Прогресивни стадији Алзхеимерове болести
Сазнајте о различитим фазама Алзхеимерове болести и променама у памћењу и понашању које настају како Алзхеимерова болест напредује.
- Алзхеимерова фаза 1: Нема оштећења
- Алзхеимерова фаза 2: Веома благи пад
- Алзхеимерова фаза 3: Благи пад
- Алзхеимерова фаза 4: Умерен пад (благи или рани стадијум)
- Алзхеимер-ова фаза 5: Умјерено јак пад (умјерен или средњи стадијум)
- Алзхеимерова фаза 6: Снажан пад (умерено јак или средњи стадијум)
- Алзхеимерова фаза 7: Веома јак пад (тешка или касна фаза)
Алцхајмерова болест може да траје између 8 и 20 година да би се покренуо његов курс. Стручњаци су документовали уобичајене обрасце прогресије симптома који се јављају код многих појединаца са Алзхеимеровом болешћу и развили неколико метода „стадија“ на основу ових образаца. Прогресија симптома опћенито одговара дегенерацији нервних ћелија у основи која се одвија код Алзхеимерове болести. Оштећење нервних ћелија обично започиње ћелијама укљученим у учење и памћење и постепено се шири на ћелије које контролишу сваки аспект размишљања, просуђивања и понашања. Штета на крају утиче на ћелије које контролишу и координирају кретање.
Системи организовања пружају корисне референтне оквире за разумевање начина на који се болест може развијати и за израду будућих планова. Али важно је напоменути да су све фазе вештачка мерила у непрекидном процесу који се могу увелике разликовати од особе до особе. Неће сви искусити сваки симптом а симптоми се могу појавити у различито време код различитих појединаца. Људи који пате од Алцхајмера живе у просеку 8 година након дијагнозе, али могу преживети негде од 3 до 20 година.
Оквир за овај одељак је систем који описује кључне симптоме који карактеришу седам стадија, у распону од несавесне функције до врло озбиљног опадања когнитивних функција. Овај оквир заснован је на систему који је развио Барри Реисберг, М.Д., клинички директор истраживачког центра за старење и деменцију Универзитета Медицинске школе Њујорка.
У том оквиру приметили смо које фазе одговарају широко коришћеним концептима благе, умерене, умерено тешке и тешке Алцхајмерове болести. Такође смо приметили које фазе спадају у опште поделе на категорије ране, средње и касне фазе.
Алзхеимерова фаза 1:
Нема оштећења (нормална функција)
Неупотребљени појединци немају проблема са памћењем и ниједан није видљив здравственом раднику током лекарског разговора.
Алзхеимер-ова фаза 2:
Врло благ пад когнитивних функција (могу бити нормалне промене везане за старост или најранији знакови Алзхеимерове болести)
Појединци се могу осећати као да им недостаје меморија, посебно у случају да забораве познате речи или имена или локацију кључева, наочала или других свакодневних предмета. Али ови проблеми нису евидентни током лекарског прегледа или очигледни пријатељима, породици или сарадницима.
Алзхеимерова фаза 3:
Благ когнитивни пад
Алзхеимерова болест у раном стадијуму може се дијагностицирати код неких, али не код свих, појединаца који имају ове симптоме
Пријатељи, породица или сарадници почињу приметити недостатке. Проблеми с памћењем или концентрацијом могу се мјерити клиничким тестирањем или се могу примијетити током детаљног медицинског разговора. Уобичајене потешкоће укључују:
- Проблеми са проналажењем речи или имена уочљиви код породице или блиских сарадника
- Смањена способност памћења имена када се упознају са новим људима
- Питања у вези са перформансама у друштвеним или радним окружењима која су уочљива код породице, пријатеља или сарадника
- Читање одломака и задржавање мало материјала
- Губитак или замјена вриједног предмета
- Пад способности планирања или организовања
Алзхеимерова фаза 4:
Умерен когнитивни пад
(Блага или рана фаза Алзхеимерове болести)
У овој фази, пажљиви медицински интервју открива јасне недостатке у следећим областима:
- Смањено знање о недавним приликама или актуелним догађајима
- Ослабљена способност обављања изазовне менталне аритметике - на пример, одбројавање уназад од 100 до 7с
- Смањен капацитет за обављање сложених задатака, попут маркетинга, планирања вечере за госте или плаћања рачуна и управљања финансијама
- Смањено памћење личне историје
- Погођени појединац може се чинити потчињеним и повученим, посебно у социјално или ментално изазовним ситуацијама
Алзхеимерова фаза 5:
Умерено јак когнитивни пад
(Умјерена или средња фаза Алзхеимерове болести)
Појављују се велике разлике у памћењу и дефицит у когнитивним функцијама. Нека помоћ у свакодневним активностима постаје од суштинске важности. У овој фази, појединци могу:
- Не можете бити у току лекарског разговора да се сетите тако важних детаља као што су њихова тренутна адреса, њихов телефонски број или име факултета или средње школе на којој су дипломирали
- Постаните збуњени око тога где се налазе или око датума, дана у седмици или сезоне
- Имати проблема са мање захтјевном менталном аритметиком; на пример, одбројавање уназад од 40 до 4с или од 20 до 2с
- Потребна вам је помоћ око одабира одговарајуће одеће за сезону или прилику
- Обично задржавају знатна знања о себи и знају своје име и имена супружника или деце
- Обично не треба помоћ око једења или коришћења тоалета
Алзхеимерова фаза 6:
Нема оштећења (нормална функција)
Тешкоће са памћењем и даље се погоршавају, могу се појавити значајне промене личности и погођеним појединцима је потребна опсежна помоћ у уобичајеним дневним активностима. У овој фази, појединци могу:
- Изгубите већину свести о недавним искуствима и догађајима као и о свом окружењу
- Сећате се своје личне историје несавршено, мада они углавном подсећају на своје име
- Повремено забораве име супружника или основног неговатеља, али углавном могу разликовати позната и непозната лица
- Потребна вам је помоћ да се правилно обучете; без надзора могу да праве такве грешке као што су стављање пиџаме преко дневне одеће или ципела на погрешна стопала
- Доживите поремећај њиховог нормалног циклуса спавања / будности
- Потребна вам је помоћ при руковању детаљима тоалета (испирање тоалета, брисање и правилно одлагање ткива)
- Повећати појаву уринарне или фекалне инконтиненције
- Доживети значајне промене личности и симптоме понашања, укључујући сумњичавост и заблуде (на пример, верујући да је њихов неговатељ преварант); халуцинације (гледање или слушање ствари којих стварно нема); или компулзивног, понављајућег понашања, попут вешања руку или резања ткива
- Склони се лутати и изгубити се
Алзхеимерова фаза 7:
Веома озбиљан пад когнитивних функција
(Тешка или касна стадија Алзхеимерове болести)
Ово је последњи стадијум болести када појединци губе способност реакције на своје окружење, способност говора и, на крају, способност контроле кретања.
- Појединци често губе способност препознатљивог говора, мада се речи или фразе могу повремено изговарати
- Појединцима је потребна помоћ у исхрани и тоалетима, а постоји и општа инконтиненција урина
- Појединци губе способност ходања без помоћи, затим способност да седе без подршке, способност да се смешкају и способност да подигну главу. Рефлекси постају ненормални и мишићи постају крути. Гутање је ослабљено.
Извори:
- Америчка управа за старење - Алзхеимер-ова чињеница. Ажурирано 3-26-07.
- Алзхеимер Ассоциатион
