Да ли ваше дете може имати поремећај слушне обраде?

Хенри је благ и дистрактиван током активности у учионици, према речима његовог учитеља другог разреда. Током наставе теретане, он је преосјетљив. Изненађује се и трпа према школским колегама који „вичу на мене и говоре ми шта да радим.“ Његова мајка приметила је слично понашање код куће. Када ради домаће задатке, она каже, „Користи сваки мали звук као изговор за одлагање доласка посао. "Чак га и машина за прање судова омета, упркос чињеници да је кухиња на другој страни куца. "Он не може мирно седети."

Ово звучи као класични профил поремећаја пажње (АДХД или АДД), јел тако? Па, да и не. Хенри има АДХД, али аудиолог му је такође дијагностицирао нешто што се зове поремећај слушне обраде (АПД).

Да ли чујете шта слушају?

Иако АПД није толико познат као АДХД, он постаје све чешћи. Отприлике 7 одсто деце има неку врсту слушна преосјетљивост или потешкоће у обради.

Али шта је тачно? Најзад, АПД је проблем у мозгу да филтрира и обрађује звукове и речи. Дијете с инвалидитетом нема потешкоће са слухом - у ствари, у већини случајева слух је добар. Уместо тога, њен мозак погрешно опажа звукове, што утиче на дететову способност да разликује сличне звукове (на пример, да и га).

Нека деца са АПД такође имају проблема са претраживањем позадинске буке, па покупе битове околних звукова. Одјек у теретани или звук клима уређаја у учионици ометају разговор који је пред вама. То је попут слушања радија уз ометање других станица које спречавају пријем.

Дете са поремећајем обично се толико труди да разуме шта му се каже да заборавља делове разговора или не схвата нијансе или суптилности речи. Комбинујте АПД са АДХД-ом, а дететове способности слушања и памћења су озбиљно угрожене.

[Самотестирање: Да ли ваше дете може имати поремећај сензорне обраде?]

Сортирање симптома АДД и АПД

Баш као што АПД може утицати на дететову способност да се фокусира, тако и дефицит пажње може утицати на слушну обраду. Симптоми ова два поремећаја често се преклапају. Студије показују да 50 процената обољелих од дијагнозе АДХД такође може имати АПД. Стручњаци се и даље не слажу да ли је АПД манифестација АДХД-а или су то засебни поремећаји.

Како родитељ може знати да ли његово дете има АПД? Уопште, деца са АДХД-ом показују непажњу, дистрактибилност и хиперактивност у било ком окружењу. Деца са АПД-ом, с друге стране, обично немају потешкоћа у фокусирању и обраћању пажње у тихом простору. Али многа деца са АПД су изузетно осетљива на звук. У ствари, неки звуци могу да „наштете“ - блендер, мотор воза, полицијске сирене. Моја ћерка, која има АПД, пуни уши пре прегледа филма, у случају да звук постане гласан.

„Деца са АДХД-ом могу бити слаби слушаоци и имају потешкоћа у разумевању или памћењу вербалних информација“, објашњава Тери Јамес Беллис, аутор Кад мозак не може да чује, али "то је дефицит пажње који спречава њихову способност приступа или коришћења слушних информација које долазе", а не обраду тих података у мозгу.

Студија спроведена на Државном универзитету у Њујорку у Фредонији, проучила је ефекте Риталина на слушну обраду деце код АДХД-а и АПД-а. Лек није побољшао слушну обраду, упркос побољшању перформанси деце на стандардном тесту који је мерио пажњу и импулсивност.

Мислите ли да лоши резултати вашег детета у школи и његова социјална неспретност могу да проузрокују или погоршају АПД? Ево чињеница које ће вам помоћи да утврдите да ли је то случај и који третмани могу помоћи.

[Бесплатни стручни ресурс: Да ли су ваша чула прекорачена?]

Узрок

Основни узрок АПД није познат. Стручњаци расправљају да ли су за наслеђе одговорни наследност или окружење - или обоје. Иако је људски слушни систем у потпуности развијен при рођењу, слушни путеви не сазревају до узраста од 10 до 12 година. Због тога су рани утицаји - попут лоше пренаталне исхране, мајчино излагање цигаретама или алкохол, дечија неухрањеност и хроничне инфекције уха - могу негативно да утичу на слушне системе обрада. Прерано рођење, лајмска болест или друге мождане инфекције, затворене повреде главе и изложеност ниским нивоима тешких метала (олова или живе) такође могу играти улогу. Добра вест је да, будући да се слушни путеви настављају развијати до адолесценције, АПД реагује на рану интервенцију.

Три поремећаја у једном

Јацк Катз, М. Д., пионир на пољу поремећаја слушне обраде, каже да АПД садржи три различита стања која се често преклапају, али могу наступити изоловано.

Проблеми са звучном дискриминацијом. Када деца науче да разговарају, опонашају звукове које чују како би произвели говор. Дете са АПД можда не говори јасно, користећи слично („дат“ уместо „то“; „Слободан“ уместо „три“) а не тачни звукови дуго након што су вршњаци сами себе исправили. Обично ће деца са звучном дискриминацијом изводити речи заједно и бацати завршне речи и непромењене слоге током говора. Читање и правопис такође могу утицати.

Проблеми са слушном меморијом. Овај део поремећаја детету отежава памћење бројева и чињеница, а утиче и на његово читање и познавање језика. Деци која имају проблеме са слушном меморијом обично је потребно дуже да науче своје бројеве телефона и адресе и тешко се сећају основних математичких чињеница. Вербална упутства и спискове слично су тешки за задржавање.

Проблеми у обради језика. Ова компонента АПД-а је највише проблематична. То утиче на дететове способности да разуме шта се тражи од њега и да се дружи са вршњацима. Дете са овим когнитивним пропустима има проблема са усменим тестовима и постаје збуњено када чита и прича приче са пуно ликова и догађаја. Често ће пропустити прилику да одржи разговор због времена потребног за обраду речи које изговарају и формулисање одговора.

Цхристина је патила од сва три елемента АПД-а. Никада није певала као мало дете, иако је очито уживала у слушању музике и певању других. „Цхристина никада није могла саставити све - речи, ритмове, мелодије“, каже њена мајка Трициа. „Њен слух је био у реду - изузетан. Али ставите је у круг деце која певају вртиће и свирају кашике и тамбуре, а све што је желела било је да се побегне! “Када је Цхристини коначно дијагностициран АПД, Трициа је добила олакшање.

Дијагностицирање АПД-а

"Нису сви језички проблеми настали због АПД-а, а не сви случајеви АПД-а воде до проблема са језиком и учењем", упозорава Беллис. АПД се не дијагностикује провјером списка симптома веша.

Једини начин дијагнозе стања је батерија тестова, коју врши аудиолог који надгледа дететов слух. Дијете слуша ријечи и реченице док се позадински шум полако повећава и упуте које се изговарају већим брзинама, како би се утврдило да ли се способност слушања смањује.

Дете треба да има најмање 6 или 7 година пре него што се подвргне испитивању. „Симптоми које обично видите код трогодишњака или четворогодишњака су звучна осетљивост и тешкоће између којих се разликују звуцима, које ћете чути у њиховом говору, “објашњава Венди Тепфер, патолог говора и језика у Њујорку Град. „Морају да сарађују са стручњаком за АПД.“

Када дете ипак постигне школску доб, Тепфер саветује да АПД може почети да угрожава академски успех. "У том узрасту, препоручила бих евалуацију за АПД", каже она, "јер сада то није само језик већ и његов наступ у учионици. Да би управљао поремећајем, студенту ће можда требати и други лекови осим говорне и језичке терапије. Потпуна процена помоћи ће вам да знате шта су то. "

Третмани

АПД се може лечити од детињства кроз адолесценцију - када се слушни путеви престану развијати - па чак и касније, иако се стручњаци слажу да што је раније дијагноза и лечење, то је боље. Као и код АДХД-а, комбинација професионалне, школске и кућне терапије је најефикаснија.

Рад са професионалцем

Лечење укључује широк избор вежби које циљају специфичне слушне дефиците. Терапија може бити у распону од рачунарско подржаних софтверских програма попут Фаст ФорВорд и Еаробицс, до тренинга један на један са говорним и језичким терапеутом. Ево неколико уобичајених приступа:

• Превладати проблем здраве дискриминације, професионалац обучава дечији мозак да разликује звукове - прво у тихом окружењу, а затим са све гласнијом позадинском буком.

• Да се ​​изоштри слушна меморија, аудиолог користи рутине секвенцирања - тако да дете понавља низ бројева и упутстава - да вежба „мишиће слушања“.

• Да бисте управљали проблемима у обради језика, терапеут ће обучити и охрабрити дете да пита наставника, одраслу особу или вршњака да понови или преформулише неко упутство или коментар. Терапеут и дете би такође могли да раде на развоју прилагођеног система за белешке који ће му омогућити да забиљежи информације које се подучавају у учионици.

У школи

Смештај у учионици често може укључивати:

• Побољшање акустике - затварање прозора, затварање врата, додавање ћилима - може помоћи АПД детету да „чује“ учитеља.

• Седање детета испред учионице, далеко од ученика који би могли да ометају, такође ће побољшати дететову способност слушања.

• Тражите од учитеља да се суочи са дететом, говорите полакои користите једноставне реченице приликом давања задатака може помоћи ученику АПД-а да задржи информације. Писање упута на плочу или комад папира може појачати оно што је речено.

Код куће

Следећи савети ће повећати способност вашег детета да слуша када је код куће:

• Не покушавајте да водите значајан разговор када је ваше дете у другој соби, гледа телевизију или слуша музику - или када неки уређај ради.

• Пре него што започнете разговор, будите сигурни да је ваше дете спремно да слуша (завршено ониме што ради). Такође се суочите директно са њом и увјерите се да вас гледа.

• Говорите полако и користите једноставне, кратке реченице; пауза између идеја.

• Охрабрите дете да тражи да поновите нешто што он не разуме.

Цхристина, која сада има 11 година, научила је да користи последњу стратегију - постављајући питања док не схвати шта се прича - са пријатељима, родитељима и наставницима. "То је за њу било успешно", каже Трициа. Осам година говорне и језичке терапије помогло је њеној ћерки да оствари многе своје друштвене и академске циљеве.

Али Цхристина је учинила нешто за шта је њена мајка мислила да то никад неће постићи - придруживши се хору. "Тамо је била на бини, на родитељском састанку, певала срце и свирала бубњеве!", Каже њена мајка. "Била је тако поносна на себе, а ја сам била једина мама четвртог разреда са сузама које су јој текле низ образе."

[Каква је разлика између АДД-а и АДХД-а?]

Ажурирано 12. августа 2019