Надлежан? Будите задужени за понашање поремећаја у исхрани
"Све је у контроли."
Не баш. У ствари, поремећаји исхране боље су описани као контролирани: мислима и компулзијама које губе сваки однос према стварности. Поремећаји прехране преузимају контролу над особом и породицом. Али како скинути контролу са анорексије или булимије или преједање и повратак у нормалан живот? Прво: утврдите ко је главни.
Тимски рад функционише
Тимски рад је кључна компонента опоравка поремећаја у исхрани. Не само да је важно да пацијент има људе са своје стране против болести, већ је важно да нико не вуче у супротном смеру.
Научио сам да рад као тим није тако лако као што звучи. Од свих који су укључени захтева се да имају исте основне идеје о томе шта је болест, ко је пацијент је, какав је систем подршке, какав би требао бити третман и које ће улоге сви имати игра. Волио бих да вјерујем да се то може догодити природно или случајно, али истина је да се то ријетко догађа. За то је потребан посао, а тешко је.
Верујем да родитељи морају да размисле о себи и постану једнаки чланови тима. Третман поремећаја једења који се концентрише на пацијента изоловано мало је вероватно. Али поштено упозорење: нису сви даваоци третмана исхране навикли да то раде, и не верују сви у то! Савремено лечење поремећаја у исхрани мора читаву слику сматрати успешном, а ако породица није умешана у позитиван начин, може учинити супротно.
„Када сте главни, будите главни“ је одлична фраза, али која се не разуме увек. То значи да ако сте то ви, као родитељ одговоран за храну, лекови, надгледање, одласци на састанке, то морате учинити на поуздан и асертиван начин. То мора бити директно и морају га подржати сви остали у тиму. Када одустајемо од ауторитета или одговорности према другима, то морамо чинити и добровољно и са поверењем - покушај контроле на даљину или без ауторитета је болан и чак контрапродуктиван.
Застрашујуће и збуњујуће је поремећај исхране. Пацијенти боље раде када су поруке и границе јасне и конзистентне. Толико је важно да сваки члан тима - укључујући родитеље - тачно зна ко је одговоран за шта и како се информације деле.
На пример, ко је задужен за куповину, вагање, извештавање о понашању? А ако се појаве нови симптоми или проблеми са усаглашеношћу, ко је одговоран за то да им се то саопшти остали чланови тима?
Најбитније је ипак знати ко је главни за тим. Да ли је то лекар, терапеут, родитељи или пацијент? Да ли особа која је задужена зна да јесу и да ли о свему воде рачуна, укључујући комуникацију са другима? Видим толико случајева да се терапеут сматра главним, али не комуницира с другима у тиму, укључујући родитеље. Много пута видим када је родитељ главни, али се превише уплашим да би урадили оно што требају. Или времена када су родитељи главни, али се не слажу један са другим.
У многим случајевима одговорна особа је "ЕД" и то је ретко добра идеја.
(следећи пост о коме ћу говорити када НИСУ главни)