Лечење анорексије: процес опоравка
транскрипт онлајн конференције
Катхлеен Иоунг Пси. Д., наш гост, има петнаест година искуства у лечењу поремећаја у исхрани. Проучавала је и помагала многим са поремећајима исхране као што су анорексија нервозе, булимија нервоза и компулзивно једење. Др Иоунг разговара о опоравку од анорексије, лечење поремећаја у исхрани, рецидиви поремећаја исхране и пребацивање између анорексичних и булимичних.
Давид Робертсје ХеалтхиПлаце.цом модератор.
Људи унутра Плави су чланови публике.
Давид: Добро вече. Ја сам Давид Робертс, модератор вечерашње конференције. Желим свима добродошлицу ХеалтхиПлаце.цом. Наша вечерашња тема је "Лечење анорексије: процес опоравка."
Пре него што представим нашег госта, ево неколико основних информације о анорексији. Такође можете да посетите страницу поремећаја у исхрани мира, љубави и наде ХеалтхиПлаце.цом заједница са поремећајима исхране.
Наша гост је Катхлеен Иоунг, Пси. Д., који има петнаест година искуства у лечењу оболелих од анорексије, булимије и компулзивно једење
. Она се налази у Цхицагу, Илл. Поред доктора наука из психологије, др. Иоунг се додатно усавршавала лечење поремећаја исхране у Меморијалној болници северозападне Европе и Универзитету у Аризони Медицински центар.
Добро вече, Др. Иоунг и добродошли на ХеалтхиПлаце.цом. Захваљујемо вам што сте наш гост вечерас. Многи људи причају о томе да желе да престану да буду анорексични, али то им је изузетно тешко остварити. Зашто је то?
Др Иоунг: Здраво свима! Дивно је бити овде. То је добро питање. Мислим да је важно упамтити да је анорексија сложен поремећај и да започиње покушајем суочавања са неким околностима и осећањима у животу појединца или се с њима управља.
Давид: Тако да смо сви овде на истој страници, када користите реч "опоравак", шта под тим мислите?
Др Иоунг: Мислим да има две компоненте, површински или бихевиорални ниво рада према здрављу однос са храном и основна питања попут осећања, личних питања и самопоштовања пример. Не можемо се фокусирати само на храну или понашање у исхрани.
Давид:Постоје ли случајеви којих се можете сјетити, гдје би било немогуће да се особа опорави?
Др Иоунг: Никад то не бих хтео да мислим унапред! Верујем да је опоравак од нервозе анорексије могућ, макар само у одређеној мери. На крају је ствар на појединцу.
Давид: Шта је потребно да се унутар особе постигне значајан опоравак?
Др Иоунг: Често је потребно прво доћи до тачке да сте болесни и јадни са стварима. Често нам је потребна мотивација боли да бисмо желели да се мењамо! Такође је потребна истрајност и стрпљење према ономе што може бити дуг процес, као и спремност да се одрекнете крутих идеја о тежини или храни. Међутим, последње се дешава постепено уз пуно подршке.
Давид: Др Иоунг, имамо неколико питања публике, а онда ћемо наставити са нашим разговором:
Лекиевалле: Како да набавимо систем подршке за опоравак?
Др Иоунг:То је веома важно, Лекиевалле. Без подршке других, може се теже одрећи удобности старих понашања. Први корак је добијање искусног терапеута. Такође постоји много бесплатних група за подршку у већини области, као што су РЕКЛАМА (Национална асоцијација нервозе од анорексије и придружени поремећаји). Интернет такође може бити извор, као што видимо овде :)
бревнетти:Опоравак је у стању јести без страха, зар не?
Др Иоунг: Бревнетти, то је одличан начин да се то каже! Често се анорексичари плаше хране. То може изгледати као непријатељ, а не као део здраве неге. Додао бих и способност да се цените због аспеката ван тежине и изгледа.
Давид: Желео бих да разјасните једну од ствари, јер добијамо е-пошту која иде овако: „Једва једем или једем врло лагане оброке. Увек ме брине храна, али не тежим 78 килограма. Да ли сам још увек анорексичан? " Можете ли одговорити на то питање, молим вас?
Др Иоунг: Да, и ја чујем то пуно. "Нисам довољно танка да бих имала проблема. "Анорексија не захтева никакву специфичну тежину. Дијагностицира се:
- погон танкости
- образац забране
- губитак тежине
- губитак менструације
Међутим, и даље можете имати проблем са прехраном, чак и ако не испуњавате све критеријуме. Ако вам одузима пуно времена и енергије и чини вас несретнима, то представља проблем.
Давид: Ево још неколико питања публике:
јоицие_б:Разумијем да се анорексија односи на емоције, а не на стварну храну. Ако је то тачно, који је онда најбољи начин да помогнем својој пријатељици да разговара о томе шта је јела тај дан и да јој помогнем да схвати да то није "превише" или га уопште не бих требао изнети?
Др Иоунг: Јоицие, супер је што желиш помоћи свом пријатељу! То је заједничка брига, јер заправо превише фокусирања на храну и једење може погоршати ствари, јер потреба за контролом може бити фактор за анорексичне порезе. Корисно је искрено изразити забринутост и оно што видите једном, а затим питати како можете бити од подршке. Требали бисте бити ту да саслушате, потврдите осећаје и кажете свом пријатељу све сјајне ствари о њој или њему.
Давид: Јоицие, ево одличног ресурса за породицу и пријатеље оних који имају поремећаје исхране.
ЕХСцхиц:Још ми није осамнаест. Постоји ли негде где могу добити помоћ (што је јефтиније могуће) а да родитељи то не сазнају?
Др Иоунг: ЕХ, знам да је то тешко. Можда ћете требати да размислите да ли их вреди укључити у финансијску помоћ и могу ли они бити од било какве подршке. Понекад анорексични родитељи не желе да кажу родитељима из страха да ће их повредити или оптеретити, али то је део проблема јер су ваше потребе важне. Ако то заиста није опција, молимо вас да проверите било који локални факултет или универзитет, јер они обично нуде програме саветовања. Можете чак да проверите и све здравствене центре у заједници. АНАД је група која води бесплатне групе за подршку у многим областима.
Давид: Веб странице Др. Иоунг-а су овде:
- Препоруке за саветовање које се налазе на: http://www.counselingreferrals.com
- и потврђујуће алтернативе које се налазе на: http://www.affirmingalternatives.freeservers.com
Др. Иоунг, како бисте предложили да тинејџери са поремећајима исхране прошире тему са родитељима? Многи кажу да се плаше јер би се њихови родитељи разочарали у њих или се осећали изневјереним или не желе да их оптерете?
Др Иоунг: Јел тако. Знам да је тешко и да може бити у супротности с дугим породичним узорком. Понекад помаже дељење књига о поремећајима у исхраниили писане информације, као са веб локације. У основи, реците им на који год начин, понашање и како се осећате због тога. Дајте им до знања да их волите и потребна им је помоћ и подршка. Породична терапија је често важна за промену старих навика свих чланова породице које доприносе развоју анорексије.
ћаскање:Докторе, да ли вам је тешко поступати са породицама оболелих од анорексије на начин на који они схватају болест? На пример, породица може да мисли да је опоравак тако једноставан као да натера обољелог да поново једе и да не препозна емоционална и психолошка питања која стоје иза анорексије. (како подржати некога са анорексијом)
Др Иоунг:Брбљање, да, то је често случај. Породице морају бити едуковане о поремећају храњења и морају научити да ако неко каже да једе, неће решити проблем. То није ситуација „само се повуците за каишеве“. Да је то тако лако, већ бисте то учинили!
Кристие:Имам двадесет осам година и попримио сам многе анорексичне тенденције само у последњих годину и по дана. Због мојих година ме сматрају дјетињастом и тражим пажњу; третирам као да то користим као игру, када сам потрошио толико времена, труда и новца да то превазиђем. Како одрасли болесник започиње опоравак овим друштвеним ставом?
Др Иоунг: Кристие, жао ми је што наилазиш на ту пристраност! Како несрећно. Жене и мушкарци свих узраста могу патити од анорексије. Будући да то често почиње у адолесценцији, може постојати и та збрка. Покушајте да пронађете доброг терапеута са искуством анорексика у различитим узрастима, као и групу (или програм лечења) са старосним распоном.
Давид: Ево још једног питања одрасле особе, Др. Иоунг:
сцарлет47:Имам педесет и једну годину и имао сам анорексију четири године. Такође имам ПТСП (посттрауматски стресни поремећај) и повреде себе. Све произлази из злостављања и застрашујућег страха од напуштања. Да ли се то све чешће догађа код жена средњих година? Никада нисам започео са мислима да желим да будем мршав. Имао сам висок крвни притисак и рекли су да морам да смршавим, за разлику од узимања лекова. Претпостављам да сам отишао до крајности. Био сам са приватним терапеутом и од тада сам смршао двадесет пет килограма. Осјећам се тако сам јер се чини да је већина поремећаја у исхрани повезана са тинејџерима. Хвала вам.
Др Иоунг: Сцарлет, хвала на дељењу. Такође постављате важне поене. Један је да анорексија може бити део сложеније слике. То може бити једна реакција на трауму у прошлости, као друга врста самоповређивања. Или губитак килограма може бити симптом депресије. Важно је да имате квалификованог лекара који ће вам помоћи у разликовању.
Давид:Нисам схватио колико људи развије поремећај исхране у одраслој доби. Ево још једног члана публике са коментаром:
рцл: Моја је почела у 40. години !!!
Др Иоунг: Мислим да су жене свих старосних група осјетљиве. Ово је чест избор за суочавање, с обзиром на то да је друштво фокусирано на мршавост и изглед код жена. Ако постанете танки и не једете, може се осећати као да успевате у очима света. С друге стране, девојке од пет година, сада причају о томе како су дебеле и требају дијету!
Давид: Питам се, у овим околностима, да ли су ти људи били предиспонирани за анорексију и једноставно је никад нису развили све док нешто није "закуцало"?
Др Иоунг: Ми заиста не знамо да ли су људи биолошки предиспонирани, постављени породичном динамиком и друштвом, или чак неком комбинацијом. Може бити да је особа користила друге механизме суочавања раније или је можда имала проблема са алкохолом или дрогама, тако да проблеми са прехраном нису наступили касније. Било која животна транзиција или стрес могу бити својеврсни окидач за развој проблема који су вребали испод површине.
лание:Које методе лечење поремећаја у исхрани су најуспешнији у раду са анорексичним тинејџером?
Др Иоунг:Породична терапија је обично пресудна, јер је адолесцент често још увек код куће. Неопходна је и индивидуална терапија. Многи појединци могу такође радити са нутриционистом, како би помогли да направе планове о храни.
хопедрагон:Др Иоунг, хвала вам што сте разговарали вечерас са нама. Колика је шанса да се анорексија врати након што је два пута победи? Опоравила сам се од анорексије пре око годину дана и бојим се да ће се то вратити.
Др Иоунг: Хвала вам, Надам се и свима. Понекад остаје рањивост ових питања. Са стресом или губитком, можда се тако борите и без смисла. Важно је да се не обесхрабрујете. Постигли сте много тога и поново га могли провести у дјело. Можда ће вам требати само освеживач :)
Давид: Дакле, кажете, ако осјетите да долази до рецидива поремећаја храњења, вратите се на терапију а.с.а.п.?
Др Иоунг:Дефинитивно! Тенденција је можда да се то игнорише, али то никада не успева. Што пре, то боље, пре него што се понашање поново укочи.
Цлубби8346: Др. Иоунг, толико сам збуњен о анорексији одмах. Пре око четири године, бавио сам се анорексијом око две године. Била сам снажна, и хвала Богу, била је толико лоша да сам је превазишла сама. Пре око годину дана, два члана моје породице су убијена. Изгледа да сам се од тада све више и више окретао храни. Стално једем и сада се чини да желим поново бити анорексичан због сву тежину коју сам стекао. Такође једем да бих осетио удобност. Шта бих требао да урадим?
Др Иоунг:Ох цлубби, тако ми је жао што чујем за твој губитак. Свако би се отресао од такве врсте трауме. Често жене које имају анорексију могу у неком тренутку да развију другу врсту поремећаја у исхрани, као што су булимија или преједање (преједање). Све је део истог спектра. Наравно, анорексија је културно преферирани поремећај. Јесте ли икад чули некога да каже "Волео бих да могу неко време да будем анорексичан?" Потребна вам је подршка и помоћ кроз ову трауму и начин на који се она исказује кроз ваше једење, а не једење. Надам се да ћете потражити помоћ.
ЛуциДеан: Да ли је могуће контролисати своје проблеме прехране када се морате суочити са односима у породици и осталим проблемима?
Др Иоунг: Наравно, планира се унапред! Препознавање окидача и тешких ситуација дио је терапијског процеса. Тада можете планирати алтернативно понашање. Ако вас породица излуђује, можете ли назвати пријатеља, прошетати, викати у ауту, итд.? Идеш ли?
Давид:Пре неколико тренутака поменули сте спектар поремећаја у исхрани, где особа може прелазити из једног поремећаја попут анорексије у други, попут компулзивног једења. Ево питања на ту тему:
царааддисон: Који би савјет дао некоме ко више није анорексичан, а сада себи дозвољава да се препусти тачки у којој је врло, врло тешко зауставити се? Кад једем колачиће, рецимо, не могу се зауставити и рећи себи да је у реду. Тада поједем велику количину и касније осетим тако лоше због тога. Шта могу учинити да пронађем срећну средину емоција?
Др Иоунг:То је питање за које се кладим да многи деле! Запамтите, изгладњивање себе поставља свима на вјероватноћу да се пију или компулзивно преједање, једу касније на начин који осјећа изван контроле. Најбоља превенција је да осигурате да једете довољно, као и добро избалансиране оброке током дана. Можда нисте најбољи судија за то. Предлажем неколико посета са нутриционистом како би се развио план оброка. Верујем да храну попут колачића треба радити у плану како се не бисте осећали ускраћенима.
Давид: Ево неколико коментара публике о ономе што је вечерас речено, а затим ћемо наставити са више питања:
Соња: Да, људи су ми рекли да толико завиде мојој мршавости. Они немају појма какав је осећај да се физички обришете једноставном прехладом која се претвара у упалу плућа! Мислим да не једем јер то значи заузети простор. Као да сам мали колико могу, нико ме неће видети. Никада се није радило о томе да ли сам дебела или мршава.
еартхангелгрл:Много људи каже да жели бити.
Цлубби8346:Шта могу да урадим? Тако сам сама и дуго желим да опет будем анорексична.
рцл:Ја сам анорексичан и булимичан. Ја се против булимије борим са анорексичним понашањем и анорексијом с булимичким понашањем. Изгледа да то радим данима. Дакле, имам три дана тренутно када сам "булимична" и четири дана када не пијем и чистим, већ једем само салату. Да бих се ослободио булимије и анорексије, мислим да морам прво да победим у борби против једног или другог понашања код исхране. Је л 'тако? Друго, од кога се прво покушавам решити?
Др Иоунг: Хвала свима на искреном дељењу. Заиста демонстрирате бол који је део овог поремећаја. То је зачарани круг, а често пуштање и чишћење могу уследити након ограничења. То је физичка и емоционална ускраћеност. Све започиње поновним учењем прехране на здрав начин. Понекад се морате обавезати да не прочишћавате без обзира на прво. Такође је потребно да потражите помоћ терапеута како бисте идентификовали са чиме се све ово носите и како се уместо тога изборити. Ко би се од нас могао одрећи начина суочавања без ичега другог?
Давид: Ево још једног коментара публике:
абумонкеиволфе:Неких дана се толико напуним и не мислим да ћу икада превазићи зачарани круг својих поремећаја у исхрани.
Др Иоунг:Могу да разумем, Абу! Многи људи то осећају. Помаже да имате некога ко се може надати за вас и помоћи вам кроз те тачке.
абумонкеиволфе:Када говоримо о трошковима, за оне од нас са ограниченим средствима, које су опције на располагању? Борим се са својим поремећајима исхране скоро скоро тринаест година. Неколико пута сам тражио помоћ кроз бесплатне услуге саветовања које су ми доступне, и одбијен ми је. Сада када сам се придружио радној снази, време и новац су озбиљне бриге у тражењу помоћи.
Др Иоунг: Да, финансије су увек проблем. Постоје услуге упућивања које помажу људима да пронађу клизну лествицу или терапију са малим накнадама. Морате истражити своје подручје, претражити Интернет или замолити некога да вам помогне да пронађете ресурсе ако сте превише оптерећени. Затим постоје бесплатне групе за подршку и дванаест корачних група Овереатерс Анонимоус. Неки анорексичари и булимичари налазе Састанци ОА корисно и размислите о ограничавању, превртању и чишћењу као њиховој "зависности. Волио бих да постоји једноставнији одговор! Можете да ме контактирате преко мојих веб локација путем е-маила и могу да делим ресурсе о којима знам.
јоде101:Био сам анорексичан пет година и сада имам озбиљне здравствене проблеме. Питао сам се да ли је потребно просечно време да неко преболи ову болест?
Др Иоунг: То је добро питање. Не знам ниједну цифру са врха главе. Очекујем да што дуже траје, дуже може да зацели. Други фактор је колико сте спремни да добијете килограме ако је потребно да бисте се излечили.
халле:Имам двадесет и три и имала сам подтипу анорексије чистећи тако што изгледа заувек (од своје тринаесте године). Постоји ли неки начин да се тако дуго промијени? У медицинској сам школи и мислим да је то мој механизам суочавања. Стрес се не гаси и тренутно сам некако изгубљен. Осећам као да се то неће променити.
Др Иоунг: Разумијем зашто се тако осјећаш и да је медицинска школа стресна, али никад није касно. Што пре потражите помоћ, пре ћете постати бољи. Заиста можете пронаћи друге начине да се изборите и осјећате се добро у себи. Међутим, то може бити застрашујуће. Неки кажу да се понашање у исхрани може осећати као најбољи пријатељ, али какав деструктиван. Нисмо разговарали о овом аспекту, али анорексија је опасна по живот и може имати дугорочне последице по здравље. Вреди да потражите помоћ.
јоде101: Др. Иоунг, како васпитати супружника о поремећају у исхрани, ако они не верују или не разумеју да је то права болест?
Др Иоунг: Јоде, то је тешко, и осим тога, ако се не потврђује на такав начин, може бити део проблема. Понекад вам може помоћи спољна страна или чак књига или чланак. Суштина је да то урадите за вас, без обзира у шта други људи верују. Сви сте то заслужили!
Давид: Претходно смо се дотакли релапса поремећаја храњења, али очигледно је да то вечерас забрињава многе у публици. Ево још једног питања у вези са тим:
ванцек: Имам двадесет и једну годину и већ сам две године анорексичан. Никада нисам био негде близу опоравка, али једно време сам се понашао боље (иако мој нутрициониста чак и то поставља питање). У сваком случају, поново се понављам и сада се бојим. Чини ми се да сам погоршан када сам под стресом. Стварно ми је тешко чак и да већину времена признам да постаје лоше и да ми требају предлози да се повучем из рецидива?
Др Иоунг: Дељење, као што сте овде, одличан је корак. Морате признати онима с којима радите да се осећа као повратак. Покушајте да верујете њиховим препорукама о томе шта ће вам помоћи да другачије управљате стресом. Неки предлози су технике опуштања попут дисања и јоге. Могу бити сјајне. Срећно! И запамтите, напредак је често горе-доле попут овог.
Давид:Хвала вам, др. Иоунг, што сте вечерас били наш гост и што сте са нама поделили те информације. И онима из публике, хвала што сте дошли и учествовали. Надам се да сте га сматрали корисним. Имамо велику заједница поремећаја исхране овде на ХеалтхиПлаце.цом. Увек ћете пронаћи људе из заједнице са поремећајем исхране, који комуницирају са различитим местима.
Такође, ако сте нашу страницу сматрали корисном, надам се да ћете проследити наш УРЛ пријатељима, пријатељима с листе поште и другима. http://www.healthyplace.com.
Хвала вам још једном, др. Иоунг.
Др Иоунг:Хвала свима на овој прилици. Желим вам најбоље на вашем исцељујућем путу.
Давид:Лаку ноћ свима.
Изјава о одрицању одговорности: Не препоручујемо или не подржавамо ниједан предлог нашег госта. У ствари, топло вас охрабрујемо да разговарате о било којој терапији, леку или сугестијама са својим лекаром пре него што их примените или унесете било какве промене у лечењу.
назад на: Преписи конференције о поремећајима исхране
~ Индекс осталих конференција
~ сви чланци о поремећајима исхране
