ДОДАТИ. / А.Д.Х.Д. Лекови
Следи кратак преглед најчешћих лекова који се у Великој Британији користе за лечење АДХД-а. Ми не подржавамо ни једно од следећег, али препознајемо потребу да се опис ових лекова да Омогућити онима којима је дијагностицирана да донесу информирани избор у третману они или њиховог дјетета прима.
За више информација, као и за детаље о другим лековима који су доступни изван Велике Британије, препоручујемо их Листа лекова на Таминг Тхе Триад од стране Маргие Свеенеи М.Д. Такође, погледајте одељак АДД / АДХД на популарном Ремедифинд веб локација на којој су стварни корисници оценили многе доступне лекове и лекове.
Имајте на уму да следеће није намењено замени за професионални медицински савет. Замишљено је само као водич, искључиво само за информације. О било каквим лековима или променама тренутних лекова треба у потпуности разговарати са лекаром или другим медицинским стручњаком.
Метилфенидат
Ово је генеричко име за један од најчешћих лекова за АДХД - постоје бројни називи брендова који су детаљно описани у наставку.
Опрез: блага хипертензија (контраиндикована ако је умерена или јака) - надгледа крвни притисак; анамнеза епилепсије (прекинути ако се појаве конвулзије); тикови и Тоуретте синдром (користите опрезно) -континуирати ако се појаве тикови; прати раст деце (види такође доле); избегавајте нагло повлачење; подаци о сигурности и ефикасности дуготрајне употребе нису потпуни.
ПОСЕБНЕ ОПРЕЗЕ НА ДЈЕЦИ: Пратите висину и тежину, јер се може заостајати раст током дуже терапије (периоди без лекова може омогућити надохват раста, али полако се повлачи да се не изазове депресија или обнови хиперактивност). Код психотичне деце могу погоршати поремећаје понашања и поремећај мисли.
Контраиндикације: кардиоваскуларне болести, укључујући умерену до тешку хипертензију, хиперексцитабилност или узнемирена стања, хипертиреозу, историју злоупотребе дрога или алкохола, глауком, трудноћу и дојење - ВОЖЊА. Може утицати на обављање квалификованих задатака (нпр. Вожња); ефекти алкохола непредвидиви.
ВЕЧЕРА ДОЗА. Ако ефекат нестане увече (уз повратну хиперактивност), доза пре спавања може бити одговарајућа (утврдите потребу с пробном дозом спавања)
Током година поставили су ми се бројна питања како брзо делујући облици метилфенидата и облици спорог ослобађања делују и отприлике шта је једнако са оним.
Ја сигурно нисам медицински квалификован, па молим вас упамтите да су то врло грубе идеје које сам научио и како ствари посматрам током година !!
Риталин - Метилфенидат
То је у Великој Британији лиценцирано за лечење деце - међутим Риталин се може прописати и одраслима нема дозволу за одрасле, може се прописати само путем клиничке процене појединачних лекара.
Риталин је један од стимулансних лекова и дериват је амфетамина - ако се правилно користи сигуран је и ефикасан.
Риталин смањује хиперактивност и импулсивност и повећава распон пажње.
То је лек који се брзо апсорбује и обично се апсорбује у року од пола сата, достижући максималну ефикасност у року од 1-2 сата након што је прошао кроз систем.
Нема доказа да Риталин може постати зависан или пацијент постане зависан.
Нежељени ефекти могу да укључују:
Несаница, губитак апетита
Обоје се обично врате у нормалу у кратком року, али неопходно је правилно надгледање од стране квалификованог лекара о АДХД-у
Мање честе нуспојаве могу обухватати:-
Тикови, раздражљивост, депресија, болови у трбуху, главобоље, мучнина, вртоглавица, сува уста и затвор.
Они се углавном виде у већим дозама и не могу се увек приписати Риталину. Због тога треба разговарати са лекаром.
Нема доказа који би сугерисали да су празници без Риталина неопходни, а идеја да се користи само у школском времену је непотребна.
Риталин ослобађа допамин из посуда за складиштење.
Екуасим - Метилфенидат
Ово је нови генерички облик метилфенидата који је управо представљен у Великој Британији УЦБ Пхарма.
Овај лек је доступан не само у облику таблета од 10 мг, већ иу таблетама од 5 мг и 20 мг. Ово ће елиминисати потребу за преполовљеним таблетама.
Ефекти и нежељени ефекти су исти као горе наведени метилфенидат.
Слов Релеасе образац Екуасим, Екуасим КСЛ познат као Метадате ЦД у САД-у је доступан са лиценцом у Великој Британији. Апотекар ће морати да ступи у контакт са Целлтецх-ом који им пошаље факс образац на који они могу да му пошаљу факс уз детаље, а лекови ће бити послани следећег дана.
Екуасим КСЛ - Метилфенидат
Ово је нови генерички облик метилфенидата који је управо представљен у Великој Британији УЦБ Пхарма.
Овај лек је доступан у капсулама од 10 мг, 20 мг или 30 мг.
Ефекти и нежељени ефекти су исти као горе наведени метилфенидат.
Слов Релеасе образац Екуасим КСЛ је у САД-у познат као Метадате ЦД.
Цонцерта
Цонцерта ™ је формулација таблета метилфенидата са продуженим ослобађањем за лечење АДХД-а која је дизајнирана тако да траје током дана са само једном дозом. Метилфенидат је најчешће прописани лек за лечење и управљање АДХД-ом. Сигурно се успешно и успешно користи код деце и одраслих више од 25 година.
Цонцерта ™ је сада лиценциран и доступан је у Великој Британији.
Цонцерта ™ је саставни део целокупног програма лечења који обично укључује модификацију понашања и лекове.
Како Цонцерта ™ функционише? Цонцерта ™ је осмишљен тако да се узима само једном дневно ујутро, пре него што дете крене у школу. Премазни слој лека се раствара у року од једног сата, пружајући почетну дозу метилфенидата. Лек се затим пушта постепено, у глатком обрасцу, побољшавајући пажњу и понашање током дана. Напредни систем дизајниран је тако да помогне детету да одржи фокус без дозирања у школи и ван школе. Због свог контролисаног ослобађања, Цонцерта ™ смањује врхове и долине - ниво лекова у крви који је повезан са другим лековима када се узимају више од једном дневно.
Цонцерта ™ је доступан у таблетама од 18 мг и 36 мг. Треба га узимати ујутро, са доручком или без њега. Цонцерта ™ таблете морају се прогутати целе уз помоћ течности, попут воде, млека или сока. Цонцерта ™ се не сме жвакати, делити или дробити.
Цонцерта ™ је развила АЛЗА за компанију Цресцендо Пхармацеутицалс. 1. августа 2000. године, америчка Управа за храну и лекове одобрила је нову апликацију за употребу Цонцерта ™ за лечење АДХД-а. Производ ће се производити и продавати у АЛЗА. МцНеил Цонсумер Хеалтхцаре ће заједно промовисати Цонцерта ™ у Сједињеним Државама. За више информација погледајте цонцертта.нет
Последице У контролисаној клиничкој студији са пацијентима који користе Цонцерта ™, најчешће пријављена нежељена дејства су главобоља (14%), инфекција горњих дисајних путева (8%), болови у стомаку (7%), повраћање (4%), губитак апетита (4%), неиспаваност (4%), појачан кашаљ (4%), упаљено грло (4%), синуситис (3%) и вртоглавица (2%).
Ко не би требао користити Цонцерта ™? Цонцерта ™ не смеју узимати пацијенти који: имају значајну анксиозност, напетост или узнемиреност, јер Цонцерта ™ може погоршати ова стања; су алергични на метилфенидат или било који други састојак Цонцерта ™; имају глауком, очне болести; имати тикове или Тоуреттов синдром, или породичну историју Тоуретте-овог синдрома; узимају инхибитор моноаминооксидазе на рецепт (МАОИ). Обично се Цонцерта ™ не сме примењивати код пацијената са већ постојећим тешким гастроинтестиналним сужењем. Цонцерта ™ се не сме користити код деце млађе од шест година, јер безбедност и ефикасност у овој старосној групи нису утврђене.
Цонцерта ™ треба опрезно давати пацијентима који имају историју зависности од дрога или алкохолизма. Хронично злостављање може довести до изражене толеранције и психолошке зависности. (Погледајте упозорење у кутији).
ТУЖИЛАЦ ВХИТИНГ - ПИТАЊЕ: Да ли могу да срушим брзо делујући таблет ако ме дете не прогута?
А. Гњечење није добра идеја јер је Риталин / Екуасим горак и натеченост је бржа као таблета него прашак или комадићи. Покушајте давати четвртину коју је лакше прогутати, постављену далеко на његов језик, где је горчина мање очита код његовог омиљеног пића. То би требало само да се опере. Када се навикавате на четвртину, испробајте две четвртине (половине) и на крају пуну половину, а по потреби и целину. Такође му додајте комплименте када успе да успе. Гутљај пића пре него што почнете такође помаже. Међутим, згужване и помешане са нечим што воле могу бити у реду под условом да горак укус не продје!
Слов Релеасе таблете попут Цонцерта КСЛ и Екуасим КСЛ не треба бити смрвљени или отворени на било који начин јер ће то учинити неефикасним.
а Из питања постављеног на форуму аддерс.орг и одговора др Билли Левин из Јужне Африке
Страттера
Страттера, коју су развили Ели Лилли и компанија (НИСЕ: ЛЛИ & УК), је први лиценцирани третман АДХД-а који није стимуланс.
Страттера, селективни инхибитор поновне похране норепинефрина, има другачији фармаколошки механизам од осталих тренутно одобрених третмана АДХД-а. Није тачно познато како атомоксетин смањује симптоме АДХД-а. Научници верују да делује тако што блокира или успорава реапсорпцију норепинефрина, хемијске супстанце која се сматра важном у регулисању пажње, импулсивности и нивоа активности. Ово задржава више норепинефрина на делу у сићушним размацима између неурона у мозгу.
Нежељени ефекти могу да укључују: Већина људи у клиничким студијама који су имали нежељене ефекте нису се довољно мучили да престану користити атомоксетин. Најчешћи нежељени ефекти код деце и адолесцената били су смањени апетит, мучнина, повраћање, умор и узнемирени желудац. У одраслих су најчешћи нежељени ефекти били проблеми са спавањем, суха уста, смањени апетит, узнемирени желудац, мучнина или повраћање, вртоглавица, проблеми са мокрењем и сексуални нежељени ефекти.
Риталин С.Р.
Риталин са спорим отпуштањем је сада доступан у Великој Британији, једини проблем је што то што сте добили значи да морате понијети рецепт свом фармацеуту, који ће га морати факсирати на БР Пхарма на следећи број (само УК), 020 8207 5557 (Тел: 020 8238 6770). БР Пхарма следећи дан испоручује фармацеуту. Ову услугу могу пружити само по рецепту за три месеца (око 120 таблета). Предност СР-а је што може да уклони потребу за дневном дозом у школи, омогућавајући споро ослобађање струје медикамената у систем око 6 сати, међутим треба дуже времена да се уђе у систем са.
Имајте на уму да Риталин СР можда неће радити за све.
Дексерин (Декстроамфетамин сулфат)
Декстрин утиче првенствено на неуротрансмитер Норепинефрин, а друго на Допамин, који се значајно разликује од Риталина, и може дати врло различите резултате за пацијенте. Дексерин је сличан Риталину само по томе што се повремено могу видети исте врсте нуспојава. Чини се да дексерин задржава у крви дуже него Риталин смањујући учесталост дозе.
Дексерин инхибира поновни унос допамина.
Индикације: нарколепсија, помоћ у управљању рефрактерним хиперкинетичким стањима код деце (под специјалним надзором)
Опрез: блага хипертензија (контраиндикована ако је умерена или јака) - надгледа крвни притисак; анамнеза епилепсије (прекинути ако се појаве конвулзије); тикови и Тоуретте синдром (користите опрезно) -континуирати ако се појаве тикови; прати раст деце (види такође доле); избегавајте нагло повлачење; подаци о сигурности и ефикасности дуготрајне употребе нису потпуни.
ПОСЕБНЕ ОПРЕЗЕ НА ДЈЕЦИ. Пратите висину и тежину, јер се може заостајати раст током дуже терапије (периоди без лекова може омогућити надохват раста, али полако се повлачи да се не изазове депресија или обнови хиперактивност).
Код психотичне деце могу погоршати поремећаје понашања и поремећај мисли.
Контраиндикације: кардиоваскуларне болести, укључујући умерену до тешку хипертензију, хиперексцитабилност или узнемирена стања, хипертиреозу, историју злоупотребе дрога или алкохола, глауком, трудноћу и дојење.
ВОЖЊА Може утицати на обављање квалификованих задатака (нпр. Вожња); ефекти алкохола непредвидиви.
Последице: несаница, немир, раздражљивост и узбудљивост, нервоза, ноћни ужаси, еуфорија, тремор, вртоглавица, главобоља; конвулзије; зависност и толеранција, понекад психоза; анорексија, гастроинтестинални симптоми, успоравање раста код деце; сува уста, знојење, тахикардија (и ангинални бол), палпитације, повишен крвни притисак; поремећаји вида; кардиомиопатија пријављена код хроничне употребе; централни стимуланси су код предиспонираних појединаца изазвали кореоатетоидне покрете, тикове и Тоуретте синдром (види такође упозорења горе); предозирање: Стимуланси АМФЕТАМИНИ - Они изазивају будност, претерану активност, параноју, халуцинације и хипертензију праћену исцрпљеношћу, конвулзијама, хипертермијом и комом. Ране фазе могу се контролисати дијазепамом или лоразепамом; Савет треба потражити у информативном центру за отрове о лечењу хипертензије. Касније ће бити потребни млако сунчање, антиконвулзиви и вештачко дисање.
Доза: Хиперкинезија, ДЈЕЧЈЕ преко 6 година 5-10 мг дневно, по потреби повећана за 5 мг у интервалима од 1 недеље до уобичајених макс. 20 мг дневно (старија деца су примила мак. 40 мг дневно); испод 6 година се не препоручује
Аддералл
Једног ентитетски амфетамински производ који комбинује неутралне сулфатне соли декстроамфетамина и амфетамина, с декстро изомером амфетамин сахарата и д, 1-амфетамин аспартатом.
Недавно истраживање у Сједињеним Државама које је објављено у часопису Америчке академије за дечију и адолесцентну психијатрију у мају 2000. године, рекао је: "Аддералл® (мешане соли производа са једним ентитетом амфетамином) је значајно ефикаснији у смањењу непажње, опозиционо понашање и други симптоми поремећаја пажње / хиперактивности (АДХД) него метилфенидат, старији АДХД лечење.
Студија на 58 деце са АДХД-ом такође је открила да предности Аддералл-а трају дуже од користи метилфенидата (који се продаје под робном марком Риталин (Р)). У ствари, 70 процената пацијената који су узимали једну јутарњу дозу Аддералл-а открило је значајно побољшање у Симптоми АДХД-а, док се само 15 процената пацијената који узимају метилфенидат значајно побољшало са само једним доза. "
Нежељени ефекти могу да укључују:
- Кардиоваскуларни: Палпитације, тахикардија, повишење крвног притиска. Постоје изоловани извештаји о кардиомиопатији која је повезана са хроничном употребом амфетамина.
- Централни нервни систем: Психотичне епизоде у препорученим дозама (ретке), прекомерна стимулација, немир, вртоглавица, несаница, еуфорија, дискинезија, дисфорија, тремор, главобоља, погоршање моторичких и фоничних тикова и Тоуретте'с синдром.
- Гастроинтестинал: Сувоћа уста, непријатни укус, пролив, затвор, остале гастроинтестиналне сметње. Анорексија и губитак тежине могу се појавити као нежељени ефекти када се амфетамин користи другачије од аноректичког дејства.
- Алергична: Уртикарија.
- Ендокрини: Импотенција, промене либида.
Види Схире Пхармацеутицалс за више информација.
Аддералл је сада доступан без дозволе у Великој Британији, али само на истој основи као Риталин СР, тј. ваш фармацеут мора да факсира ваш рецепт на БР Пхарма на следећем броју (само УК), (Тел: 020 8238 6770). БР Пхарма следећи дан испоручује фармацеуту. Такође, доступна су само паковања од 100 таблета у дозама од 5 и 10 мг. АДДералл КСР је сада доступан и у дозама од 10, 20 и 30 мг. Ова формулација омогућава целодневни третман једном јутарњом дозом. Постоји тренутно 50% ослобађање активног састојка, а затим 50% отпуштања у подне.
Фоцалин
Дексметилфенидат хидроклорид
НАПОМЕНА: Овај препарат може да садржи једну или више супстанци које су ограничене код одређених спортских такмичара и то треба проверити код одговарајућих спортских органа
Профил лекова
Дексметилфенидат хидрохлорид је д-трео-енантиомер рацемичног метилфенидат хидроклорида. Користи се као централни стимуланс у лечењу хиперактивних поремећаја код деце.
За пацијенте који су нови на метилфенидату почетна доза дексметилфенидат хидрохлорида је 2,5 мг два пута дневно. Сваку дозу треба дати најмање четири сата. Дозирање се може подесити у корацима од 2,5 до 5 мг недељно до максимално 10 мг два пута дневно.
За пацијенте који тренутно користе метилфенидат почетна доза дексметилфенидат хидрохлорида је половина дозе рацемске супстанце. Максимална препоручена доза је 10 мг два пута дневно. Дексметилфенидат треба зауставити ако нема побољшања симптома након одговарајућег прилагођавања дозе током једног месеца. Такође га треба повремено зауставити код оних који реагују на процену стања пацијента.
Како је овај лек припрема за дексметилфенидат хидрохлорид и метилфенидат хидрохлорид: -
Употреба и администрација, нежељени ефекти, лечење и мере предострожности, фармакокинетика и препарати молимо погледајте: Мартиндале: Комплетна референца о дрогама и требало би да се схвати да је примерено већини лекова на овој страници који имају било који од горе наведених састојака - Ед.
Фоцалин је сада доступан без дозволе у Великој Британији, али само на истој основи као Риталин СР, тј. ваш фармацеут мора да факсира ваш рецепт на БР Пхарма на следећем броју (само УК), (Тел: 020 8238 6770). БР Пхарма следећи дан испоручује фармацеуту.
Следеће се понекад користе са стимулишућим лековима како би се помогло код проблема са спавањем или другим повезаним стањима, тако да информације које имамо Овде није тако опсежно, зато увек разговарајте са лекаром како бисте сазнали више информација о њима и питајте како ће бити ови лекови праћено:
Имипрамин - Тофранил
Ово је један од трицикалних антидепресива.
Имипрамин помаже код анксиозности и депресије, а употребљава се када стимулативни лекови не добију одговор или га није примерено. Није ефикасан код основних симптома АДХД-а.
Последице може да укључује:
сува уста, затвор, осип, повишен крвни притисак, конфузија, напади, ненормални срчани ритам.
Обично се виде само прва два, међутим лек треба пажљиво надгледати, а редовно се врши крвни притисак и пулс. Такође ако постоји забринутост могу се снимити ЕЕГ снимци.
Имипрамин инхибира поновни унос норепинефрина.
Клонидин - Катапрес - Дикирит
Клонидин је антихипертензивни лек и често се користи касније током дана за помоћ у борби против несанице која може бити изазвана медикаментима који стимулишу. Клонидин може помоћи симптомима тако што:
Смањење импулзивности и хиперактивности, смањење агресивности, побољшање сна.
Клонидин се обично даје у комбинацији са Риталином или декстрином,
Последице може да укључује: -
- Седација, сува уста, мучнина, вртоглавица, осип
- Постоји врло мала забринутост због срчаних смрти и клонидин се мора постепено повлачити.
- Предозирање је веома опасно.
- Клонидин блокира ауторецепторе норепинефрина.
Клонидин / катапрес фластери такође су доступни, изгледа да трају око 5 дана код деце у поређењу са 7 дана код одраслих. Фластер се може смањити ради прилагођавања дозе. Може проћи и до 2 до 4 недеље да би се видео било какав ефекат, а максималан ефекат може трајати неколико месеци. То се такође може десити у облику таблета.
Клонидин треба прекинути само под одговарајућим упутством за постепено повлачење како би се избегли симптоми повлачења.
Комбинације лекова
Ако одређени лекови помажу само неким симптомима може се испробати комбинација лекова, али само уз консултацију са лекаром или лекаром.
На пример, трицикални антидепресиви могу помоћи код депресије, али симптоми АДХД-а остају, Риталин или декседрин могу се користити заједно са циљем да се олакшају сви симптоми. Слично томе, клонидин се може користити за борбу против агресивног понашања заједно са Риталином или декседрином за остале симптоме АДХД-а.
следећи: Преглед лечења АДХД-а: Психотерапија
~ назад на почетну страницу аддерс.орг
~ чланци библиотека адхд
~ сви додаци / адхд чланци
