Да ли стимуланси делују на депресију отпорну на лечење?
Многи људи не знају да се стимуланси могу користити за депресију отпорну на лечење. Стимулантни лекови (као што су метилфенидат) првенствено се користи за лечење поремећај хиперактивности дефицита пажње (АДХД), док се други лекови слични стимулансима често прописују за ублажавање ефеката нарколепсија, опструктивне апнеје за спавање и других поремећаја спавања. Међутим, стимуланси су такође коришћени за лечење пацијената са главни депресивни поремећај (МДД) - нарочито они који не реагују на традиционално антидепресиви. Па како дјелују стимуланси за депресију отпорну на лијечење и јесу ли сигурни?
Како стимуланси за депресију отпорну на лечење
Стимуланси се често користе за депресију отпорну на лечење, обично заједно са другим оралним антидепресивима, као што је ССРИ.
Стимуланти и психостимуланси за депресију отпорну на лечење (посебно) амфетамин и метилфенидат) се поред конвенционалних антидепресива користе деценијама, и то са великим успехом. У студији спроведеној на онима са депресијом резистентном на лечење, 38 од 65 пацијената показало је значајно побољшање реакције на психостимулансе. Упркос забринутости у области медицине, ниједан субјект у овој студији није показао озбиљне нежељене ефекте или развијену зависност од лекова.
То не значи да су стимуланси увек сигурни, или да увек делују. Ове врсте лекова могу имати озбиљне нежељене ефекте и опасне интеракције са другим лековима, па их увек треба узимати под водством лекара.
Стимуланси као лечење отпорне на депресију
Стимуланти који се најчешће користе за депресију отпорну на лечење укључују:
Ламицтал / Ламотригин
Ламотригин (такође познат као бренд Ламицтал) је антиконвулзивни лек који се користи за лечење епилепсије. Такође се може прописати као стабилизатор расположења код особа са биполарни поремећај као замена за Литијум, што је последњих година релативно премало прописано.
Студије су показале да је компонента Ламотригина која стабилизује расположење ефикасна у лечењу депресије отпорне на лечење. Лек делује тако што убрзава почетак антидепресива.
Риталин
Риталин је трговачки назив за метилфенидат. Неки лекари преписују Риталин за депресију отпорну на лечење, али он је типично стимуланс који се користи за лечење хиперактивног поремећаја пажње (АДХД) и нарколепсије.
Иако се додатна употреба психостимуланса попут Риталина још увек истражује за лечење депресије отпорне на лечење, не постоје јасни докази да је метилфенидат ефикасан у ублажавању лечења симптоми. Иако су у студијама случаја примећени неки обећавајући резултати, контролисане студије нису показале значајно побољшање резултата пацијената. Као такав, већина лекара не препоручује Риталин као терапију прве линије за депресију. Никада не смете узимати лекове метилфенидат без упутства лекара.
Аддералл
Аддералл се такође може прописати за депресију отпорну на лечење, јер помаже у ублажавању летаргије. Међутим, Аддералл није антидепресив и не би га требало користити као замену за конвенционалне третмане депресије. Такође потенцијално делује са многим лековима, укључујући инхибиторе моноамин оксидазе, разређиваче крви, алфа блокаторе, антациде, антихистаминике, антиконвулзиве и нека ублажавајућа средства.
Аддералл такође може бити веома заразна. Према Националном институту за здравље, ако се узимају неко време, пацијенти могу развити толеранцију, што захтева да повећане дозе имају исти жељени ефекат. Штавише, лекари упозоравају да редовна употреба Аддералл-а праћена наглим заустављањем може изазвати још веће депресије.
Завршна реч о стимулаторима за депресију отпорну на лечење
Стимуланти могу бити ефикасни у лечењу депресије, али могу бити и опасни ако се не узимају правилно или се узимају током дужег временског периода.
Недавно је ФДА издала упозорење свима који узимају стимулансе као што су Аддералл, Риталин или Ламацтил. Ово долази након што су истраживања показала да деца и адолесценти који су узимали стимулансе могу бити изложени повећаном ризику за срчане догађаје попут можданог удара, срчаног удара и изненадне смрти, нарочито ако су претходно имали срчани удар проблеми.
Ово исто истраживање указало је на ризик од психозе или маније код пацијената који су узимали стимулансе. Као такав, ризици и користи узимања стимуланса за лечење резистентних на лечење депресију треба пажљиво одмерити лекар, и увек морате следити лекара упутства.
референце референце