Лечење предшколаца са АДХД-ом: Многи лекари не следе смернице

9. маја 2013

Недавно истраживање открива да је више од 90 одсто педијатријских специјалиста који дијагностицирају АДХД у деца не следе клиничке смернице које је 2011. године развила Америчка академија за педијатрију (ААП).

Студија, коју је спровео Дечији медицински центар Цохен из Њујорка, анкетирала је 3000 лекара специјализованих за неуробехевиорална стања о томе како су лечили АДХД код деце узраста од четири до шест година, као и које лекове преписују најчешће. Истраживачи су открили да међу 560 испитаника више од једног од пет стручњака који дијагностицирају и лече АДХД код предшколаца препоручују лекове као први третман, било самостално, било у пратњи бихевиорална терапија.

То је у супротности с тим ААП препоруке, који прво позивају на бихевиоралну терапију, праћено лековима само ако лек који није лек не успе.

Даље, у ситуацијама када је фармакотерапија одговарајућа, ААП препоручује лекарима да прописују метилфенидат (Риталин). Али више од једног од трећих анкетираних стручњака известило је да они „често“ или „врло често“ преписују другачије лекове.

Зашто лекари прво преписују лекове деци којој је дијагностикован АДХД, уместо бихевиоралне терапије? Аутори студије сугеришу да би то могло бити зато што породице немају приступ ресурсима бихејвиоралне терапије или им се чини да то не кошта трошкове. Могло би се десити и да родитељима буде тешко да се дугорочна обавеза посвети терапији за понашање.

Водећи аутор студије тврди да ови разлози не оправдавају прописивање лекова за АДХД предшколским установама одмах по дијагнози. "Педијатри, специјалисти и родитељи све више треба да посматрају третмане понашања као третман прве линије", каже др Ендрју Адесман, шеф развојног и педијатрије у понашању у Цохен Цхилдрен’с Медицал Центер, „и лек треба резервисати за случајеве када било бихевиорална терапија није ефикасна или где није на располагању."

Ажурирано 1. марта 2018