Да ли је АДХД генетски? Да и не

Шта узрокује АДХД? Да ли је наследно?

Поремећај хиперактивности дефицита пажње (АДХД или АДД) је поремећај мозга са низом вероватних узрока - мада медицинска заједница још увек не може тачно да прецизира који од њих објашњава симптоми АДХД-а. Истраживачи сумњају да ген који учествује у стварању допамина, хемикалија која контролише способност мозга да одржава редовну и сталну пажњу може се пратити до АДХД-а. Међутим, митови и погрешне перцепције о АДХД-у данас су далеко више од коначних студија.

АДХД није узрокован лошим родитељством, превише шећера или превише видео игара. То је биолошки поремећај заснован на мозгу. Мозгово снимање студије и друга истраживања показују много разлика у мозгу особа оболелих од АДХД-а. Друга истраживања откривају да је дете са АДХД-ом четири пута вероватније да је имало рођака који је такође дијагностиковао то стање.¹

Да ли је АДХД генетски?

Расположиви докази то указују АДХД је генетски - преноси се са родитеља на дете. Чини се да АДХД постоји у бар неким породицама. Барем једна трећина свих очева који су имали АДХД у младости имају децу са овом болешћу. Штавише, већина идентичних близанаца дели особину АДХД-а.

Истраживачи у САД и Европи сада раде на утврђивању који гени, појединца, чине појединца подложним АДХД-у. Научници истражују много различитих гена који могу играти улогу у развоју АДХД-а, посебно гене повезане са неуротрансмитером допамином. Они верују да је то вероватно укључује најмање два гена, пошто је АДХД тако сложен поремећај.²

[Преузмите ово бесплатно преузимање: разоткривање мистерија вашег АДХД мозга]

Има још пуно посла на генетском аспекту АДХД-а. Откривање гена који доприносе АДХД-у може олакшати дијагностику стања. То би такође могло омогућити проналажење бољих третмана за људе са различитим симптомима АДХД-а.

Које дијелове мозга погађа АДХД?

Мозди АДХД показују структурне и функционалне разлике.

Слика изнад показује разлике између одрасле особе са АДХД-ом (десно) и не-АДХД мозгом. (Љубичасти ореол који окружује слику мозга је артефакт слике, а не део мозга.)

Скенирање и друга неуро-сликовна истраживања показала су да мозак дјеце са АДХД-ом сазријева спорије него дјеца дјеце без поремећаја. Поред тога, недавна истраживања са фМРИ снимцима показују варијације у областима мозга који контролишу многе симптоме АДХД-а. Код деце са АДХД-ом, неколико регија и структура мозга (предњи део кортекса, стриатум, базални ганглији и мозак) углавном је мањи за отприлике 5%.³ Иако се ова просечна разлика посматра стално, премала је да би била корисна у постављању дијагнозе АДХД-а код поједине особе.

[Прочитајте следеће: Историја једне породице са АДХД-ом]

Ови налази могу једног дана довести до коришћења снимања мозга за дијагнозу АДХД-а, али то је и данас ретка и помало контроверзна пракса.

Како АДХД утиче на мозак?

Мозгови АДХД-а такође показују хемијске разлике.

АДХД је био први поремећај који су научници утврдили као резултат недостатка специфичног неуротрансмитера - у овоме случају, допамин - и први поремећај за који је откривен да лекови који су дизајнирани да исправе овај основни основ недостатак. Чини се да деца и одрасли са АДХД-ом имају низак ниво допамин.

Чини се да АДХД смањује активност неуротрансмитера у четири функционалне регије мозга:

• Фронтални кортекс. Овај регион оркестрира наше функционисање на високом нивоу: одржавање пажње, организације и извршне функције. Мањак допамина у овој регији мозга може изазвати непажњу, проблеме са организацијом и / или нарушено функционисање извршне власти.
• Лимбички систем. Ова регија, која се налази дубље у мозгу, регулише наше емоције. Мањак допамина у овом региону може резултирати немиром, непажњом или емоционалном променљивошћу.
• Базалних ганглија. Ова неуронска кола регулишу комуникацију унутар мозга. Информације из свих регија мозга улазе у базалне ганглије и затим се преносе на тачна места у мозгу. Мањак допамина у базалним ганглијима може узроковати да „кратки спој“ има за последицу непажњу или импулсивност.
• Ретикуларни активирајући систем. Ово је главни систем релеја међу многим путовима који улазе у мозак и излазе из њега. Мањак допамина у РАС може проузроковати непажњу, импулсивност или хиперактивност.

Ове четири регије међусобно дјелују, тако да недостатак у једном региону може изазвати проблем у једној или више других. АДХД је резултат проблема у једном или више ових региона.

Да ли је АДХД узрокован токсинима и загађењем?

Научна истраживања⁴ сугерише да је изложеност хемикалијама - свакодневним токсинима који се налазе у храни, теписима и подовима, производима за чишћење и травњаке и производи за личну негу, попут паста за зубе - могу бар донекле допринети поремећајима као што су АДХД, аутизам и учење инвалидности. Деца и деца су посебно рањива на изложеност хемикалијама јер се њихов биолошки систем још увек развија. Током развоја фетуса, излагање чак и минималних количина токсина у критичним пресецима може имати доживотни утицај на дететов мозак и физичко здравље. Развој мозга може утицати на ове токсине. Ови налази потичу из истраживања које сви чланови медицинске заједнице нису уважени.

Иницијатива за особе са инвалидитетом у учењу и развоју (ЛДДИ) је 2010. објавила први извештај идентификовање хемијског загађења код људи из заједнице ометаних у учењу и развоју, звани „Ум, поремећен: како хемикалије могу утицати на то како размишљамо и ко смо.”⁵ Закључено је да не морате живети поред места за отпад да бисте били изложени хемикалијама које оштећују мозак. Примери хемијских хемикалија укључују:

• Перфлуоринирана једињења (ПФЦ) користе се да спрече да се храна и друге супстанце примене за тепихе, завесе и тепсије. Тефлон и Сцотцхгард су примери.
• Полибромирани дифенил етери (ПБДЕ), који се користе као средства за заштиту од пожара, налазе се у одећи и намештају, као и у постељини.
• Триклосан је антибактеријско средство које се налази у сапунима, пастама за зубе и многим другим производима за личну негу.
• Бисфенол А (БПА) је епоксидна смола која се користи за постављање конзерви хране и других посуда. Такође се користи за прављење пластичних посуда, попут флаша за бебе и одређених производа од папира.
• Фталати чине материјале на бази гуме меканима и флексибилнима. Налазе се у винилу, пластичним боцама, играчкама, завјесама за туширање и кабаницама. Такође се користе за израду средстава за личну негу, освеживача ваздуха и шампона.

Сваки учесник Иницијативе за учење и развој с инвалидитетом тестирао је позитивне резултате на најмање 26 од 89 испитиваних хемикалија.

А 2015 студија,⁶ завршио Университи оф Цалгари, повезала је хемикалије које се користе у прављењу пластике (БПА и БПС) са хиперактивношћу зебра, које се често користе за проучавање ембрионални развој мозга, јер они деле 80 процената гена који се налазе у људима, и имају сличан развојни развој процеси. Назвали су резултате своје студије „пушком за пушење“ која је негативне промене у развоју мозга повезала са БПА и изложеношћу БПС.

Изложење олова такође може да изазове симптоме АДХД-а, показало је истраживање објављено у Психолошка наука у 2015.⁷ Истраживачи студије су нагласили да изложеност олову није једини узрок симптома АДХД-а; радије, то је један фактор животне средине који може довести до формалне дијагнозе АДХД-а. Слично томе, излагање олову не гарантује дијагнозу АДХД-а, али може пружити лекарима додатне трагове о коренима дететових симптома.

Да ли АДХД утиче на прехрамбене факторе?

У једном тренутку лекари су веровали да је то рафинирано шећер додаци храни су децу учинили хиперактивном и непажљивом. Као резултат тога, родитељи су охрабрени да престану да служе деци храну која садржи вештачке ароме, конзервансе и шећере.

Међутим, након проучавања података, истраживачи из Национални институти здравља (НИХ), федерална агенција одговорна за биомедицинска истраживања, одржала је велику научну конференцију о којој је расправљало 1982. године. Ови научници закључили су да уклањање шећера и адитива у храни помаже само око 5 процената деце са АДХД-ом, углавном било мале деце или деце са алергијом на храну.

Упркос недостатку коначних истраживања, многе породице се и даље заклињу 40-годишњаком Феинголд програмплан исхране који тврди да смањује симптоме АДХД-а код деце елиминишући њихову конзумацију додатака храни и боја, вештачких заслађивача и одређених конзерванса.

Како култура утиче на симптоме и дијагнозе АДХД-а?

Новија, контроверзнија теорија тврди да је АДХД нуспродукт нашег брзог, наглашеног, потрошачког начина живота. Мицхаел Руфф, др. Сц., Клинички професор педијатрије на Универзитет Индијана, верује да овај културни утицај објашњава делове о АДХД-у које генетика не може.

У чланку у Цлиницал Педиатрицс,⁸ Др Руфф назвао је АДХД „епидемијом модерне“. „Говорим о културном окружењу које данас влада - модерном начину живота и његовом утицају на мозак у развоју“, каже Руфф. „Данашња деца уроњена су у свет тренутних порука и брзих видеоигрица и ТВ емисија. Када се деца навикну на тако брз темпо, тешко је да се прилагоде на релативно спор темпо учионице. Они осећај хитности који су видели код куће преносе својим академским подухватима. "

Др Руфф сугерише да се питамо: "Да ли нисмо успели да признамо у којој мери фактори животне средине утичу на ове процесе?"

Нема оспоравања да је АДХД сложен поремећај и вероватно има много различитих узрока и фактора - сви се тренутно истражују. Ипак, иако околишни и културни фактори могу изменити понашање и развој детета, истраживање потврђује да је АДХД превасходно биолошки заснован поремећај.

[Прочитајте следеће: Питам се одакле мој син то добија?]

Ларри Силвер, М. Д., члан је АДДитуде АДХД Медицал Ревиев Панел.

Извори

¹ Јохн М. Грохол. Узроци хиперактивног поремећаја дефицита пажње (АДХД). ПсицхЦентрал (Феб 2017.) https://psychcentral.com/adhd/causes-of-adult-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/
² АДХД Генетиц Ресеарцх Студи. Национални институт за истраживање људског генома (Мар. 2014). https://www.genome.gov/Current-NHGRI-Clinical-Studies/ADHD-Genetic-Research-Study-at-NIH
³ Синг, Ајаи и др. „Преглед хиперактивног поремећаја дефицита пажње код мале деце.“ Истраживање здравствене психологије (Апр. 2015). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4768532/
⁴ Пхилип Ј. Ландриган, Јордан Слутски. Да ли су инвалидности учења повезане са токсинима из окружења? Учење инвалидности широм света. https://www.ldworldwide.org/environmental-toxins
⁵ Абулафиа, Лаура ет ал. Ум, поремећен: како се хемикалије могу променити како размишљамо и ко смо. Пројекат биомониторије са лидерима заједнице са сметњама у развоју и развоју.http://www.minddisrupted.org/documents/Mind%20Disrupted%20report.pdf
⁶ Билл Гравеланд. Хиперактивност у рибама која је повезана са бисфенолима који се користе за прављење пластике. Глобус и пошта (мај 2018). https://www.theglobeandmail.com/life/health-and-fitness/health/hyperactivity-in-fish-linked-to-bisphenols-used-to-make-plastic/article22428491/
⁷ Нигг, Ј. Т., Елморе, А. Л., Натарајан, Н., Фридерици, К. Х., Николас, М. А. Варијација гена метаболизма гвожђа модерира повезаност између нивоа олова у крви и поремећаја дефицита пажње / хиперактивности у деце. Психолошка наука (2016). https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0956797615618365#articleCitationDownloadContainer
⁸ Руфф, М. Е. Поремећај дефицита пажње и употреба стимулатора: епидемија модерности. Цлиницал Педиатрицс (Сеп. 2005). https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/000992280504400701#articleCitationDownloadContainer

Ажурирано 20. новембра 2019