Мешовита расположења у биполарима

Говорим о биполарном поремећају. Као и два пола - манија / хипоманија и депресија. Име је изузетно описно.

Али како се испоставило, у средини има нешто (осим нормалности, ма шта то било); то се зове епизода мешовитог расположења. Мешовита расположења поседују различите карактеристике и депресије и маније. Мешовита расположења озбиљно нарушавају расуђивање и носе значајан ризик од самоубиства.

Шта је мешовито расположење?

Према најновијој верзији Приручника за дијагностику и статистику менталних поремећаја (ДСМ-ИВ-ТР) мешовито расположење мора да испуњава оба критеријума за оба депресија и манија, мада депресија мора бити присутна само једну недељу док за стандардну велику депресивну епизоду симптоми морају бити присутни за два.

То значи да морате показати четири различита манична симптома и пет депресивних.

Па, у клиничкој пракси је то ретко случај.

Мешовите епизоде ​​расположења у стварности

Према дефиницији ДСМ-ИВ-ТР, мешовита расположења де фацто се јављају само у биполарној 1 (пошто садрже манију). Знамо да то заправо није случај. Они који живимо са биполарном 2 могу вам рећи, такође имамо и мешовита расположења. Не морате бити манијачни да бисте били мешани.

Поред тога, навођење три или више маничних симптома плус пет или више депресивних симптома је крајње рестриктивно и субјективно јер неки симптоми прелазе из маније у депресију. Несаница може указивати на манију или депресију, али очито, само по себи не указује на мешовито расположење.

Нови критеријуми за мешовито расположење у ДСМ-у

Сада када је ДСМ у току на ревизији, постоји покушај хватања неких од питања виђена у клиничкој стварности и изменити тренутну дефиницију мешовитог расположења. То је корак у правом смеру.

Како се носити са мешовитим расположењем

Прво што треба учинити је препознајте да имате мешовито расположење и то пријавите то свом лекару што пре. Као што рекох, мешовита расположења носе повећан ризик од самоубиства и то не треба олако схватати.

Ваш лекар ће можда желети да промени лек у овом тренутку. На пример, а ново додавани антидепресив можда доприноси мешовитом расположењу и ваш лекар ће можда желети да га прекине.

За референцу, следећи лекови су одобрени од ФДА за лечење мешовитог расположења у биполарном поремећају:

• Карбамазепин (тегретол)
• Арипипразол (Абилифи)
• Зипрасидон (Геодон)
• Рисперидон (Риспердал)
• Асенапин (Сапхрис)
• Оланзапин (Зипрека)

Ови лекови лече манију, а мешовита расположења тренутно се сматрају манифестацијом маније; иако доктори сада признају да, клинички, депресија може бити преовлађујуће стање, а не манија.

Моје препоруке?

Лекови, да. Докторе, да. Али, пробајте и вежбе опуштања. По мом искуству, мешовита расположења осећају као да разрезују ваше тело зубним зубима и затим излијевају лимунов сок по све вас. То су веома непријатни послови.

Ако медитирате - учините то. Ако се бавите јогом - урадите то. ако ти обично не радите вежбе опуштања онда само мирно седите леђима наслоњен на зид и дубоко удахните затворених очију. Усредсредите се на успон и пад груди. Успорите дах. Осјетите како се дијафрагма шири и скупља. Учините то толико дуго колико је потребно да покушате да се осетите мало више спојених.

Упозорење мешовитог расположења

Али знајте то, мешовита расположења могу озбиљно нарушити просудбу; тако да вам све технике суочавања са светом можда неће помоћи. Оног тренутка када осетите као да представљате опасност по себе или ако знате да не можете да функционишете у мешовитом расположењу - потражите помоћ. Мешовита расположења су опасна; не дозволите да они буду оно што вас гризе и никад не пуштају.

Можете наћи Натасха Траци на Фацебоок или Гоогле Плус или @Натасха_Траци на Твиттеру.