежина је значајан фактор ризика за дијабетес и зато може бити заједнички фактор код обе болести. Лијекови који се користе за лијечење биполарног такодје представљају ризик за дебљање и дијабетес. Уобичајени генетски фактори су такође умешани у дијабетес и биполарни поремећај, укључујући оне који изазивају ретки поремећај зван Волфрам синдром и оне који регулишу метаболизам угљених хидрата.
Миграине Хеадацхес. Мигрене су честе код пацијената са већим бројем менталних болести, али су посебно честе код пацијената са биполарним ИИ. У једној студији, 77% пацијената са биполарном ИИ имало је мигрене, док је само 14% биполарних И имало ову главобољу, што сугерише да различити биолошки фактори могу бити укључени у сваки биполарни облик.
Хипотиреоза. Хипотиреоза (низак ниво штитне жлезде) је уобичајена нуспојава литијума, стандардног биполарног лечења. Међутим, докази такође указују да биполарни пацијенти, нарочито жене, могу бити изложени већем ризику за низак ниво штитне жлезде без обзира на лекове. У ствари, он може бити фактор ризика за биполарни поремећај код неких пацијената.
За свеобухватне информације о биполарном поремећају посетите ХеалтхиПлаце.цом заједница биполарних поремећаја.
Извор: НИМХ Биполарна публикација. Април 2008.
