Који су најбољи лекови, третмани за биполарну депресију?

Најбољи лекови за биполарну депресију су они који се смањују симптоми депресије без изазивања а маничан или хипоманична епизода. Ови лекови могу побољшати депресију и истовремено одржавају стабилно расположење. Нефармацеутски третмани биполарне депресије имају исте циљеве на уму, али уз то, помажу људима да се носе са изазовима, фрустрацијама и ограничењима поремећаја уз истовремено развијање вештина суочавања са којима се може живети добро епизоде биполарна депресија.

Лечење биполарне депресије обично је дугорочни приступ. Стабилизација расположења, смањење симптома и развој стратегија суочавања најбоље се раде комбинацијом лекова и психотерапије.

Медицина и психотерапија су примарни приступи лечењу биполарне депресије; међутим, постоје и други третмани који могу повећати лек и терапију. Ови укључују комплементарни третмани као светлосна терапија, процедуре стимулације мозга, подршку вршњака и промене начина живота.

С обзиром на важност лекова у лечењу биполарне депресије, погледајмо неке од најбољих лекова, неке које бисте могли да преписујете ви или вољена особа.

Најбољи лекови за биполарну депресију

За лечење биполарне депресије користи се више врста лекова; међутим, пет се истичу као третмани прве линије. То значи да су лекови из ових група лекови који иду на лекове када лекар дијагностикује биполарну депресију.

Куетиапине (Серокуел) је атипични антипсихотик и један од првих лекова које је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за лечење биполарне депресије. Она носи ризик од прилично нежељених ефеката, од којих су најчешћи:

• Повећани триглицериди у крви
• Повећани дијастолички крвни притисак
• Умор
• Сува уста

Прве двије нуспојаве у комбинацији са повишеним холестеролом и повећаним апетитом, који су такође чести, могу изазвати брзо дебљање и створити секундарне здравствене проблеме. Поред тога, неће свако доживети ове нежељене ефекте, а пажња на тежину и крвопролиће понекад може учинити ове нежељене ефекте управљивим.

Оланзапин (Зипрека) је атипични антипсихотик који је ФДА одобрен за лечење биполарне депресије. Оланзапин је доказао успех у смањењу симптома; нажалост, овај лек носи ризик од значајног повећања телесне тежине који може довести до дијабетеса типа два и опасног здравственог стања званог метаболички синдром. Понекад праћење телесне тежине, здраво једење и вежбање могу смањити нежељене ефекте на минимум, тако да можете наставити да користите оланзапин за смањење биполарне депресије.

Царипразине (Враилар), је још један атипични антипсихотик који се такође може користити за лечење депресије у биполарном поремећају. За разлику од главних метаболичких забринутости повезаних са кветиапином и оланзапином, са карипразином, главна брига је поремећаји ненамерног кретања (екстрапирамидални симптоми) код којих готово половина људи узима дрогу њих. Најчешћа специфична нежељена дејства укључују:

• Паркинсонизам (било које стање које узрокује комбинацију поремећаја покрета који се виде код Паркинсонове болести, као што су тремор, успорено кретање, оштећење говора или укоченост мишића)
• Акатхисиа (поремећај кретања који карактерише осећај унутрашњег немира и снажна потреба да будете у сталном покрету, као и због радње као што су љуљање док стојите или седете, подизање стопала као да марширате на лицу места, прелазећи и укрштајући ноге док седење)
• Главобоља

Комбинација оланзапин-флуоксетин позната као Симбиак такође је одобрен од ФДА за лечење биполарне депресије. Како је овај лек комбинација атипичног антипсихотика и антидепресива, листа уобичајених нежељених ефеката је обимна. Честе нуспојаве укључују:

• Пумпање или отеклина на лицу, рукама, рукама, потколеницама или стопалима
• Болови у телу или бол
• Конфузија
• Загушење
• Кашаљ
• Преваре (веровања у ствари које нису истините упркос доказима о којима је супротно)
• Деменција
• Сувоћа или бол у грлу
• Грозница
• Хрипавост; гласовне промене; проблеми са гутањем
• Брзо дебљање
• Цурење из носа
• Дрхтање у ногама, рукама, рукама или стопалима
• Нежне, натечене жлезде у врату
• Трнце, дрхтање и / или дрхтање руку или ногу
• Необично дебљање или губитак тежине

Иако ова листа може изгледати застрашујуће, важно је запамтити да ће појединац обично доживети само подскуп горе наведених, а тежина може бити од благе до тешке ("Листа лекова за биполарну депресију и њихове нежељене ефекте").

Лурасидон (Латуда) је један од новијих атипичних антипсихотика одобрених за лечење биполарне депресије од стране ФДА. Иако има бројне штетне ефекте око ненамерног кретања, чини се да су они повезани са дозом. Другим речима, ако су следећи нежељени ефекти проблем, они се могу ублажити смањењем дозе лурасидона:

• Умор
• Акатхисиа
• Екстрапирамидални поремећај
• Паркинсонизам
• Повећана глукоза на глави
• Мучнина
• Несаница

Да будемо сигурни, постоје и други лекови и велики број комбинација лекова који се могу прописати за помоћ у лечењу и спречавању биполарне депресије која је изван листе одобрених од ФДА. Стабилизатори расположења, антиконвулзиви и антипсихотици су уобичајене почетне категорије, али свака особа је различита и оно што за једну особу делује можда неће радити за следећу. Обично постоји период покушаја и грешке док ви и ваш лекар сарађујете како бисте открили који су лекови за вас најбољи. Надаље, тијело временом различито реагира на лијекове, па се прилагођавање дозе или врсте често врши како се лијечење наставља.

Све у свему, лек је најбољи лек за биполарну депресију, јер лекови делују на мозак да би се суочио са поремећајем на његовом извору. Међутим, лек сам по себи обично није довољан за темељно лечење биполарне депресије. Психотерапија је изузетно корисна у лечењу биполарних поремећаја.

Најбољи лек за биполарну депресију: терапија

Док лекови делују на неуролошком нивоу како би олакшали промену расположења и симптоме депресије, терапија вам омогућава обрађивати фрустрације живљења биполарном депресијом и развијати алате и вештине суочавања за кретање напред.

Неки од корисних аспеката терапије укључују:

• Препознавање негативних образаца мисли и њихова замена са више позитивних
• Учење вештина управљања стресом
• Откривање ваших личних вредности и циљева
• Стварање плана лечења који следи након депресије
• Научите како да прикажете своје симптоме, расположење, стрес и здраве животне навике
• Учење техника борбе против депресије попут пажљивости, дубоко дисање, и прогресивно опуштање мишића

Биполарна депресија чини живот тмурним и безнадним. Рад са терапеутом може вам помоћи да опоравите наду и створите живот са сврхом и смислом.

Живјети са биполарном депресијом је тешко, али не морате да останете заглављени у његовој замци. Лекови са биполарном депресијом помажу вам да повратите мозак, а терапија вам помаже да повратите свој живот.

Додатна средства

1. Другс.цом, Симбиак Нуспојаве. Јан. 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
2. Матсумото, Ј. МД, Паркинсонизам: узроци и стратегије превазилажења. Клиника Маио. 23. априла 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
3. Медсцапе, Царипразине. Приступљено 14. јуна 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
4. Медсцапе, Лурасидоне. Приступљено 14. јуна 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
5. Медсцапе, Куетиапине. Приступљено 14. јуна 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
6. Схиел, В. МД, ФАЦП, ФАЦР, Медицинска дефиниција Акатизије. МедицинеНет Приступљено 14. јуна 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? артицлекеи = 33264
7. Сорефф, С., Лечење и управљање биполарним поремећајем. Медсцапе. 30. маја 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall

референце референце