Кселстрим: нови фластер за лекове за стимулацију АДХД-а
Шта је Кселстрим?
Кселстрим је трансдермални амфетамински фластер који се даје једном дневно који се користи за лечење АДХД-а код одраслих и деце од 6 и више година. Кселстрим је одобрила ФДА у марту 2022. и може се користити за повећање пажње и смањење импулсивности и хиперактивности код људи са АДХД-ом. Фластер се састоји од три слоја: штампану подлогу, акрилну лепљиву матрицу која садржи декстроамфетамин и облогу за ослобађање.
Како користите Кселстрим?
Кселстрим се може применити на надлактицу, горњи део леђа, кукове, груди или бокове. Пацијенти треба да мењају ове положаје сваки пут када се примени нови Кселстрим фластер. Нанесите фластер два сата пре него што су ефекти лека потребни и уклоните га у року од девет сати. Немојте користити више од једног фластера у периоду од 24 сата.
Односи се водич за лекове и потпуне информације о прописивању, укључујући упозорење у кутији, пре него што узмете Кселстрим. Пацијенти или њихови неговатељи треба да разговарају са лекаром како би утврдили да ли се Кселстрим добро уклапа. Безбедност и ефикасност Кселстрима за педијатријске пацијенте млађе од 6 година још увек није позната.
Која је типична доза за Кселстрим?
Препоручена почетна снага је 4,5 мг током 9 сати за педијатријске пацијенте или 18 мг током 9 сати за одрасле пацијенте.
Кселстрим је доступан у следеће четири дозе:
- 5мг декстроамфетамина/9 сати
- 9мг декстроамфетамина/9 сати
- 5мг декстроамфетамина/9 сати
- 18 мг декстроамфетамина/9 сати
Пацијенти не би требало да замењују друге амфетамин производа док користите Кселстрим.
Која је разлика између Кселстрима и Даитране?
Даитрана и Кселстрим су класа ИИ стимулансии оба се испоручују преко трансдермалних фластера. Даитрана, фластер на бази амфетамина, доступан је деци између 6 и 17 година и примењује се на пределу кука. Кселстрим, фластер на бази декстроамфетамина, може се прописати и одраслој и педијатријској популацији. Места примене укључују кук, надлактицу, горњи део леђа, груди или бокове.
Аддералл КСР је лек за амфетамин/декстроамфетамин који се испоручује путем капсуле са временским отпуштањем једном дневно.
Који су састојци у Кселстриму?
Декстроамфетамин је активни састојак који се користи у Кселстриму. Неактивни састојци укључују акрилне лепкове, зелено мастило, полиестерску/полиуретанску подлогу и полиестерску подлогу за ослобађање. Кселстрим производи Новен Пхармацеутицалс, Инц.
Који су нежељени ефекти повезани са Кселстримом?
Међу најчешћим нежељеним ефектима пријављеним са Кселстримом су:
- проблема са спавањем
- повећан број откуцаја срца
- повећан крвни притисак
- раздражљивост
- смањен апетит
- главобоља
- бол у стомаку
- мучнина
- трзаји мишића (тикови)
- повраћање
- погледајте комплетну листу могућих нежељених ефеката овде
Озбиљни проблеми у вези са срцем могу се јавити током узимања Кселстрима, укључујући изненадну смрт, мождани удар и срчани удар код одраслих; или изненадна смрт код деце која имају срчане проблеме или срчане мане. Може доћи и до повећања крвног притиска и откуцаја срца.
Пацијенти могу имати нове или погоршане психијатријске проблеме или биполарна болест, нови психотични симптоми или нови манични симптоми док узимате Кселстрим. Било која лична или породична историја самоубиства, биполарне болести, депресија, или друге проблеме менталног здравља треба открити.
Остали озбиљни нежељени ефекти укључују:
- успорен раст код деце, укључујући висину и тежину
- проблеми са циркулацијом у прстима на рукама и ногама, укључујући Раинаудов феномен
- серотонински синдром
- контактна сензибилизација
- реакције на месту примене, укључујући бол, свраб, осећај печења, црвенило, нелагодност или оток на месту примене.
Сачекајте да сазнате како Кселстрим утиче на вас пре него што учествујете у потенцијално опасним активностима као што су вожња или руковање тешким машинама.
Које мере предострожности су повезане са Кселстримом?
Откуцаје срца и крвни притисак треба редовно пратити док узимате Кселстрим. Пацијенти са личном или породичном историјом високог крвног притиска, срчаних проблема или срчаних мана треба да поделе ово са својим здравственим радницима.
Декстроамфетамин је супстанца класе ИИ под федералном контролом. Може доћи до злостављања, физичке зависности или психичке зависности. Разговарајте са својим лекаром о ризику од злоупотребе пре него што почнете да се лечите леком Кселстрим, укључујући било какву историју злоупотребе или зависности од алкохола, лекова на рецепт или уличних дрога. Када узимате Кселстрим, пратите знаке злостављања и зависности.
Ефекти Кселстрима на нерођено дете још нису јасни. Обавестите свог лекара ако сте трудни или дојите пре него што узмете Кселстрим. Жене изложене Кселстриму током трудноће или дојења могу учествовати у Национални регистар трудноће за психијатријске лекове да побољша постојеће безбедносне информације.
Пацијенти са тешким оштећењем бубрега који узимају Кселстрим не би требало да прелазе максималну дозу од 13,5 мг, или 9 мг за крајњу фазу бубрежне болести.
Које су интеракције повезане са Кселстрим-ом?
Немојте користити Кселстрим ако имате познату осетљивост на амфетамине, или ако узимате инхибитор моноамин оксидазе (МАОИ) или сте га узимали у последњих 14 дана.
Реците свом лекару ако узимате ССРИ, триптане, литијум, трамадол, буспирон, СНРИ, трицикличне антидепресиве, фентанил, триптофан или кантарион. Пацијент треба да открије пуну листу актуелних лекова, витамина и биљних суплемената.
Пацијенти могу осетити бол, црвенило и друге знаке нелагодности око места примене Кселстрим-а. Пријавите све нежељене реакције лекару.
Ово није потпуна листа свих могућих интеракција лекова. Погледајте Кселстримове информације на етикети лека за потрошачи и здравствени радници. Пацијенти који су изложени потенцијално опасним нивоима овог лека треба да оду у најближу хитну помоћ и/или да позову свог лекара или центар за контролу тровања.
Извори
Новен Пхармацеутицалс, ЛЛЦ. (н.д.) Да ли је време да размислите о фластеру за лечење вашег АДХД-а? http://www.xelstrym.com
Новен Пхармацеутицалс, Инц. (н.д.) Кселстрим. https://www.noven.com/xelstrym/
Даили Мед. (2023, 28. март). Ознака: Кселстрим. Национална медицинска библиотека. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? сетид=0862ф02а-72а8-41цц-8845-57цф4974бб6ф&аудиенце=цонсумер