Психијатријски лекови не делују

Данас сам прочитао још један чланак о тврдњи разумне особе да психијатријски лекови не делују. Тхе докази су танки, кажу, а студије не показују увек значајну разлику између лека и плацеба. Према њима, сви са менталном болешћу боље на психичким лековима је доживљава плацебо ефекат.

ОК, погледајмо ово на тренутак.

Плацебо ефекат је права ствар која збуњује лекаре и истраживања. Из неког разлога ће се неким људима олакшати ако дају таблету која не ради ништа. То се дешава са свим болестима. Нико не разуме зашто.

Због тога се лекови тестирају на плацебо. Јер ако само кажете да је 64% људи одговорило на лек, тај број не значи ништа осим ако такође не знате колико је људи такође одговорило на плацебо, на таблету која уопште није урадила ништа.

То је бизариос.

Испитивања психијатријских лекова

Испитивања дрога су врло специфичне, контролисане ствари. Само особе са стањем А како је дефинисано на скали рејтинга Кс и које испуњавају физичке карактеристике И добијају таблету. На пример, биполарни лек може да се тестира на људима са биполарним поремећајем 1 у првој маничној фази док су у болници.

То је прилично проклето специфично.

Понекад постану мало замишљенији и тестираће лек који је додат на лечење као и обично (ТАУ) што значи да ће људи који су већ на леку, попут литијума, додати нови лек у њега. Али ТАУ не може бити само нека стара ствар; то мора бити третман који спада у смернице студије.

И више од два лека? Заборави на то. Има превише варијабли које треба узети у обзир у том сценарију.

Кад се све своди на то, поприлично није тестиран ниједан лек у ситуацији која велика већина људи са биполарним поремећајем (и мањи број људи са депресијом) налазе се. Ремисије за већину нас једноставно се не дешавају без вишеструких лекова; и клиничко тестирање бескрајне комбинације једноставно није разумно. Тако се таблета распада.

Немамо појма како дјелује психијатријски лијек

А хладна је тешка чињеница да не знамо тачно како лекови делују. Литијум? Кориштен је можда стотинама година (у неком облику) и још увек немамо појма зашто делује (аспирин је био сличан донедавно). Оно што не знамо је запањујуће.

Проблем са студијама психијатријских лекова

На никога не изненађује, компаније за лекове одаберите популацију за коју мисле да ће одговарати на лек. То нису људи који имају пробао шест лекова без одговора; то нису људи који су били депресиван десет година; то нису људи са биполарним психотичним особинама. Не, то су људи из баште. Лакше је предвидети њихов одговор и постоји мање променљивих за које треба водити рачуна.

Уз то, људи који јесу тешко болестан ретко су у плацебо контролисаним студијама. То је зато што доктори не дозвољавају тим људима да узимају плацебо. Треба им превише лечења. Дати им плацебо је опасно и неетично. (А студије мора да одобри етичко веће.)

Ко има користи од психијатријских лекова?

Дакле, по мом мишљењу, људи који имају највише користи од дрога су они људи које не проучавају, јер или не могу или не желе. Да не спомињемо да је лијек ФДА одобрен за "брзо биполарно тип ИИ са плавим очима" знатно је мање уносан приједлог од добијања одобрења за директну биполарну манију.

Имао сам користи од дроге

Анегдоте нису доказ, Већ сам то рекао и увијек ћу то рећи. Али имао сам три драматична одговора на лекове током лечења и нема сумње да су ти одговори били повезани са лековима и нису били последица било чега другог. Кристално ми је јасно да ми лекови чине живот вредним живљења. Апсолутно сам сигуран да су лекови углавном једина ствар која стоји између мене и смрти (или нечега у близини смрти).

Али то сам ја.

То није научни аргумент, већ лични. Дрога ме спасила. Ту си.

Да ли дјелују психијатријски лијекови?

Не могу да вам кажем да ли лекови делују, само да су неки од њих, у неким комбинацијама, деловали на мене. А то је нешто најбитније.

Можете наћи Натасха Траци на Фацебоок или @Натасха_Траци на Твиттеру.