Породични лекари се увек не придржавају ААП смерница за дијагностиковање АДХД-а, извештавање налаза

30. јуна 2016

АДХД је већ један од најчешћих дечјих поремећаја, а дијагнозе и даље расту међу децом и одраслима сваке године. Упркос његовој свеприсутности, неки лекари и даље не постављају дијагнозу и не лече АДХД у складу са Америчком академијом за педијатрију (ААП) Смернице - посебно када је у питању процена коморбидних стања и препорука терапије понашања, наводи се у новом извештају.

Тхе ААП смернице за АДХД објављени су 2011. године, и иако се неки истраживачи не слажу са њиховим основним закључцима, они их и даље остају највише универзално прихваћене основе за дијагностицирање и лечење деце са недостатком пажње у Сједињеним Државама Државе. Међу кључним ААП препорукама су бихејвиорална терапија пре лека код деце млађе од 6 година и потреба за њима деца било ког узраста којима је дијагностикована АДХД да имају сталну и дугорочну подршку родитеља, наставника и доктори.

Ово нови извештај објављено је 6. јуна у Соутхерн Медицал Јоурнал, и усредсредила се на то колико се добро једна клиника породичне медицине - у којој је било 60 пацијената са АДХД-ом између 2012. и 2014. - придржавала се смерница ААП од дијагнозе до лечења. Од 60 пацијената који су виђени, лекари су тачно документовали барем један основни симптом АДХД-а код 57 - или око 95 процената. Ово се држи смерница ААП и био је обећавајући почетак, али резултати који су уследили били су много више забрињавајући. За почетак, кључни критериј за правилно дијагностицирање АДХД-а је најмање документовање симптома два важна животна окружења - али клиника је то успела само за 45 одсто деце Тестера.

ААП смернице такође захтевају процену пацијената са АДХД-ом за коморбидна стања, јер се бар један јавља заједно са АДХД-ом чешће него не. Разочарано, клиника је тражила коморбидне услове само код 50 одсто деце - иако је открила једна од две трећине њих - и ретко се узима у обзир за могуће коморбидно стање приликом прописивања АДХД-а лекови.

Док су лекари следили смернице које су се односиле на прописивање лека за АДХД за 86,7 процената пацијената, стопа придржавања Смернице за бихејвиоралну терапију биле су шокантно ниске: само једно деветоро деце предшколског узраста који су требали добити приступ бихевиоралној терапији урадио тако.

Извештај је био мали - усредсређен је само на једну клинику са мање од 100 пацијената са АДХД-ом - али се синхронизује са претходна ЦДЦ студија који су установили да већина педијатара поштује ААП смернице за лечење АДХД-а. У комбинацији са овим претходним истраживањем, то сугерише да је потребно више лекара о АДХД образовању него што је то тренутно случај примање - посебно када је реч о сложеним областима коморбидних услова и дугорочном управљању АДХД. Љекари одлично преписују лијекове, то је истина - али да би дјеца с АДХД-ом напредовала, потребна им је тачна дијагноза, свеобухватно лијечење и доживотна подршка.

Ажурирано 5. априла 2017