Главне области ЦАМ-а

February 09, 2020 04:44 | мисцеланеа
click fraud protection
Истраживање ефикасности биљних лекова и додатака исхрани за лечење менталног здравља и здравствених стања.

Резиме истраживања ефикасности биљних лекова и додатака прехрани за лечење менталног здравља и здравствених стања.

Биолошки засноване праксе: преглед

На овој страници

  • Увод
  • Обим истраживања
  • Сажетак главних нити доказа
  • Референце
  • За више информација

Увод

Дефиниција обима поља
ЦАМ домен биолошки заснованих пракси укључује, али није ограничен на, ботанике, животињске порекле екстракти, витамини, минерали, масне киселине, мино киселине, протеини, пребиотици и пробиотици, читаве исхране и функционална храна.

Додаци прехрани су подврста овог ЦАМ домена. Конгресом је у Закону о здрављу и образовању о додатку прехрани (ДСХЕА) из 1994. године дефинисан начин исхране додатак као производ који се узима путем уста, који садржи "дијетални састојак" који је намењен за суплементацију дијета. "Прехрамбени састојци" у овим производима могу да садрже витамине, минерале, биљке или друге ботанике, аминокиселине и супстанце попут ензима, ткива органа, жлезда и метаболита. Прехрамбени додаци такође могу бити екстракти или концентрати, а хеј се може појавити у многим облицима, као што су таблете, капсуле, софтгелови, гелцапс, течности или прашкови.

instagram viewer
1

Управа за храну и лијекове (ФДА) регулише додатке прехрани на другачији начин од лијекова (без рецепта или без рецепта). Прво, од лекова се захтева да следе дефинисане добре производне праксе (ГМП). ФДА развија ГМП за додатке прехрани. Међутим, све док их не издају, компаније морају поштовати постојеће захтеве за производњу хране. Друго, ФДА мора да одобри ФДА као сигурне и ефикасне пре стављања у промет. Супротно томе, произвођачи додатака прехрани одговорни су за сигурност својих производа. Док ФДА тренутно на тржишту прати негативне ефекте након додавања прехрамбених додатака тржишни додаци прехрани који се стављају на тржиште не подлијежу одобрењу прије продаје или посебном постмаркетиншком надзору раздобље. Треће, док ДСХЕА захтева да компаније поткријепе захтјеве за корист, цитирање постојеће литературе сматра се довољним за потврђивање таквих захтјева. Од произвођача се не захтијева, као што се тичу лијекова, да ФДА-у достављају такве податке о потврди; уместо тога, Федерална комисија за трговину има главну одговорност за праћење додатака прехрани ради истине у оглашавању. Извештај Института за медицину из 2004. (ИОМ) о сигурности додатака исхрани препоручује оквир за економичну и научно засновану процену од стране ФДА.2

Историја и демографска употреба биолошки заснованих пракси
Прехрамбени додаци одражавају неке од првих покушаја човечанства да побољша људско стање. Лични ефекти мумифицираног праисторијског "Леденог човека" који је пронађен на италијанским Алпима 1991. године укључују лековито биље. До средњег века, хиљаде ботаничких производа је пронађено због њихових лековитих ефеката. Многи од њих, укључујући дигиталис и кинин, чине основу савремених лекова.3

Интересовање и употреба прехрамбених додатака знатно је порасло у последње две деценије. Потрошачи наводе да је њихов основни разлог употребе биљних додатака промовисању опћег здравља и здравља, али они такође пријављују коришћење суплемената за побољшање перформанси и енергије, за лечење и спречавање болести (нпр. прехладе и грипе) и за ублажавање депресије. Према националном истраживању из 2002. о употреби ЦАМ-а од стране Американаца, употреба додатака може бити чешћа међу Американцима који имају један или више здравствених проблема, који имају специфичне болести, попут рака дојке, који конзумирају велике количине алкохола или који су гојазни.4 Употреба додатака разликује се по етничкој припадности и у различитим слојевима прихода. Корисници у просеку имају жене, старије, боље образоване, живе у домаћинствима са једном или две особе, имају нешто веће приходе и живе у градским областима.

Употреба витаминских и минералних додатака, подскуп дијеталних додатака, од стране америчке популације, расте тренд од 1970-их. Национална истраживања - као што је Трећа национална анкета о здрављу и исхрани (НХАНЕС ИИИ, 1988-1994); НХАНЕС, 1999-2000; и Национална здравствена испитивања из 1987. и 1992. године - показују да је 40 до 46 процената Американаца пријавило да је узимало бар један витамин или минерални додатак код неких време у истраживаном месецу.5-8 Подаци из националних анкета прикупљених пре доношења ДСХЕА 1994. године, међутим, не могу да одражавају тренутну потрошњу додатака обрасци.

У 2002, продаја додатака прехрани порасла је на процијењених 18,7 милијарди УСД годишње, а биљке / ботанички додаци су износили 4,3 милијарде УСД продаје.9 Потрошачи сматрају да су предложене предности биљних додатака мање вероватне од витамина и минерала. Од 2001. до 2003. године продаја биљака имала је негативан раст. То је приписано повећању самопоуздања и збуњености потрошача. У оквиру биљних категорија, међутим, формуле су довеле појединачно биље у продају; производи постају све специфичнији за стање; а продаја производа за жене се заправо повећала за око 25 посто.10

Референце

За разлику од додатака исхрани, функционална храна је састојак уобичајене исхране који може бити биолошки активан компоненте (нпр. полифеноли, фитоестрогени, рибље уље, каротеноиди) који могу пружити здравствене користи изван основних исхрана. Примери функционалне хране укључују соју, орашасте плодове, чоколаду и бруснице. Биоактивни састојци ове хране појављују се са све већом учесталошћу као састојци у додацима прехрани. Функционална храна се пласира директно потрошачима. Продаја је порасла са 11,3 милијарде долара у 1995. години на око 16,2 милијарде долара у 1999. години. За разлику од додатака прехрани, функционална храна може захтијевати посебне здравствене користи.11 Закон о означавању и образовању исхране (НЛЕА) из 1990. године дефинише дозвољено обележавање ове хране за здравствене тврдње.а

аИнформације о НЛЕА и научном прегледу здравствених тврдњи за конвенционалну храну и додатке прехрани доступне су на вм.цфсан.фда.гов/~дмс/ссагуиде.хтмл#фоот1.

Целотна дијетска терапија постала је прихваћена пракса за неке здравствене услове. Међутим, популарност недоказаних дијета, посебно за лечење гојазности, попела се на нови ниво као распрострањеност претилости и метаболичког синдрома међу Американцима повећана је и традиционални "рецепти" за вежбање и дијету није успео. Популарне дијете данас укључују дијете Аткинс, Зоне и Орнисх, Бустерс Сугар и друге. Распон дистрибуције макрохрањивих састојака ових популарних дијета врло је широк. Ширење књига о дијети је феноменално. У посљедње вријеме произвођачи хране и ресторани циљају своје маркетиншке поруке како би одразили комерцијално успјешне дијете с ниским удјелом угљикохидрата.

Јавна потреба за информацијама о додацима исхрани, функционалној храни и одабраним строгим режимима исхране вођена истраживања о ефикасности и сигурности ових интервенција и ширење налаза истраживања.

Обим истраживања

Опсег студија
Истраживање додатака исхрани обухвата спектар основних за клиничка истраживања и укључује етноботаничка испитивања, аналитичка истраживања и развој / валидација метода, као и биорасположивост, фармакокинетика и фармакодинамика студије. Међутим, основна и предклиничка истраживања боље су одређена за суплементе састављене од једног хемијских састојака (нпр. витамина и минерала) него за сложеније производе (нпр. ботаничке екстракти). Постоји обиље клиничких истраживања за све врсте додатака прехрани. Већина овог истраживања укључује мале студије фазе ИИ.

Литература о функционалној храни је обимна и све већа; То укључује клиничка испитивања, студије на животињама, експерименталне ин витро лабораторијске студије и епидемиолошке студије.12 Већи део тренутних доказа за функционалну храну је прелиминарни или није заснован на добро осмишљеној храни суђења. Међутим, основни докази добијени другим истраживањима су важни за неке функционалне намирнице и њихове састојке који „унапређују здравље“. Најјачи докази за ефикасност су они који су развијени у складу са смерницама НЛЕА за унапред одобрене здравствене тврдње (нпр., Овсене мекиње или псилијум).

Важан јаз у знању односи се на улогу састава исхране у енергетској равнотежи. Популарне дијете са мало угљених хидрата наводно су повећале губитак килограма. Краће клиничке студије показују двосмислене резултате. Поред тога, механизми којима популарна исхрана утиче на енергетску равнотежу, ако уопште нису добро разумети. Иако бројне студије на животињама које процењују утицај састава исхране на апетит и телесну тежину имају Извршене су, ове студије су ограничене доступношћу и употребом добро дефинисаних и стандардизованих дијета. Истраживање мршављења обилније је од истраживања о одржавању килограма.

Примарни изазови
Многе клиничке студије о додацима прехрани су мањкаве због неадекватне величине узорка, лошег дизајна, ограничених прелиминарних примера података о дозирању, недостатку заслепљивања чак и када је то изводљиво, и / или неуспеху да се објективно или стандардизовани исходи уграде инструменти. Поред тога, недостатак поузданих података о апсорпцији, диспозицији, метаболизму и излучивању ови ентитети у живим системима компликовали су избор производа који ће се користити у клиничким условима суђења.13,14 Ово је проблематичније за сложене препарате (нпр. Ботаничке) него за производе састављене од појединачних хемијских остатака (нпр. Цинка).

Недостатак конзистентних и поузданих ботаничких производа представља огроман изазов и у клиничким испитивањима и у основним истраживањима. Већина их није довољно окарактерисана или стандардизована за спровођење клиничких испитивања способних да примене на одговарајући начин демонстрирајући сигурност или ефикасност или предвиђајући да ће слично припремљени производи бити сигурни и ефикасни и шире јавна употреба. Према томе, прибављање довољних количина добро окарактерисаних производа за процену у клиничким испитивањима било би корисно. На пример, неколико питања која се тичу избора материјала за клиничка испитивања потребна су посебна пажња:

  • Утицај климе и тла

  • Употреба различитих делова биљака

  • Употреба различитих сорти и врста

  • Оптимални услови за узгој, жетву и складиштење

  • Употреба целог екстракта или одређене фракције

  • Начин екстракције

  • Хемијска стандардизација производа

  • Биорасположивост формулације

  • Доза и дужина примене

Референце

Неки неботанички додаци исхрани, као што су витамини, карнитин, глукозамин и мелатонин, су једно хемијско биће. Ботанички производи су, међутим, сложене смеше. Њихови потенцијални активни састојци се могу идентификовати, али су ретко познати за сигурно. Обично постоји више од једног од ових састојака, често и десетине. Када су активна једињења непозната, потребно је идентификовати маркер или референтна једињења, иако могу бити везана за биолошке ефекте. Квалитативна и квантитативна одређивања активних и маркер једињења, као и присуство контаминаната производа, могу се проценити капиларном електрофорезом, гасом хроматографија, течна хроматографија-масена спектрометрија, гасна хроматографија-масена спектрометрија, течна хроматографија високих перформанси и течна хроматографија - вишедимензионална нуклеарна магнетне резонанце. Технике отиска прста могу мапирати спектар једињења у биљном екстракту. Нове примјене старијих техника и нове аналитичке методе и даље се развијају и потврђују. Међутим, остаје недостатак аналитичких алата који су прецизни, тачни, специфични и робусни. Тренутно се предузимају кораци за примену молекуларних алата, попут отиска прста ДНК, за верификацију врста у производима, док пролазна експресија Системи и микрорачунске и протеомске анализе почињу да се користе за дефинисање ћелијских и биолошких активности исхране додаци

Посебну пажњу треба посветити проблемима сложених ботаничких производа и клиничког дозирања. Контрола квалитета сложених ботаничких производа је тешка, али мора бити извршена, јер није етично давати непознати производ пацијентима. Употреба субоптималне дозе која је сигурна, али неефикасна не служи већим циљевима НЦЦАМ-а, ЦАМ заједнице или јавног здравља. Иако би суђење показало само да тестирана доза интервенције није била ефикасна, јавност би могла закључити да су све дозе интервенције неефикасне, а пацијентима би била ускраћена могућа корист од лечења интервенција. С друге стране, предозирање може да произведе непотребне штетне ефекте. Прво би требало спровести студије фазе И / ИИ да би се утврдила безбедност различитих доза, а оптимална доза би се требало испитати у испитивању фазе ИИИ. Као резултат тога, максимална корист би се видела у суђењу; такође, сваки негативни резултат би био коначан.

У великој мјери разлика између додатака прехрани и лијека лежи у употреби средства, а не у природи самог средства. Ако се биљка, витамин, минерална или аминокиселина користе за решавање недостатка храњивих састојака или за побољшање или одржавање структуре или функције тела, средство се сматра додатком исхрани. Ако се средство користи за дијагностику, превенцију, лечење или лечење болести, средство се сматра леком. Ова разлика је кључна када ФДА утврди да ли предложено истраживање производа захтева истражно изузеће новог лека (ИНД). Ако би предложена истрага законито пласираног ботаничког додатка исхрани проучила његове ефекте на болести (тј. Лечење, лечити, ублажавати, спречавати или дијагностиковати болест и придружене симптоме), тада је вероватније да ће додатак подлећи ИНД-у захтеви. ФДА је сарађивала с НЦЦАМ-ом на пружању упутства истражитељима и недавно је створила Ботаничку Прегледни тим како би се осигурала доследна интерпретација документа Смернице за индустрију - Ботанички лек Производи.б Такве смернице ФДА тренутно нису доступне за остале производе (нпр. Пробиотике).

бВиди ввв.фда.гов/цдер/гуиданце/индек.хтм под "Хемија".

Слично томе, мало се пажње посвети квалитети пробиотика. Питања квалитета пробиотских додатака могу обухватати:

  • Животност бактерија у производу

  • Врсте и титар бактерија у производу

  • Стабилност различитих сојева у различитим условима складиштења и у различитим форматима производа

  • Ентерична заштита производа

Због тога, за оптималне студије, документацију врсте бактерија (род и врста), потенцију (број одрживих бактерија по дози), чистоћу (присуство контаминирајућих или неефикасних микроорганизама) и дезинтеграциона својства морају се обезбедити за сваки сој који се сматра употребом пробиотика производ. Спецификација бактерија мора се утврдити најактуелнијом и важећом методологијом.

Многи изазови који су утврђени за истраживање додатака исхрани, укључујући питања састава и карактеризације, примењиви су на истраживање функционалне хране и целих дијета. Поред тога, изазови популарног истраживања исхране укључују дугорочно придржавање протокола студије, немогућност слепљења учесника за доделу интервенција и ефикасност насупрот ефикасност.

Сажетак главних нити доказа

Током протеклих неколико деценија урађено је на хиљаде студија различитих додатака исхрани. До данас, међутим, нити један једини додатак није доказан на ефикасан начин. Ипак, постоји неколико додатака за које су ране студије дале позитивне, или барем охрабрујуће, податке. Добри извори информација о неким од њих могу се наћи у Свеобухватној бази података о природним лековима и на веб локацијама Националних завода за здравље (НИХ). Уред за прехрамбене додатке прехрани (НИХ) годишње објављује библиографију извора о значајном напретку у истраживању додатака прехрани. Коначно, база података ЦлиницалТриалс.гов наводи све клиничке студије додатака исхрани које подржавају НИХ и које активно прикупљају пацијенте.ц

цСвеобухватна база података о природним лековима доступна је на ввв.натуралдатабасе.цом. Повезане веб локације НИХ укључују нццам.них.гов/хеалтх, одс.од.них.гов, и ввв3.цанцер.гов/оццамл. Годишње библиографије ОДС-а можете пронаћи на http://ods.od.nih.gov/Research/Annual_Bibliographies.aspx. ЦлиницалТриалс.гов можете приступити на ввв.цлиницалтриалс.гов.

За неколико додатака прехрани сматра се да су подаци довољни за оправдање великих испитивања. На пример, завршена су мултицентрична испитивања на гинко (Гинкго билоба) за превенцију деменције, глукозамин хидрохлорида и хондроитин сулфат за остеоартритис кољена, палмета (Сереноа репенс) / афричка шљива (Прунус африцана) за бенигну хипертрофију простате, витамин Е / селен за превенцију карцинома простате, хрскавице морског пса за рак плућа и шаргарепе (Хиперицум перфоратум) за главне и мање депресија. Резултати једне од студија о депресији показали су да светописменово благо није ефикасније за лечење велике депресије умереног степена тежине од плацеба. У току су и друге студије ове биљке, укључујући њену могућу вредност у лечењу мање депресије.

Обављени су прегледи података о неким додацима исхрани, укључујући неке од чланова Цоцхране сурадње.д Агенција за истраживање здравља и Квалитет је створио бројне прегледе засноване на доказима о додацима исхрани, укључујући бели лук, антиоксиданте, млечни чичак, омега-3 масне киселине, ефедру и С-аденозил-Л-метионин (Исти). Следе примери налаза неких од ових прегледа:

дЦоцхране бази података доступна је на ввв.цоцхране.орг.

  • Анализа литературе показује генерално разочаравајуће резултате ефикасности додавања антиоксиданата (витамина Ц и Е и коензима К10) у спречавању или лечењу рака. Будући да је ово откриће у супротности са користима пријављеним из проматрачких студија, потребна су додатна истраживања како би се разумело зашто се ова два извора доказа не слажу.15

  • Слично томе, литература о улози антиоксиданса витамина Ц и Е и коензима К10 за кардиоваскуларне болести такође показује неусклађеност између података посматрања и експериментирања. Стога би требало потискивати нова истраживања о антиоксидансима и кардиоваскуларним болестима насумичним испитивањима.16


  • Клиничка ефикасност млијека чичка за побољшање рада јетре није јасно утврђена. Тумачење доказа ометају лоши методи проучавања или лош квалитет извештавања у публикацијама. Могуће користи су показане најчешће, али не доследно, за побољшање нивоа аминотрансферазе. Тестови јетрених функција готово су најчешће проучаване мере исхода. Доступни докази нису довољни да би се закључило да ли је млечни чичак ефикаснији за неке болести јетре од других. Доступни докази сугерирају да је млијеч чичка повезан са мало, и углавном мањим штетним ефектима. Упркос значајним истраживањима ин витро и на животињама, механизам деловања млечне чичка није добро дефинисан и може бити мултифакторски.17

  • Преглед САМе за лечење депресије, остеоартритиса и болести јетре идентификовао је низ обећавајућих области за будућа истраживања. На пример, било би корисно спровести (1) додатне прегледе, студије које би расветлиле фармакологију САМе и клиничка испитивања; (2) студије које би довеле до бољег разумевања односа ризика и користи САМе у поређењу са конвенционалном терапијом; (3) добре студије ескалације дозе користећи оралну формулацију САМе за депресију, остеоартритис или болести јетре; и (4) већа клиничка испитивања након што се докаже ефикасност најефикасније оралне дозе САМе.18

  • Два висококвалитетна рандомизирана контролисана испитивања пружају добар доказ да сок од бруснице може умањити број симптоматских инфекција мокраћних путева код жена у периоду од 12 месеци. Није јасно да ли је ефикасно у другим групама. Чињеница да је велики број жена одустао од ових студија указује да сок од бруснице можда није прихватљив током дужег периода. Најзад, оптимална доза или начин давања производа бруснице (нпр. Сок или таблете) нису јасни.19

Било је проучавања других популарних додатака исхрани. На пример, валеријана је биљка која се често пије као чај за побољшање сна, а мелатонин је пинеални хормон који се употребљава у исте сврхе.20-22 Мала истраживања сугерирају да ова два додатка могу ублажити несаницу и да може бити мало штете у пробном току било ког. Ехинацеа је одавно узета за лечење или спречавање прехладе; остали додаци који се тренутно користе за прехладе укључују цинкове пастиле и велике дозе витамина Ц. За сада су спроведене само студије умерене величине са ехинацеом или цинком, и њихови резултати су били опречни.23-26 Велика испитивања високих доза оралног витамина Ц показала су мало, ако их има, користи у спречавању или лечењу прехладе.27-30

Због широке употребе, често вековима, и зато што су производи „природни“, многи људи претпостављају да су додаци исхрани инертни или барем безопасни. Ипак, недавне студије јасно показују да до интеракције између ових производа и лекова ипак долази. На пример, наводи се да активни састојци екстракта гинка имају антиоксидативна својства и инхибирају агрегацију тромбоцита.31 Забиљежено је неколико случајева појачаног крварења повезаних са употребом гинка са лековима који имају антикоагулантне или антиагрегационе ефекте. Кантарион индукује широк спектар ензима који метаболизују лекове и транспортују их из тела. Показано је да делује са више лекова који служе као супстрати за цитохром П450 Ензими ЦИП3А одговорни за метаболизам отприлике 60 процената тренутних фармацеутских средстава.32,33 Остали додаци исхрани за које се показује да појачавају или ометају лекове на рецепт укључују бели лук, глукозамин, гинсенг (Панак), тестенину, соју, валерију и јохимбе.14

Референце

Поред интеракције са другим средствима, неки биљни додаци могу бити токсични. Погрешна идентификација, контаминација и прељуба могу да допринесу неким од токсичности. Али друге токсичности могу произаћи из самих производа. На пример, 2001. године, екстракти каве били су повезани са фулминантном инсуфицијенцијом јетре.34-36 Недавно је ФДА забранила продају ефедре након што се показало да је повезана са повећаним ризиком од нежељених догађаја.37,38

С обзиром на велики број састојака додатака прехрани; да су додаци исхрани уопште сигурни; и да мало вероватно да ФДА поседује ресурсе за равномерну процену сваког састојка, извештај Института за медицину из 2004. нуди оквир за одређивање приоритета по питању сигурности додатка.2 Међу препорукама извештаја су:

  • Сва истраживања која су подржана од стране државе о додацима прехрани, која се спроводе ради процене ефикасности, требало би да обухвате прикупљање и извештавање свих података о безбедности испитиваног састојка.

  • Развој ефикасних радних односа и партнерства између ФДА и НИХ-а требао би се наставити.

  • ФДА и НИХ требало би да утврде јасне смернице за заједничке напоре у вези са приоритетним безбедносним питањима која се односе на употребу додатака прехрани.

ФДА наводи упозорења и безбедносне информације о додацима исхрани (нпр. Андростенедион, аристолохична киселина, цомфреи, кава и ПЦ СПЕС) када постану доступне.е

еВиди ввв.цфсан.фда.гов/~дмс/дс-варн.хтмл.

следећи: Енергетска медицина: преглед

Референце

  1. Закон о додатку прехрани и здравству из 1994. године. Веб локација америчког центра за администрацију хране и лекова за безбедност хране и примењену исхрану. Приступано у ввв.цфсан.фда.гов/~дмс/супплмнт.хтмл 1. октобра 2004.
  2. Додаци исхрани: оквир за процену безбедности. Веб страница Националних академија за штампу. Приступано у ввв.боокс.нап.еду/боокс/0309091101/хтмл/Р1.хтмл 8. октобра 2004.
  3. Голдман П. Биљни лекови данас и коријени савремене фармакологије. Анали интерне медицине. 2001;135(8):594-600.
  4. Барнес П, Повелл-Гринер Е, МцФанн К, Нахин Р. Комплементарна и алтернативна употреба лекова код одраслих: Сједињене Државе, 2002. Извештај о унапред подацима за ЦДЦ # 343. 2004.
  5. Ервин РБ, Вригхт ЈД, Кеннеди-Степхенсон Ј. Употреба додатака исхрани у Сједињеним Државама, 1988-94. Витална и здравствена статистика серија 11, подаци из Националне здравствене анкете. 1999;(244):1-14.
  6. Радимер К, Биндевалд Б, Хугхес Ј ет ал. Употреба прехрамбених додатака од стране одраслих у САД-у: подаци Националног истраживања за здравље и исхрану, 1999-2000. Амерички часопис за епидемиологију. 2004;160(4):339-349.
  7. Слесински МЈ, Субар АФ, Кахле ЛЛ. Трендови употребе витаминских и минералних додатака у Сједињеним Државама: Национална истраживања здравства из 1987. и 1992. године. Часопис Америчког диететичког удружења. 1995;95(8):921-923.
  8. Субар АФ, Блок Г. Употреба витаминских и минералних додатака: демографија и количина хранљивих састојака. Анкета о здравственом интервјуу из 1987. године Амерички часопис за епидемиологију. 1990;132(6):1091-1101.
  9. Америчка индустрија исхране. Топ 70 додатака 1997-2001. Веб локација Нутритион Бусинесс Јоурнал. Приступано у ввв.нутритионбусинесс.цом 1. октобра 2004.
  10. Мадлеи-Вригхт Р. Преглед биљака и ботаничара: продаја и даље трпи јер владају самопоуздање и конфузија врхунски међу потрошачима и компанијама за мало светла на крају овог тунела (Индустрија преглед). Нутрацеутицалс Ворлд. 2003;6(7).
  11. Тврдње које се могу поднети за конвенционалну храну и дијететске додатке. Веб локација америчког центра за администрацију хране и лекова за безбедност хране и примењену исхрану. Приступљено на ввв.цфсан.фда.гов/~дмс/хцлаимс.хтмл 12. октобра 2004.
  12. Хаслер ЦМ, Блоцх АС, Тхомсон ЦА, ет ал. Позиција Америчког диететичког удружења: функционална храна. Часопис Америчког диететичког удружења. 2004;104(5):814-826.
  13. Берман ЈД, Страус СЕ. Спровођење програма истраживања комплементарне и алтернативне медицине. Годишњи преглед медицине. 2004;55:239-254.
  14. Де Смет ПА. Биљни препарати. Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине. 2002;347(25):2046-2056.
  15. Агенција за здравствена истраживања и квалитет. Утицај суплементарне употребе антиоксиданса Витамин Ц, Витамин Е и Коенцим К10 за превенцију и лечење рака. Извештај о евиденцији / процена технологије бр. 75. Др Роцквилле: Агенција за здравствена истраживања и квалитет; 2003. Публикација АХРК 04-Е002.
  16. Агенција за здравствена истраживања и квалитет. Дејство додатних антиоксиданата витамин Ц, витамин Е и коенцим К10 за превенцију и лечење кардиоваскуларне болести. Извештај о евиденцији / процена технологије бр. 83. Др Роцквилле: Агенција за здравствена истраживања и квалитет; 2003. Публикација АХРК бр. 03-Е043.
  17. Агенција за здравствена истраживања и квалитет. Млијечни чичак: ефекти на болести јетре и цирозу и клиничке нежељене ефекте. Извештај о евиденцији / процена технологије бр. 21. Др Роцквилле: Агенција за здравствена истраживања и квалитет; 2000. Публикација АХРК бр. 01-Е025.
  18. Агенција за здравствена истраживања и квалитет. С-аденосил-Л-метионин (САМе) за депресију, остеоартритис и болести јетре. Извештај о евиденцији / процена технологије бр. 64. Др Роцквилле: Агенција за здравствена истраживања и квалитет; 2002. Публикација АХРК бр. 02-Е034.
  19. Јепсон РГ, Михаљевић Л, Цраиг Ј. Брусница за спречавање инфекција мокраћних путева. Цоцхране база података систематских прегледа. 2004; (2): ЦД001321. Приступано у ввв.цоцхране.орг 1. октобра 2004.
  20. Донатх Ф, Куиспе С, Диефенбацх К, ет ал. Критичка процена утицаја екстракта валеријане на структуру сна и квалитет спавања. Фармакопсихијатрија. 2000;33(2):47-53.
  21. Зиеглер Г, Плоцх М, Миеттинен-Бауманн А и др. Ефикасност и подношљивост екстракта валеријане ЛИ 156 у поређењу са оксазепамом у лечењу не-органске несанице - рандомизована, двоструко слепа, упоредна клиничка студија. Европски часопис за медицинска истраживања. 2002;7(11):480-486.
  22. Кунз Д, Махлберг Р, Муллер Ц, ет ал. Мелатонин код пацијената са смањеним трајањем РЕМ спавања: два рандомизирана контролисана испитивања. Часопис за клиничку ендокринологију и метаболизам. 2004;89(1):128-134.
  23. Гилес ЈТ, Палат ЦТ ИИИ, Цхиен СХ и др. Процена ехинацеје за лечење прехладе. Фармакотерапија. 2000;20(6):690-697.
  24. Мелцхарт Д, Линде К, Фисцхер П и др. Ехинацеа за спречавање и лечење прехладе. Цоцхране база података систематских прегледа. 2003; (3): ЦД000530. Приступано у ввв.цоцхране.орг 1. октобра 2004.
  25. Таилор ЈА, Вебер В, Стандисх Л и др. Ефикасност и сигурност ехинацеје у лечењу инфекција горњих дисајних путева код деце: случајно контролисано испитивање. Часопис Америчког медицинског удружења. 2003;290(21):2824-2830.
  26. Марсхалл И. Цинк за прехладу. Цоцхране база података систематских прегледа. 2004; (3): ЦД001364. Приступано у ввв.цоцхране.орг 1. октобра 2004.
  27. Аудера Ц, Патулни РВ, Сандер БХ и др. Мега-доза витамина Ц у лечењу обичне прехладе: случајно контролисано испитивање. Медицал Јоурнал оф Аустралиа. 2001;175(7):359-362.
  28. Цоулехан ЈЛ, Еберхард С, Капнер Л и др. Витамин Ц и акутна болест код деце у Навајо. Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине. 1976;295(18):973-977.
  29. Доуглас РМ, Цхалкер ЕБ, Треаци Б. Витамин Ц за спречавање и лечење прехладе. Цоцхране база података систематских прегледа. 2004; (3): ЦД000980. Приступљено на ввв.цоцхране.орг 1. октобра 2004.
  30. Питт ХА, АМ Цострини. Профилакса витамина Ц код морских регрута. Часопис Америчког медицинског удружења. 1979;241(9):908-911.
  31. Фостер С. Биљна медицина: увод за фармацеуте. ИИ део Категорије биљне медицине. Часопис Националног удружења за трговину наркотицима. 1996;(10):127-144.
  32. Иуе КИ, Бергкуист Ц, Герден Б. Безбедност благоде (Хиперицум перфоратум). Ланцет. 2000;355(9203):576-577.
  33. Виллсон ТМ, Клиевер СА. ПКСР, ЦАР и метаболизам лекова. Прегледи природе Откриће лекова. 2002;1(4):259-266.
  34. Анке Ј, Рамзан И. Кава хепатотоксичност: Да ли смо ближи истини? Планта Медица. 2004;70(3):193-196.
  35. Центри за контролу и превенцију болести. Токсичност јетре која је вероватно повезана са производима који садрже каву - Сједињене Државе, Немачка и Швајцарска, 1999-2002. Седмични извештај о морбидитету и морталитету ММВР-а. 2002;51(47):1065-1067.
  36. Гов ПЈ, Цоннелли Њ, Хилл РЛ и др. Фатални фулминантни затајење јетре изазвано природном терапијом која садржи каву. Медицал Јоурнал оф Аустралиа. 2003;178(9):442-443.
  37. Америчка управа за храну и лекове. ФДА издаје пропис којим забрањује продају дијететских додатака који садрже ефедрин алкалоиде и понавља свој савет да потрошачи престану да користе ове производе. Веб локација америчке администрације за храну и лекове. Приступано у ввв.цфсан.фда.гов/~лрд/фпепхед6.хтмл 6. октобра 2004.
  38. Америчка управа за храну и лекове. Завршно правило проглашавања додатака прехрани који садрже ефедрин алкалоиде прељубљених јер представљају неразуман ризик. 21 ЦФР, део 119. 11. фебруара 2004. године Врх

За више информација

НЦЦАМ Цлеарингхоусе

НЦЦАМ Цлеарингхоусе пружа информације о ЦАМ-у и НЦЦАМ-у, укључујући публикације и претраге савезних база података научне и медицинске литературе. Клириншка кућа не пружа медицинске савете, препоруке за лечење и не упућује лекарима.

НЦЦАМ Цлеарингхоусе
Бесплатна услуга у САД: 1-888-644-6226
Међународни: 301-519-3153
ТТИ (за глухе и особе са оштећеним слухом): 1-866-464-3615

Е-маил: инфо@нццам.них.гов
Веб сајт: ввв.нццам.них.гов

О овој серији

"Биолошки засноване праксе: преглед"је једно од пет позадинских извештаја о главним областима комплементарне и алтернативне медицине (ЦАМ).

  • Биолошки засноване праксе: преглед

  • Енергетска медицина: преглед

  • Манипулативне и телесне праксе: преглед

  • Медицина ума и тела: преглед

  • Цео медицински систем: преглед

Серија је припремљена у склопу напора Националног центра за комплементарну и алтернативну медицину (НЦЦАМ) за стратешко планирање у периоду од 2005. до 2009. године. На ове кратке извештаје не треба гледати као на свеобухватне или коначне прегледе. Уместо тога, они имају за циљ да пруже осећај свеобухватних истраживачких изазова и могућности у одређеним ЦАМ приступима. За додатне информације о било којој од терапија у овом извештају, обратите се НЦЦАМ Цлеарингхоусе.

НЦЦАМ је овај материјал доставио за ваше информације. Није намијењен замјени медицинске стручности и савјета вашег примарног здравственог лијечника. Препоручујемо вам да све одлуке о лечењу или нези разговарате са лекаром. Навођење било ког производа, услуге или терапије у овим информацијама није потврда НЦЦАМ-а.

следећи: Енергетска медицина: преглед