Друге могућности лечења за тешко лечење депресије
Док су лекови у комбинацији са терапијом најчешћи лечење већих депресивних поремећаја (МДД), постоје додатне опције лечења депресије које су посебно корисне када пацијент није постигао ремисију симптома депресије након многих испитивања са лековима.
Електроконвулзивна терапија
Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ) укључује индукцију нападаја електричном стимулацијом мозга код анестезираног пацијента. Електроконвулзивна терапија неки истраживачи и даље сматрају контроверзном, али у студијама ЕЦТ је показао бољу стопу реакције од лекова у случајевима депресије.
Електроконвулзивна терапија варира у зависности од постављања електрода, учесталости третмана, броја третмана и електричног таласног облика који се користи током стимулације. Сматра се да су неке комбинације ефикасније, мада друге могу имати мање нуспојава. Електроконвулзивна терапија може се дати као пацијентски или ванболнички поступак.
Прос: Велика вероватноћа реакције у поређењу са лековима; одговор може бити много бржи него на антидепресив.
Цонс: Може резултирати когнитивним дефицитом као што је краткотрајни губитак памћења; такође може захтевати слободан рад. Електроконвулзивна терапија има тенденцију да буде ефикасна само краткорочно.
Више о Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ)
Стимулација нервног вагуса
Стимулација вагусног нерва (ВНС) користи имплантирани уређај да електрично стимулише леви вагусни живац. Уређај се уграђује у груди и жице, или води, преноси импулс преко грудног коша и до вагусног живца. Вагус нерв се стимулише током неколико секунди у одређеном интервалу, као што је на сваких 30 минута. ВНС терапија се додаје медикаментозном лечењу у случајевима тешко лечених депресија.
Једном када се ВНС уређај имплантира, мора га редовно укључити и прегледати лекар, а овери га произвођач уређаја.
Прос: Лечење посебно показано да делује у случајевима тешко лечити депресију; нема додатних нуспојава лекова.
Цонс: Трошкови и доступност лечења, као и могући физички нежељени ефекти из уређаја или од операције.
Више о Стимулација нервног вагуса (ВНС)
Понављана транскранијална магнетна стимулација
Понављана транскранијална магнетна стимулација (рТМС) је опетована примена слабих електричних струја на делове мозга користећи пулсирајуће магнетно поље. Код лечења пацијент има металну завојницу уметнуту у пластични омотач на власиште како би се омогућило циљање магнетног поља. У неким се случајевима сматра да је рТМС једнако ефикасан као ЕЦТ, иако неки и даље сматрају ово контроверзним третманом.
Прос: Није повезано са губитком меморије ЕЦТ-а.
Цонс: Трошкови, доступност и могући физички нежељени ефекти током лечења, попут главобоље или нападаја.
Више о Транскранијална магнетна стимулација (ТМС терапија)
